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标题 综合性康复护理干预对脑瘫患儿运动功能和生存质量的影响分析
范文

    张巧青

    

    

    引言:脑瘫是一种持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征,这种综合征是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑瘫患儿最常见的表现是运动障碍,常伴有智力障碍、语言障碍、视听觉障碍、吞咽困难以及癫痫等,这些症状都会严重影响小儿的成长发育和身心健康,因此要采取综合性康復护理干预,使患儿的运动功能得以改善,生存质量提高[1]。本文对收治的56例脑瘫患儿进行了不同的护理方式,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    在我院选择2018年01月-2019年01月脑瘫儿童治病患者,共有56例。纳入标准:(1)和小儿脑瘫诊断标准相符合;(2)本次研究得到儿童监护人的同意,保育员配合参与。排除标准:(1)患儿表现的症状有癫痫,并且癫痫比较严重,一旦发作,很难控制。(2)患儿有慢性传染病。根据研究的实际情况,将这些例子分为研究组和对照组,研究组和对照组分别是28例,在对照组中男18人、女10人,平均年龄(4.14±2.27)岁;研究组中男19人、女9人,平均年龄(4.42±2.67)岁;将两组患者的资料作比较,差异并不明显(P>0.05)。

    1.2 方法

    在研究的过程中,对对照组的患者进行常规护理干预,具体方法如下:采用常规的药物治疗如补脑的营养药、肌肉松弛药治疗,同时加强患儿喂养以及保持肢体功能位置、对痉挛强直的肢体进行按摩等。

    对研究组的患者进行综合性康复护理干预,具体方法如下:(1)帮助患儿做一定的运动训练:从最基本的头部控制、支撑抬起训练、翻身训练、坐位训练、立位训练,到步行训练和上下楼梯训练,遵循循序渐进的原则,并最大限度的引导患儿自主运动[2]。(2)帮助患儿做一定的语言训练:鼓励患儿发声或者开口说话,哪怕发出一点点声音,都要及时进行表扬,增强患儿的自信心;播放患儿喜欢的动画片,通过动画片的内容和患儿进行语言互动,也可通过一些简单的小游戏吸引患儿的注意力,反复和患儿对话,鼓励患儿将心里想的说出来;让患儿积极参与同龄儿童活动,增加使用语言的机会[3]。(3)帮助患儿进行智力训练:教患儿认识生活中常见事物的名称以及鼓励患儿多接触新事物,不断重复对事物的辨认,或者听着声音重复的指认图像,患儿就会渐渐的对事物有印象,最终会对事物有所认识和理解,并逐渐促进智力发育。(4)加强患儿饮食护理:让患儿多吃一些含有蛋白质,维生素的食物,保证患儿的营养均衡。如有吞咽障碍需喂食时要注意技巧,将食物放在舌后部或颊部,以利于吞咽;选择大小合适的一口量,前一口吞咽完再进下一口,避免呛咳、误吸、误咽;进食前后清洁口腔,预防肺部感染[4]。

    1.3 观察指标以及治疗效果的评价标准

    1.3.1 比较研究组和对照组的配合程度,配合程度分为配合、基本配合、不配合,其中配合指的是在护理工作中,患儿积极地配合,没有紧张害怕的心理;基本配合指的是在护理工作中,患儿有紧张害怕的心理,但是经过护理人员的开导之后,患儿基本消除这种心理,积极的配合护理人员的工作;不配合指的是患儿有排斥心理,经过护理人员开导之后仍然不配合护理人员的工作。

    1.3.2 比较研究组和对照组的运动功能以及生活质量恢复的情况,使用粗大运动功能量表来评估患儿的运动功能恢复情况,评估的内容有翻身、坐位、行走等,满分是100分,分数越高,运动功能恢复情况越好,使用儿童生存质量测定表来测定患儿的生存质量,满分也是100分,分数越高,生存质量越高。

    1.4 统计学方法

    使用SPSS13.0对原始的数据进行统计分析,并对数据进行处理,用百分比对计数资料进行描述,计量资料用平均值和方差来描述,采用卡方检验,当差异P<0.05时,具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两个组的配合程度比较

    如表1所示,将两组的配合程度进行比较,研究组的配合度很明显比观察组的配合程度高,两组之间差异具有统计学意义(p<0.05)。

    2.2 两组患者的运动功能及生活质量恢复情况的比较

    如图所示,在护理之前,将两组患者的运动功能量表评分和生存质量表评分相比较,差异比较小,没有统计学意义,在护理之后,两组的评分都提高,但是实验组提高的比对照组提高的幅度大,两组之间的差异比较明显,具有统计学意义(p<0.05)。

    3 讨论

    脑瘫这种疾病在儿童中的发病率是比较高的,这种疾病对小儿的成长和身体健康造成了严重的影响,脑瘫患儿表现出来的主要症状是运动功能障碍,语言障碍,智力障碍等,它的主要康复目标就是提高运动功能、语言功能以及智商,因此对脑瘫患儿应该进行综合性康复护理干预,这种护理干预使得患儿的运动功能和生存质量不断提高,在护理人员的帮助下,通过长期的训练运动,使患儿的各个肢体功能、语言功能会逐渐的增强,对患儿进行各种事物的训练,还可以促进患儿智商的发育,增强患儿的自信心,进行综合性康复护理干预之后,患儿的配合度也明显增加,因此综合性康复护理干预在脑瘫患儿中的应用效果较好[5],值得推广。

    参考文献

    强薇.综合性康复护理干预对脑瘫患儿运动功能和生存质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,18(76):342-343.

    麻静,武兆磊,曾玲艳, 等.系统干预管理在脑损伤高危儿早期康复护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(7):85-87.

    莫红.综合性康复护理措施对脑瘫患儿日常生活活动能力的影响[J].新疆医学,2018,48(11):1237-1239.

    李迎君.康复护理干预对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响[J].慢性病学杂志,2018,19(02):164-166.

    侯阿都.康复护理对小儿脑瘫病人运动功能、康复效果的影响观察[J].中国农村卫生,2018,(15):76-77.

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更新时间:2024/12/23 9:47:22