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标题 健康教育对高血压控制率的干预效果
范文

    任志英

    

    【摘要】目的:探讨健康教育对原发性高血压控制率的干预效果。方法:选择2018年1月-2019年1月在我院建档的高血压患者200例,对照组予以高血压常规药物治疗,治疗组在上述基础基础上由医护防组成的健康团队予以专业化健康教育,并于6月后比较高血压相关知识知晓率,服药依从性及血压控制率 。结果:健康教育6月后,患者高血压相关知识知晓率,服药依从性及血压控制率明显提高。结论:健康教育可间接提高高血压控制率。

    【关键词】健康教育;高血压;高血压控制率

    高血压是中老年常见的心血管疾病,以体循环动脉压升高为主要表现的心血管综合征,是严重威胁人类健康的慢性疾病,长期高血压可造成心,脑,肾等全身并发症[1],这些并发症的发生发展与高血压控制情况密不可分,健康教育可显著提高高血压患者的血压控制率,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 200例患者均为 2018年1月-2019年1月在密云区鼓楼社区卫生服务中心建档治疗的高血压患者,均符合高血压诊断标准[2],确诊半年以上并予以降压药物治疗,年龄41-68岁,平均年龄52.3岁,其中1级高血压72例,2级高血压88例,3级高血压40例,合并冠心病者41例,合并糖尿病者62例。

    1.2 方法 入选的200例建档的高血压患者均予以常规降压药物治疗,治疗组在上述基础上,由医护防组成的健康团队予以专业化的健康教育,并于6月后比较两组高血压相关知识知晓率,服药依从性及血压控制率情况。

    1.3 血压控制标准 一般高血压患者收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg,合并冠心病糖尿病者收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg,>65岁老年人收缩压<150mmHg为达标。

    统计学方法 spss20.0软件处理数据,计量资料进行t检测,计数资料进行x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    1.4 健康教育的方式及内容 我院成立了由医护防组成的健康团队,专门予以慢病患者健康教育与咨询用药指导等。患者在就诊医生处开具药物治疗后,来到健康小屋由健康团队进行专业化的健康教育,教育内容如下:

    (1)对高血压的认识:认识高血压的病因,相关危险因素,症状诊断治疗及预后。

    (2)生活方式:指导患者低盐低脂饮食,一般患者钠盐<6g/d,肾病患者<3g/d。

    (3)减轻体重:将BMI控制在<24kg/m2 ,体重降低对改善血脂异常,左心室肥厚均有益。

    (4)血压监测:鼓励患者在家中自测血压,进行详细的记录,以便医生根据血压情况进行降压药物调整。

    (5)用药指导:告知降压药物可能出现的副作用,并需终生服药,可提高患者的服药依从性。

    (6)运动指导:推荐有氧运动如散步,游泳,登山等,每次30-60分钟,每周至少150分钟,以后可根据自身情况逐渐加量。

    (7)心理指導:认真与患者沟通,消除悲观情绪,保持乐观,心理平和。

    (8)解答患者在治疗中的各种问题困惑和疑虑,消除治疗误区,提高服药依从性。

    2 结果

    经健康教育6月后,治疗组的高血压相关知识知晓率,服药依从性,高血压控制率较对照组明显提高,见表一

    3 讨论

    健康教育是由医护防组成的健康团队通过将所掌握的专业医学知识以不同的方式让患者提高对疾病的认识,掌握疾病的预防,发生发展及诊断治疗预后的过程,促使患者改变不良健康行为及可控危险因素,预防控制疾病,促进健康,提高生活质量[3]。据统计我国高血压患者大约2.7亿,但患者对高血压相关知识的知晓率低,服药依从性差,血压控制率低,进而导致并发症增多,致残致死率高[4]。因此要提高患者的血压控制率必须在规律服用降压药基础上对患者进行专业化的健康教育,从表一可见,健康教育后6月较教育前高血压相关知识知晓率从44%到80%,服药依从性从40%到82%,进而血压控制率从24%到48%,血压得到了有效控制。

    高血压是一种慢性心血管疾病,在规律服用降压药的基础上健康团队予以专业化的健康教育,使患者建立良好的生活方式[5](合理膳食,戒烟限酒,控制体重,适当运动,心理平衡),提高对高血压的认识,消除误区,可提高服药依从性,间接提高血压控制率,改善预后。

    参考文献:

    [1] 蒋桂云.高血压患者128例健康教育体会[J]中华现代护理杂志,2016,2(15):1416

    [2] 葛均波,徐永健。内科学[M].9版,北京:人民卫生出版社,2018:247

    [3] 卫生部,科技部,国家统计局.中上居民营养与健康状况调查报告[M]北京:人民卫生出版社,2015:20-25

    [4] 吕西祥。社区高血压患者的健康教育[J].中国医药导报,2016,5(5):124

    [5] 王咏梅。高血压不良生活行为分析与健康教育对策[J].中国现代护理杂志,2016,2(7):602

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更新时间:2025/3/13 15:14:59