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标题 对出院慢性心力衰竭患者中实施延续性护理干预效果评价
范文

    黄亚威

    

    【摘要】目的:观察对出院慢性心力衰竭(CHF)患者中实施延续性护理干预的效果,探讨应用价值。方法:90例出院CHF患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组接受常规护理,观察组实施多元化延伸护理模式。结果:随访1年观察组患者掌握CHF知识(90.22±2.26)、6min步行距离(380.23±50.26)高于对照组的(75.30±8.29)、(340.27±46.20)m(t=6.45,3.25 P<0.05),心功能分级(1.52±0.22)、再住院(0.35±0.22)低于对照组的(1.79±0.32)、(0.76±0.27)(t=4.41,5.34P<0.05)。结论:在CHF患者中开展延续性护理,能提高患者知识掌握程度,有效延缓心功能恶化,减少了再住院次数,延长6min步行距离,值得应用。

    【关键词】 出院;慢性心力衰竭患者;延续性护理干预;效果评价

    心力衰竭是大多数心血管疾病的最终形态,是由于静脉回心血量无法全部排除,导致静脉液淤积,严重影响患者生存质量,而通过科学的护理干预能有效改善患者临床症状[1]。为此我院采用延伸护理应用于心力衰竭患者,效果理想,现将结果报告如下,

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年1月-2019年3月我院90例出院CHF患者作为研究对象,纳入标准:知情同意参加本研究,意识清晰,能够自主交流,随机分观察组及对照组各45例,观察组男24例,女21例,平均年龄(66.25±8.09)岁;6min步行距离平均(327.22±34.28)m;心功能平均(1.98±0.43)级;病程(7.35±1.75)年。对照组男23例,女22例,年龄(67.01±8.15)岁;6min步行距离(334.17±36.26)m;心功能(2.02±0.45);病程7.40±1.82)年;两组患者基本资料无差别(P>0.05)。

    1.2 方法 对照组患者接受常规护理干预方法,提供基本的出院指导 观察组成立延伸护理小组,为患者建立健康档案,实施下列延伸护理服务:①每周采用电话联系的方式询问患者身体情况,及时回复患者不同的问题,在电话中强调自我保健的重要性,对疾病变化情况进行主动关注。讲解日常运动、休息方面护理要点,必要时为患者制定运动康复方案,帮助患者及家属进行答疑解惑,对计划执行能力不够的患者进行督促,并告知其进行运动的目的和意义,必要时应对患者进行家访。②每一月进行一次家庭随访,了解患者的自护情况、以及遵医嘱行为,对执行情况一般的患者加强教育,并指导其家属进行监督护理。③定期为患者安排心力衰竭健康知识的讲座,免费发放知识手册,及时为患者答疑解惑,让患者及其家属能够全。定期召开心力衰竭合并心律失常患者交流会,鼓励患者在交流会中互相分享经验,并总结分析,达到共同提高的目的。

    1.3 观察指标 ①患者CHF知识掌握情况;②心功能分级;③6min步行距离;④住院次数。

    1.4 统计学处理 SPSS13.0统计软件分析,计量计数资料采用t/χ2检验。

    2 结果

    对两组CHF患者随访1年,观察组患者掌握CHF知识(90.22±2.26)、6min步行距离(380.23±50.26)m对照组的(75.30±8.29)、(340.27±46.20)m(t=6.45,3.25 P<0.05),心功能分级(1.52±0.22)、再住院(0.35±0.22)低于对照组的(1.79±0.32)、(0.76±0.27)(t=4.41,5.34P<0.05),具体见表1。

    3 讨论

    慢性心力衰竭疾病会由于病情在治疗后再次复发而再住院,对其生活质量造成严重不良影响,占用大量医疗资源,使家庭和社会的负担明显增多[2]。调查发现CHF缺乏并发症预防指导、康复锻炼知识等,患者自身对于院外护理服务存在需求,而当前常规护理模式已经不能适应临床实际工作的要求,因此,如何制定效果显著且契合治疗需求的护理方案,已经成为目前临床护理研究的一个重点性课题[3],

    在实际的临床治疗工作中,护理的重要作用愈发明显.护理质量直接关系到患者的临床治疗效果和预后情况,延伸护理主要指的是在患者出院后依然进行持续性、连续性和延续性的护理服务指导,其可使患者出院之后依然可以享受到来自医院方面的专业护理指导[4],以便使医护人员更好的了解和掌握心力衰竭患者的病情发展動向,使出院心力衰竭患者提高疾病预防和治疗的相关知识,尽可能的降低疾病复发概率,防止不良事件出现[5]。本文观察组实施延续护理以后患者掌握CHF知识(90.22±2.26)、6min步行距离(380.23±50.26)m对照组的(75.30±8.29)、(340.27±46.20)m(t=6.45,3.25 P<0.05),心功能分级(1.52±0.22)、再住院(0.35±0.22)低于对照组的(1.79±0.32)、(0.76±0.27)(t=4.41,5.34P<0.05)。

    综上所述,实延伸护理在心力衰竭有效性,能够使患者充分了解自身疾病情况,并为其提供及时有效的护理指导,不仅能够改善患者遵医行为,更有助于提升治疗效果,并且能在一定程度上降低并发症发生,对患者预后及生命质量具有重要作用。

    参考文献:

    [1] 张川林,张泽菊,牟绍玉.延续性护理干预对慢性心力衰竭患者预后影自的Mata分析[J]. 中国实用护理杂志,2016,29(13):5-9.

    [2] 钟西红.延续性护理和常规护理在慢性心力衰竭患者康复期的效果对比[J]. 中国实用护理杂志,2016,29(2):8-9.

    [3] 孙晶.延续性护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量的研究[J]. 中国实用医药,2016,11(12):240-241.

    [4] 刘红梅, 刘晓梅,王小娟,等.延续性护理对慢性心力衰竭患者生活质量和自我管理能力的影响[J].广西医科大学学报,2016,33(4):749-751.

    [5] 张晋.自我管理支持改善老年慢性心衰生活质量价值[J].国际医药卫生导报,2017,23(15):2387-2389.

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更新时间:2025/3/14 16:22:56