《对出院慢性心力衰竭患者中实施延续性护理干预效果评价》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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对出院慢性心力衰竭患者中实施延续性护理干预效果评价

范文

黄亚威

【摘要】目的：观察对出院慢性心力衰竭（CHF）患者中实施延续性护理干预的效果，探讨应用价值。方法：90例出院CHF患者随机分为观察组及对照组各45例，对照组接受常规护理，观察组实施多元化延伸护理模式。结果：随访1年观察组患者掌握CHF知识（90.22±2.26）、6min步行距离（380.23±50.26）高于对照组的（75.30±8.29）、（340.27±46.20）m（t=6.45，3.25 P<0.05），心功能分级（1.52±0.22）、再住院（0.35±0.22）低于对照组的（1.79±0.32）、（0.76±0.27）（t=4.41，5.34P<0.05）。结论：在CHF患者中开展延续性护理，能提高患者知识掌握程度，有效延缓心功能恶化，减少了再住院次数，延长6min步行距离，值得应用。

【关键词】出院;慢性心力衰竭患者;延续性护理干预;效果评价

心力衰竭是大多数心血管疾病的最终形态，是由于静脉回心血量无法全部排除，导致静脉液淤积，严重影响患者生存质量，而通过科学的护理干预能有效改善患者临床症状[1]。为此我院采用延伸护理应用于心力衰竭患者，效果理想，现将结果报告如下，

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2016年1月-2019年3月我院90例出院CHF患者作为研究对象，纳入标准：知情同意参加本研究，意识清晰，能够自主交流，随机分观察组及对照组各45例，观察组男24例，女21例，平均年龄（66.25±8.09）岁;6min步行距离平均（327.22±34.28）m;心功能平均（1.98±0.43）级;病程（7.35±1.75）年。对照组男23例，女22例，年龄（67.01±8.15）岁;6min步行距离（334.17±36.26）m;心功能（2.02±0.45）;病程7.40±1.82）年;两组患者基本资料无差别（P>0.05）。

1.2 方法对照组患者接受常规护理干预方法，提供基本的出院指导观察组成立延伸护理小组，为患者建立健康档案，实施下列延伸护理服务：①每周采用电话联系的方式询问患者身体情况，及时回复患者不同的问题，在电话中强调自我保健的重要性，对疾病变化情况进行主动关注。讲解日常运动、休息方面护理要点，必要时为患者制定运动康复方案，帮助患者及家属进行答疑解惑，对计划执行能力不够的患者进行督促，并告知其进行运动的目的和意义，必要时应对患者进行家访。②每一月进行一次家庭随访，了解患者的自护情况、以及遵医嘱行为，对执行情况一般的患者加强教育，并指导其家属进行监督护理。③定期为患者安排心力衰竭健康知识的讲座，免费发放知识手册，及时为患者答疑解惑，让患者及其家属能够全。定期召开心力衰竭合并心律失常患者交流会，鼓励患者在交流会中互相分享经验，并总结分析，达到共同提高的目的。

1.3 观察指标 ①患者CHF知识掌握情况;②心功能分级;③6min步行距离;④住院次数。

1.4 统计学处理 SPSS13.0统计软件分析，计量计数资料采用t/χ2检验。

2 结果

对两组CHF患者随访1年，观察组患者掌握CHF知识（90.22±2.26）、6min步行距离（380.23±50.26）m对照组的（75.30±8.29）、（340.27±46.20）m（t=6.45，3.25 P<0.05），心功能分级（1.52±0.22）、再住院（0.35±0.22）低于对照组的（1.79±0.32）、（0.76±0.27）（t=4.41，5.34P<0.05），具体见表1。

3 讨论

慢性心力衰竭疾病会由于病情在治疗后再次复发而再住院，对其生活质量造成严重不良影响，占用大量医疗资源，使家庭和社会的负担明显增多[2]。调查发现CHF缺乏并发症预防指导、康复锻炼知识等，患者自身对于院外护理服务存在需求，而当前常规护理模式已经不能适应临床实际工作的要求，因此，如何制定效果显著且契合治疗需求的护理方案，已经成为目前临床护理研究的一个重点性课题[3]，

在实际的临床治疗工作中，护理的重要作用愈发明显.护理质量直接关系到患者的临床治疗效果和预后情况，延伸护理主要指的是在患者出院后依然进行持续性、连续性和延续性的护理服务指导，其可使患者出院之后依然可以享受到来自医院方面的专业护理指导[4]，以便使医护人员更好的了解和掌握心力衰竭患者的病情发展動向，使出院心力衰竭患者提高疾病预防和治疗的相关知识，尽可能的降低疾病复发概率，防止不良事件出现[5]。本文观察组实施延续护理以后患者掌握CHF知识（90.22±2.26）、6min步行距离（380.23±50.26）m对照组的（75.30±8.29）、（340.27±46.20）m（t=6.45，3.25 P<0.05），心功能分级（1.52±0.22）、再住院（0.35±0.22）低于对照组的（1.79±0.32）、（0.76±0.27）（t=4.41，5.34P<0.05）。

综上所述，实延伸护理在心力衰竭有效性，能够使患者充分了解自身疾病情况，并为其提供及时有效的护理指导，不仅能够改善患者遵医行为，更有助于提升治疗效果，并且能在一定程度上降低并发症发生，对患者预后及生命质量具有重要作用。

参考文献：

[1] 张川林，张泽菊，牟绍玉.延续性护理干预对慢性心力衰竭患者预后影自的Mata分析[J]. 中国实用护理杂志，2016，29（13）：5-9.

[2] 钟西红.延续性护理和常规护理在慢性心力衰竭患者康复期的效果对比[J]. 中国实用护理杂志，2016，29（2）：8-9.

[3] 孙晶.延续性护理对老年慢性心力衰竭患者生活质量的研究[J]. 中国实用医药，2016，11（12）：240-241.

[4] 刘红梅，刘晓梅，王小娟，等.延续性护理对慢性心力衰竭患者生活质量和自我管理能力的影响[J].广西医科大学学报，2016，33（4）：749-751.

[5] 张晋.自我管理支持改善老年慢性心衰生活质量价值[J].国际医药卫生导报，2017，23（15）：2387-2389.

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