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硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的临床疗效

范文

杨国兵

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

老年哮喘病情危重且病因复杂，治愈率较低，如不及时治疗极易导致患者身体状况急剧恶化，严重时甚至导致患者死亡[1]。与单纯使用单一吸入治疗相比较，联合治疗方案是最科学的治疗方案[2]，更能提高用药安全性和治疗效果。本文即为验证这一观点进行如下分析。

1 资料和方法

1.1 基本资料

从2019年3月到2020年3月期间挑出已就诊的44例老年哮喘患者。按照入院顺序（病号）将其分为观察组和对照组。

对照组中有22例病患，男患人数10例，女患人数12例，平均年龄74.56±4.41岁，平均病程2-5（3.13±1.11）年。观察组中有22例病患，男患人数11例，女患人数11例，平均年龄74.11±3.99岁，平均病程2-5（3.20±0.79）年。

1.2 操作方法

对对照组实施单一吸入治疗方案，主要包括：（1）选择具有国药准字的药品，比如上海信谊药厂公司出产的国药准字为H20153141的硫酸沙丁胺醇气雾剂，吸入方法治疗，0.1-0.2mg/次，可根据患者病情反复吸入，但吸入间隔应控制在4h，24h内吸入次数不超过8次。（2）定期叮嘱病人用药并观察其在两个月内的治疗效果。

对观察组实施联合治疗方案，主要包括：（1）与对照组实施相同的单一吸入治疗方案。（2）在此基础上联合使用茶碱控释片，选择具有国药准字的药品，比如瑞阳制药公司出产的国药准字为H19994050的茶碱控释片，口服0.1-0.2g/次，2次/天，根据患者病情调整用药剂量，但每天最高用量不能超过0.9g。（3）定期叮嘱病人用药并观察其在两个月内的治疗效果。

1.3 观察指标

观察内容分为两大部分：（1）统计不良反应发生率，包括胃部不适、烧心、咽部不适、不良反应发生率几个指标，不良反应发生率=（胃部不适+烧心+咽部不适）/例数x100%。（2）统计治疗效果，包括显效、有效、无效、总有效率几个指标，总有效率=显效+有效，疗效标准：①临床症状完全消失，肺部功能正常，哮鸣音消失，判定为显效;②临床症状部分缓解，肺部功能有所恢复，哮鸣音减少，判定为有效;③未达到上述标准为无效。。

1.4 统计学处理

计算工具选择SPSS22.0版本软件，不良反应发生率和治疗效果都采用[n（%）]表示，进行“”验证。P表示比较差异显著度，P<0.05则说明是有统计学意义的数据，P>0.05，则说明数据比较差异并不明显。

2 结果分析

2.1 不良反应发生率评价

统计结果显示，观察组的不良反应（包括胃部不适、烧心、咽部不适）发生率为9.09%，比对照组36.37%明显降低，（P<0.05）。见表1。

3 讨论

老年哮喘作为一种病因复杂、病情严重的疾病，具有高发性和危险性等特点[3]。目前，由于老年哮喘患者基础疾病复杂，身体状况较差等原因，老年哮喘的高发性和危险性仍然比较突出，故该疾病已成为社会较为关注的疾病之一。联合治疗方案近年来逐渐被应用到老年哮喘治疗中，硫酸沙丁胺醇气雾剂作为一种选择性肾上腺素β2受体激动剂，使支气管扩张，当药物被吸入人体后，可有效松弛平滑肌，解除支气管痉挛。但有研究报道称单纯使用硫酸沙丁胺醇气雾剂会引发患者出现不良反应，所以还需联合茶碱控释片。茶碱控释片属于甲基嘌呤类药物，具有舒缓平滑肌、扩张支气管、强化心肺功能的作用，可有效改善患者的呼吸功能[4]。通过上述结果我们可以看到，观察组的不良反应（包括胃部不适、烧心、咽部不适）发生率为9.09%，比对照组36.37%明顯降低（P<0.05），观察组的治疗总有效率为95.45%，相较对照组68.18%明显提升（P<0.05），这说明相较单一吸入治疗方案，联合治疗方案安全性更高，治疗效果更好，故硫酸沙丁胺醇气雾剂可与茶碱控释片联合治疗老年哮喘。

参考文献：

韦大明.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘患者的临床疗效[J].健康必读（下旬刊），2018，000（012）：34-35.

王心晓，齐见旭.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘的疗效对比分析[J].现代中西医结合杂志，2015，35（8）：880-881.

宋丽军.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片治疗急性老年哮喘的疗效对比分析[J].中外医疗，2016，35（021）：145-147.

焦建保.硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片急诊治疗老年哮喘急性发作的疗效比较[J].家庭保健，2018，（022）：71.

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