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系统性健康教育在孕期体重管理中的应用分析

范文

朱欣欣

【摘要】目的：探讨系统性健康教育在孕期体重管理中的应用。方法：选取2019年2月-2019年10月在我院建立母子保健手册且预产期在2019年11月1日之前的375名孕产妇作为本研究对象，现已全部分娩。根据干预方式的不同分为研究组（188例）与对照组（187例）。对照组进行常规的孕期追访及健康教育，研究组除常规的孕期追访外增加了系统性个体化健康教育。比较两组孕產妇孕期体重增加情况。结果：研究组增重正常者多于对照组，而增重不足以及增重过多者均少于对照组（P<0.05）;研究组总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对孕妇在孕期进行系统性健康教育，有助于维持其正常增重情况，利于妊娠结局的改善。

【关键词】系统性健康教育;孕期体重管理

在传统的观念中大多要求孕妇多食少动，并且对其体力活动进行限制，进而导致越来越多的孕妇出现体重超标的情况，并导致妊娠期糖尿病、妊娠期高血压以及巨大儿的出现率逐渐增加[1]。大大增加了剖宫产率。依据相关研究证实，孕妇的健康营养状况与胎儿的成长发育具有至关重要的影响，若孕妇孕期内的体重增长过快或者体质量指数（BMI）相对较高，极易导致不良妊娠结局情况的出现，对胎儿的生命安全以及孕妇的身体健康造成严重影响[2]。在本研究中通过对孕妇在孕期追访时进行系统性个体化健康教育，进而探讨其应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月-2019年10月在我院建立母子保健手册且预产期在2019年11月1日前的375名孕产妇作为本研究对象，现已全部分娩。依据体质量指数划分：其中BMI<18.5km/m2：23例，18.5km/m2-25km/m2：314例，26 km/m2-28km/m2：26例，≥28km/m2，12例。根据干预方式的不同分为研究组（188例）与对照组（187例）。研究组孕妇年龄18-45岁，平均年龄（26.0±6.3）岁，孕前体质量数17km/m2-33km/m2，平均（22.6±6.6）km/m2;对照组年龄18-45岁，平均年龄（25.7±6.1）岁，孕前体质量数16.5km/m2-31km/m2，平均（22.9±6.2）km/m2。所有产妇均能够定期进行产检及孕期追访且均知情并同意本研究。两组产妇的基本资料无显著差异（P>0.05），同时该研究经过伦理委员会准许。

1.2 方法

1.2.1 对照组进行常规的孕期追访并对其进行健康教育。

1.2.2 研究组除常规的孕期追访外增加了系统性个体化健康教育。具体为：（1）依据孕妇孕前的BMI制定相应的孕期体重增长计划，叮嘱孕妇每周进行体重的称量，并且同意在清晨空腹的情况下，采用同一称进行称量。（2）在建册初期则对孕妇强调孕期进行体重管理的重要性，促使其能够树立准确的营养观念，使其能够准确了解孕期体重增加过度与饮食不当存在者紧密联系。重点能够是产妇及其家属认识到孕期体重过度增加与母婴安全至关重要，从而引起足够重视，指导产妇进行合理饮食、坚持合理的运动并能够保持健康的生活方式，定期参加孕妇学校以及定期产检，对体重增长情况对孕妇进行有效监督，促使孕妇的依从性得到显著提升。

1.3 观察指标

1.3.1 两组孕妇体重增长情况对比，主要的增重标准为：BMI<18.5km/m2者增重12.5-18.0kg为标准，18.5km/m2-25km/m2者体重增长11.5-16.0kg为标准，26 km/m2-28km/m2者体重增长7.0-11.5kg为标准，≥28km/m2者增重5.0-9.0kg为标准。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1 两组孕妇孕期增重情况对比

研究组增重正常者多于对照组，而增重不足以及增重过多者均少于对照组（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

在对孕妇进行孕期追访过程中，孕期体重管理是极其重要内容，通过针对孕妇的具体情况制定个体化的健康教育，对孕妇进行合理的膳食以及运动指导，避免出现体重增长过慢或者过快等的情况[3]。在本研究中显示：研究组增重正常者多于对照组，而增重不足以及增重过多者均少于对照组（P<0.05）。由此可见，在进行孕期体重管理的过程中，采用系统性个体化的健康教育有助于维持孕妇的正常体重增长情况，进而利于妊娠结局的改善。合理应用摄入是胎儿生长发育的正常保证，母体长期营养不良不仅能够导致孕妇贫血，还会对胎儿摄取营养的情况受到限制，进而导致早产以及胎儿发育迟缓等情况的出现 [4]。因此，应对孕妇孕期以及孕前体重变化情况引起足够的重视，并依据孕妇的饮食以及体重情况进行系统性个体化的健康教育，通过进行科学的饮食指导，叮嘱患者注意营养的合理搭配，对热量摄取情况进行适量控制，并通过进行合理有效的体育锻炼，促进孕妇体重能够合理增长。

综上所述，对孕妇在孕期进行系统性健康教育，有助于维持其正常增重情况，利于妊娠结局的改善。

参考文献：

[1] 唐墨莲，赵卫秀，沈敏等.系统性红斑狼疮产妇孕期体重增长对新生儿出生体重影响的巢式病例对照研究[J].中国循证儿科杂志，2019，11（2）：87-90.

[2] 史晓薇，岳婕，吕敏等.孕前双亲体重指数、母孕期体重增值及其交互作用对新生儿出生体重的影响[J].中国当代儿科杂志，2019，13（8）：783-788.

[3] 施梦瑶，王雅斐，黄锟等.孕前体重和孕期增重对胎儿生长受限影响的队列研究[J].中华预防医学杂志，2017，51（12）：1074-1078.

[4] 张亦奇，兰茜，张琚等.孕期总增重与不良妊娠结局关系的前瞻性研究[J].中华流行病学杂志，2018，39（12）：1626-1629.

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