《临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响分析

范文

徐彦霞

[摘要] 目的分析临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响。方法在该院患儿中方便选取2018年7月—2019年7月共200例患儿作为该次研究对象，以电脑随机的方法将其对半分为对照组和实验组。对照组采用常规护理干预，而实验组则采用临床护理路径干预。对比患儿护理后的护理风险事件、医患纠纷;对比患儿的输液等待时间;邀请患儿填写焦虑/抑郁自评量表评分并比较两组患儿的心理状态评分;对比两组患儿对护理的满意度。结果实验组患儿的护理风险事件、医患纠纷发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿的等待时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量（SDS）表得分分别为（45.2±4.3）分和（42.8±6.3）分，均明显低于对照组的（56.3±5.5）分、（58.1±3.9）分，差异有统计学意义（t=13.360、18.980，P<0.05）。實验组患儿的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论以临床护理路径干预对小儿输液患儿进行护理可以有效降低患儿的护理风险事件、医患纠纷，减少患儿的等待时间，降低患儿的焦虑、抑郁情绪，提高患儿对护理的满意度。

[关键词] 临床护理路径干预;小儿输液;护理效果;满意度

[中图分类号] R473.72? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1674-0742（2020）08（b）-0120-03

Analysis of the Influence of Clinical Nursing Path Intervention on the Nursing Effect and Nursing Satisfaction of Children Infusion

XU Yan-xia

Department of Pediatrics， Central Hospital， Zibo Mining Group Co.， Ltd. Zibo， Shandong Province，255120 China

[Abstract] Objective To analyze the effect of clinical nursing path intervention on the nursing effect and nursing satisfaction of children infusion. Methods A total of 200 pediatric infusion patients from July 2018 to July 2019 were convenienty selected as the research subjects in the hospital， and they were divided into a control group and an experimental group in half by computer random method. The control group adopted routine nursing intervention， while the experimental group adopted clinical nursing intervention. Compare nursing risk events and doctor-patient disputes after child care; compare patients' waiting time for infusion; invite patients to fill in anxiety/depression self-assessment scale and compare the mental state scores of the two groups of patients; compare the satisfaction of the two groups of patients with nursing degree. Results The incidence of nursing risk events and doctor-patient disputes in the experimental group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The waiting time of the patients in the experimental group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. The anxiety self-assessment scale （SAS） and depression self-assessment scale （SDS） scores of the experimental group were （45.2±4.3）points and （42.8±6.3）points respectively， both of which were significantly lower than the control group （56.3 ±5.5）points and （58.1±3.9） points， and the difference was statistically significant（t=13.360，18.980，P<0.05）. The nursing satisfaction of the patients in the experimental group was higher than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Intervention of clinical nursing pathways to care for pediatric infusion patients can effectively reduce patients' nursing risk events， doctor-patient disputes， reduce patient waiting time， reduce patients' anxiety and depression， and improve patients' satisfaction with nursing.

[Key words] Clinical nursing path intervention; Pediatric infusion; Nursing effect; Satisfaction

对患儿进行输液是医院、诊所中很常见的一种治疗方法，采取输液能够直接让药物进入体内，增强疗效，是一种有效的治疗方式[1]。但是输液也有很多的弊端，如输液会引起患儿局部体温降低，输液过快引起患儿的疼痛等等，甚至有因为输液中的一些矛盾爆发冲突导致患儿或者家属对治疗不满，继而产生医患纠纷，甚至向医护人员拳脚相向的恶性事件[2]。鉴于静脉输液容易产生矛盾和问题，对静脉输液患儿采取必要的护理措施就很有必要，临床常常采用常规护理措施对患儿进行护理，但是取得的效果有限，不能显著改善患儿和护理人员的关系，提升护理效果[3]。有研究指出，采用临床护理路径干预可以有效提升患儿在静脉輸液时的护理体验，降低护理风险事件和医患纠纷，提升输液护理的效果[4]。该文在该院患儿中方便选取2018年7月—2019年7月共200例输液患儿作为该次研究对象，分析临床护理路径干预应用于患儿中的护理效果。现报道如下。

1? 资料和方法

1.1? 一般资料

该研究选取200例输液患儿作为该次研究对象，以电脑随机的方法将其对半分为两组，即对照组和实验组。其中对照组女48例，男52例，年龄7～12岁，平均年龄（9.1±1.6）岁。实验组女51例，男49例，年龄在8～13岁，平均年龄（9.2±1.5）岁。两组患儿一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。纳入标准：①该收治的输液患儿;②告知患儿研究意义，经过患儿或其家属同意;③心理精神方面正常。排除标准：①患有恶性肿瘤的患儿;②其他器官具有疾病或者衰竭的患儿;③视听障碍患儿。该次研究通过该院伦理委员会批准。

1.2? 方法

对照组按照正常的程序给予常规的输液护理，穿刺后调整好输液速度。实验组采用临床护理路径干预。①在患儿入院时即给予充分的关怀，及时打扫患儿床铺，将室内温度和湿度控制在患儿能接受的程度[5]。②健康宣教：为了减轻患儿在输液期间感到的焦虑和压抑，应组建一个医护团队，向患儿及其家属传授输液的注意事项，多沟通，疏通患儿因为疾病而压抑的心情提高他们的自信心[6]。③对护理人员进行培训，尤其是静脉的穿刺力度和输液速度的把控必须做好，对输液用到的器械做好维护消毒工作，以提升输液工作开展的效率。④对患儿还要进行心理干预，可以在输液完成后，给患儿讲一些童话故事之类的，并告知患儿轻松愉悦的心情更有利于减少输液的痛苦，以便下次输液患儿的配合[7]。

1.3? 观察指标

观察两组患儿的护理风险事件（用药错误、输液过快疼痛、药物渗出等）、医患纠纷。观察两组患儿的等待时间。请患儿用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量（SDS）来进行自评：SAS<60分为轻度焦虑，SAS在60～69分之间为中度焦虑，SAS>70分为重度焦虑。SDS位于53～62分之间为轻度抑郁，位于63～72分为中度抑郁，SDS>72分为重度抑郁。对患儿的护理满意度进行调查，护理满意度调查中，满分100分，<60分为不满意，60～90分为基本满意，>90分为十分满意。护理满意度=（十分满意度例数+基本满意度例数）/总例数×100.00%。

1.4? 统计方法

采用SPSS 20.00软件学软件处理实验数据，计量资料用（x±s）表示，采用t检验;计数资料采用频数和百分比（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2? 结果

2.1? 护理风险事件、医患纠纷

实验组输液患儿的护理风险事件、医患纠纷低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2? 等待时间

实验组输液患儿的等待时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3? 心理状态评分

实验组输液患儿的SAS评分和SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4? 护理满意度

实验组小儿输液患儿的护理满意度高于对照组患儿，差异有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3? 讨论

在医院的临床输液治疗中，免不了接触到小儿患儿，相较于成年人，小儿患儿更加的好动，对治疗护理的配合度相应的也就更低，且部分的小儿患儿还对输液的扎针存在着深深的恐惧，不配合扎针输液[8]。因此这就对临床的护理人员对小儿患儿的输液工作造成困扰。但是输液本身在短期内是必然存在的治疗方式，无法改变治疗方式，就只能从护理方面入手，增加患儿的配合度。鉴于输液患儿对输液的不配合，采取必要的护理措施有利于输液工作的开展。该文研究中，采用了临床护理路径对小儿输液患儿进行护理，采用心理护理和人性化护理的方式，取得了不错的护理效果。实验组小儿输液患儿的护理风险事件7例、医患纠纷0例低于对照组的护理风险事件18例、医患纠纷6例（P<0.05）。采用临床护理路径干预可以降低护理风险事件和医患纠纷的发生率，这与史衍凤[9]的相似研究的结果一致。实验组小儿输液患儿的等待时间（9.12±1.23）min低于对照组的等待时间（17.26±3.58）min（P<0.05），这与刘敏[10]的相似研究中的采用临床护理路径干预的患儿的等待时间（9.21±1.2）min较短的研究结果一致。实验组患儿焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量（SDS）表得分分别为（45.2±4.3）分和（42.8±6.3）分，这两个表均明显低于对照组的（56.3±5.5）分、（58.1±3.9）分（P<0.05），采用临床护理路径干预可以降低患儿在等待中的焦虑抑郁情况，这与李冬[11]的相似研究中的经历了临床护理路径干预的患儿的SAS评分（45.3±4.2）分、SDS评分（45.3±4.2）分低于采用常规护理干预的SAS、SDS表得分为（56.8±7.6）分和（58.2±3.8）分的研究结果一致。实验组输液患儿的护理满意度的调查中，十分满意60例。比较满意60例，不满意8例，对比对照组小儿输液患儿的护理满意度的调查，十分满意58例。比较满意22例，不满意20例，实验组小儿输液患儿的护理满意度（92%）高于对照组患儿满意度（80%）（P<0.05），这与孟东群[12]的研究中的采用了临床护理路径干预的患儿的满意度（93.33%）一致。

综上所述，以临床护理路径干预对输液患儿进行护理可以有效降低患儿的护理风险事件、医患纠纷，减少患儿的等待时间，降低患儿的焦虑、抑郁情绪，提高患儿对护理的满意度。

[参考文献]

[1]? 郑训勇.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J].养生保健指南，2019（51）：154.

[2]? 徐路兰.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].健康必读，2019（31）：133.

[3]? 赵文平，姚淑梅，吕小静，等.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响分析[J].健康之友，2019（14）：261-262.

[4]? Sara Nawfal Sharief，Nada Abdullatif Hefni，Walaa Ali Alzahrani， et al.Genetics of congenital and infantile nephrotic syndr ome[J].世界儿科杂志：英文版，2019，15（2）：198-203.

[5]? 韩婥.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的作用探讨[J].中国医药指南，2019，17（19）：165-166.

[6]? 赵方.临床护理路径应用于小儿输液护理的干预效果以及对护理满意度的影响[J].首都食品与医药，2019，26（10）：98.

[7]? YANG Ai-jun，XI Kun，YAO Yan-qing， et al.Effect of Qingfei Mixture（清肺合剂）on Pediatric Mycoplasma Pneum oniae Pneumonia with Phlegm Heat Obstructing Fei （Lung） Syndrome[J].中国结合医学杂志：英文版，2017，23（9）：681-688.

[8]? 黄晓芸.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].母婴世界，2019（4）：195.

[9]? 史衍凤.探讨临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响[J].心理月刊，2019，14（7）：116.

[10]? 劉敏.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及满意度的影响观察[J].医学信息，2017，30（20）：158-159.

[11]? 李冬.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响分析[J].中国医药指南，2019，17（20）：216-217.

[12]? 孟东群.临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的影响观察[J].糖尿病天地，2019，16（4）：257-258.

（收稿日期：2020-05-13）

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