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人性化护理对痔疮患者术后止痛的效果分析

范文

刘晓

【中图分类号】R473.14 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--02

手术后疼痛是临床上外科较为常见的一种急性临床体征，一般为创伤以及内脏器官损伤造成的引流物引起的疼痛。疼痛被作为临床第五大生命体征，由于其给患者带来的极大不愉悦性，并引起各种异常消极情绪，需要引起我们临床工作者特别是护理工作者的注意[1]。痔疮作为肛肠科的一种常见多发病，其术后疼痛是一个比较普遍的问题，如何更好的解决这一问题，并帮助患者更好的缓解疼痛，本次研究笔者进行临床实验并对数据进行了相关分析，以下是本次研究的相关内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料本次选取了84例临床病例，时间为2018年1月1号份至2019年12月31号，年龄跨度在21-65岁，选取的患者肛肠科收入的痔疮并行手术治疗的患者，这其中男性40名，女性44名，内痔患者32名，外痔患者24名，混合痔18名。病程时间为5-10年，平均7.5年。均为单一性疾病无其他并发症发生，同时患者均为采取手术方法进行治疗的患者。采用随机的方法进行分组，分成两组对照组以及实验组各自42名患者，两组在年龄、性别、痔疮类型方面符合统计学分组的原则（P>0.05），两组无明显差异，具有可比性。其中实验组采用的我们制定的优质化护理方案，对照组采用的是普通的疼痛护理。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法给与对照组患者行基本的护理（监测血压、生命体征）。患者一旦出现疼痛情况，根据疼痛分级给以口服药物止痛，另外止痛效果不明显的告知医师进行处理。

1.2.2 实验组方法我们本次观察给以实验组在对照组护理的基础上，增加了我们制定的疼痛护理方案：①保持患者居住环境的通风以及消毒，让患者的居住环境比较舒适，尽量排除因为居住因素影响疼痛的程度。②入院以后便给以患者及时的心理护理，让患者适应环境、了解病情，同时给以患者足够多的关注，让患者发生疼痛时，第一时间进行心理疏导，疏导的形式有很多，在发生疼痛时，积极的鼓励有很积极的作用[2]。③做好疼痛干预工作，我们根据院内中医处方，熬制了特殊的针对痔疮手术的外用药膏，每日以及患者便后进行涂抹，保护伤口，祛腐生肌，抗炎止痛;另外每日给以患者行中药坐浴。④制定合理的饮食搭配，根据患者的实际情况与当前病情，尽量避免刺激性的食物摄入造成的患者疼痛出现或加重。⑤疼痛发生时，及时的进行疼痛分级，并通过转移患者注意力等非药物方式进行阵痛、止痛。中医针灸，药物贴敷等传统中医止痛也被用于本次护理方案中。⑥根据患者的疼痛分级给以口服药物镇痛，尽量使用药效较长的药物。⑦日常操作尽量轻柔，同时注意无菌操作，避免因为操作不当造成的疼痛发生。

1.3 观察指标此次研究根据国际疼痛数字分级法，0-10代表不同程度的疼痛，其中0级表示患者当前无疼痛感觉，1-3级为轻度可耐受的疼痛，4-6级为中度疼痛不可耐受、亦不影响睡眠，7-9级为重度疼痛不可耐受、影响睡眠，10级为最高级别疼痛（一般认为是癌痛或是分娩痛）。

1.4 统计学方法对于本次研究的过程中的数据均为（），计数的数据为（n/%），经SPSS22.0软件进行数据统计学计量，组间计數资料则使用通用的

检验进行检测，计量资料之间的比对则使用用t检验，若对比差异有意义则以P<0.05来表示。

2 结果

2.1 通过比较分析两组患者疼痛的状况两组间护理前NRS评分接近，统计学上比较，两者之间具有统计学无差异计数，P>0.05。对照组的疼痛下降幅度明显弱于实验组，具有统计学上差异意义，详见表1。

3 讨论

痔疮作为一种常见的多发病，是由于直肠末端粘膜和肛管下静脉血管中存在血栓压迫，此类疾病往往疼痛同时大便带血，目前手术治疗是治疗此类疾病的首选方式，但是由于手术对于肛周组织的损伤以及刺激肛门，肛管等敏感部位，会造成较重的疼痛感，因此治疗疼痛也是痔疮患者术后的一大难题。人性化护理旨在通过细节化，差异化的护理模式让患者尽可能的获得最佳的护理服务[3]。本次研究我们针对痔疮疼痛制定了一系列护理措施如：心理护理、环境塑造、疾病知识宣讲、中医护理干预、饮食制定等以及疼痛期给以的各种常规操作以及辅助操作让患者疼痛的发生次数以及疼痛缓解程度均要好于普通的基础护理。同时患者住院期间治疗的依从性以及患者对于护理工作的满意度均要高于对照组。

综上所述，人性化的护理对于痔疮手术的患者疼痛的缓解具有非常积极的作用，且能提高患者住院治疗依从性以及提升护理满意度。

参考文献

汪少华，郭翠华，张艳，李丽，黄晓临，孟慧.分析疼痛护理在痔疮手术治疗中的应用[J].结直肠肛门外科，2018，24S2：279-280.

赵莹.疼痛护理使用于痔疮手术治疗中的分析[J].中国医药指南，2019，1706：186-187.

钟小娟.疼痛护理在痔疮手术患者中的应用研究[J].中国当代医药，2017，2418：169-171.

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