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标题 临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素评价
范文

    李琦

    

    【摘要】目的:研究临床血液生化检验标本在分析过程当中对于检验结果准确性产生影响的因素。方法:将2019年1月到2020年1月来我站进行体检的1000例健康体检者作为调查对象,对所有研究对象进行血液生化检验标本的检查,了解血液检查不合格的影响因素。结果:本文进行临床血液生化标本检验出现检验结果不准确的45例,占4.50%。对所有血液检验结果不准确的调查对象临床资料进行评价和总结分析可得出,因溶血而导致不准确的11例,占24.44%,凝血导致不准确的10例,占22.22%,抗凝剂使用不当而导致不准确的7例,占15.56%,标本送检不及时而导致不准确8例,占17.78%,样本量不足而导致不准确6例,占13.33%,其它3例,占6.67%,相关情况和检验结果准确的比较,P<0.05,存在统计学意义。结论:在进行临床血液生化标本检验时对检验结果准确性产生影响的因素来自于多个方面,应针对不同的情况进行有效的质控,提升生化学检验标本的合格率。

    【关键词】临床血液生化检验标本;检验结果准确性;影响因素

    临床进行血液生化指标的检验是十分重要的检验工作,这能够对于患者的相关病症进行了解,对临床的诊断工作提供了科学的参考[1]。由此也可以看出保证临床血液生化检验指标的准确性是十分重要的,但是对于生化指標检验结果产生影响的因素来自于多个方面,各个因素都可能会导致整体的检验结果出现误差,进而延缓了对患者病情的诊断。所以本文基于此研究在进行临床血液生化标本检验时对检验结果准确性产生影响的因素,并将主要情况进行如下的论述。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2019年1月到2020年1月来我站进行体检的1000例健康体检者作为调查对象,其中存在男性624例,女性476例,所有调查对象的年龄区间为19~62周岁,平均年龄为(38.45±15.44)岁。本文所调查的对象全部签署了知情同意书,并且相关的资料符合伦理委员会的标准。

    1.2 方法

    ①本文所应用的主要检验仪器为日本希森美康XS1000i血液全自动分析仪,并配合相配套的试剂盒。同时匹配相配套的溶血素、稀释剂、清洗剂,质控液为日本生产的,并且配有全套的真空抗凝管,其来自于美国的BD公司,主要是EDTA-K2采血管。

    ②静脉采血:确保研究对象空腹8小时,清晨对患者进行静脉血的采集。为患者应用真空采血和开放血液是采集,使患者选择仰卧位或者坐位,通知采集对象尽可能的放松保持平衡,确定采集对象情绪处于稳定的状态。在血液采集以前要仔细的对所有的器具说明书进行阅读,并且贴上相关的标签,注明信息[2]。对采集对象进行静脉穿刺以前需要适当的拍打,以便于选择更好的血管进行采集。采集的过程中如有静脉导管,应注意避免收集采集对象静脉导管同一侧的血液,防止血液样品中出现血栓,在收集对象静脉血的时候应注意检查注射器,避免有空气进入其中。血液采集以后要严格的进行设备消毒和密闭处理。

    ③质控处理:对血液样本收集以后,血液检查人员需要采用全自动血液分析仪进行检查,同时在检验的过程当中要根据血细胞分析仪的具体操作规程,并且根据血常规检查的相关标准来进行相关的质控。检验以前对相关的质控物、仪器进行校正,为确保检验结果的可靠性,检验需要通过两个人共同完成相关操作。在进行质控结束以后应该根据分析仪器操作说明进行相关操作,确保相关的标本能够在全血样品模式之下进行检验,对检验的结果进行详细的分析,同时对不同的时间段检验结果的差异性等进行比较和记录,同时做出综合的评价。

    1.3 观察指标

    统计出现血液生化指标检验结果不准确的所占比,调查对研究对象血液生化指标检检验结果准确性产生影响的因素。

    1.4 统计学方法

    通过统计学软件IBM SPSS25.0对所有统计学数据进行检验和验证。通过P值对上述值的最终统计结果进行获取,以P<0.05表示数据之间的差异存在统计学意义,否则不存在统计学意义。

    2 结果

    本文进行临床血液生化标本检验出现检验结果不准确的45例,占4.50%。对所有血液检验结果不准确的调查对象临床资料进行评价和总结分析可得出,因溶血而导致不准确的11例,占24.44%,凝血导致不准确的10例,占22.22%,抗凝剂使用不当而导致不准确的7例,占15.56%,标本送检不及时而导致不准确8例,占17.78%,样本量不足而导致不准确6例,占13.33%,其它3例,占6.67%,相关情况和检验结果准确的比较,P<0.05,存在统计学意义。详细情况请见表1结果。

    3 讨论

    现如今医院在对患者进行病症诊断的过程当中常常需要对患者进行血液生化指标的检验,这是对患者病症进行判断的一个重要的标准。但对患者进行血液生化检验的过程中需要应用血液细胞分析仪进行相关的检验,判断患者各项细胞的水平,这就会使得在检验的过程中,因为各种因素的影响而导致检验结果出现一定的制约。

    通过本文的分析可以看出,血液生化标本检验结果产生影响的因素表现为多个方面,包括凝血因素、溶血因素、抗凝剂使用不当、检验不及时、样本量不足等多个角度。针对于相关问题也得出,在进行血液常规检验的过程当中在患者进行血细胞检验的当天,当血液标本被采集以后需立刻送往实验室进行检验,这样能够有效的减少因为时间变化因素而导致的血液样本细胞相关数据发生变化的可能。而且相关工作人员在检验过程当中,应严格的按照实际使用说明书来进行检验,合理性对血细胞分析仪进行利用,这样能够尽可能的减少误差的出现。除此以外也要根据血液细胞检验学的理论来适当性的进行检验工作和规章制度的确定,这样能够有效的减少因工作人员失误而导致的相关不准确因素的出现。在具体的检验过程当中应保证检验工作人员具备有专业性,这能防止因检验工作者专业性,不熟练和操作等而导致的人为检验质量降低情况出现。从医院角度而言,需要成立血液检验科监督质量控制小组,并将其工作重心放在现如今血液细胞检验分析的整个过程中不断的整理其中存在的问题和不规范的状况,并进行指出和纠正,以便于保证这类情况尽量少的出现和发生。

    综上所述,在进行临床血液生化标本检验时对检验结果准确性产生影响的因素来自于多个方面,应针对不同的情况进行有效的质控,提升生化学检验标本的合格率。

    参考文献:

    [1] 王江峰.对临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素进行探究[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):125.

    [2] 徐醒.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(02):102-103.

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更新时间:2025/2/5 23:47:15