《宫颈癌嗜神经侵袭的临床病理分析及其机制的初步研究》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

宫颈癌嗜神经侵袭的临床病理分析及其机制的初步研究

范文

朱金红王希波

【摘要】目的：探讨宫颈癌嗜神经侵袭的临床病理分析及其机制的初步研究。方法：选择2017年2月-2019年2月宫颈癌嗜神经侵袭患者30例，进行回顾性分析，其中15例为宫颈癌嗜神经侵袭阳性患者，15例为宫颈癌嗜神经侵袭阴性患者，另选正常宫颈患者15例。进行多因素分析。结果：多元化logistic回归模型结果表明：肿瘤的大小、浸润深度、LVSI是宫颈癌嗜神经侵袭阳性的独立危险因素，有统计学意义（P<0.05）。结论：经多元化logistic回归模型结果表明：肿瘤的大小、浸润深度、LVSI是宫颈癌嗜神经侵袭阳性的独立危险因素，神经生长因子（NGF）与酪氨酸集美受體A（TrKA）在宫颈癌中表达较高，与神经生长因子低亲和力受体在宫颈癌的发生及嗜神经侵袭的形成中，发挥重要作用。

【关键词】宫颈癌;嗜神经侵袭;多元化logistic回归分析

嗜神经侵袭是指肿瘤细胞在神经纤维周围沿着神经或进入神经束膜内沿着束膜扩展的局部浸润转移现象，是恶性肿瘤转移的第5种途径，其最常见于头颈部肿瘤，同时也在腺样囊性癌、前列腺癌、宫颈癌中存在，被作为预后评估不良指标之一[1]。但是，宫颈癌嗜神经侵袭的临床病理分析及其机制的初步研究较少。因此，本文以宫颈癌嗜神经侵袭患者作为对象开展研究，探讨宫颈癌嗜神经侵袭的临床病理分析及其机制的初步研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年2月-2019年2月宫颈癌患者30例，进行回顾性分析，年龄（28-75）岁，平均（50.11±8.12）岁;入选患者根据2009年国际妇科联盟分期，均在Ib1期-IIb期。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）经医院病理医师确诊为宫颈癌[2];（2）未进行辅助化疗和放疗;（3）入院资料齐全。

排除标准：（1）近1个月进行辅助化疗或者放疗者，或入院资料不全者。

1.3 方法

对患者的宫颈部位切取一片组织，采用福尔马林固定，并进行石蜡包埋处理，然后进行切片，采用S-100进行免疫染色后，由病理医师进行诊断和描述，并记录好相关病理指标。

1.4 观察指标

（1）多元化logistic回归模型结果分析。包括肿瘤的大小、浸润深度、淋巴脉管（LVSI）、淋巴结转移为变量，进行多因素分析。

1.5 统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义，多因素采用logistic回归模型分析。

2 结果

多元化logistic回归模型结果表明：肿瘤的大小、浸润深度、LVSI是宫颈癌嗜神经侵袭阳性的独立危险因素，有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

神经生长因子属于神经营养因子中的代表，具有促进神经系统，多种类型的神经元生长，发育、分化并维持神经元的生物特性。该因子有两种受体，其中一种是酪氨酸激酶受体A，能够调节细胞的增殖、存活和凋亡[3]。神经生长因子调节细胞的增殖和凋亡，与酪氨酸激酶受体A和低亲和力受体的比例相关，且酪氨酸激酶受体A与宫颈癌的增殖和侵袭能力相关联，神经生长因子与酪氨酸激酶受体A结合，能够促进血管内皮生长因子的表达，进而促进生成肿瘤血管，酪氨酸激酶受体A的表达降低，血管内皮生长因子表达同样减少，研究学者认为可以通过抑制酪氨酸激酶受体A的表达，达到治疗宫颈癌的目的。相关研究表明神经生长因子与其受体在微环境中，能够促进肿瘤干细胞增殖、活化。本研究中，多元化logistic回归模型结果表明：肿瘤的大小、浸润深度、LVSI是宫颈癌嗜神经侵袭阳性的独立危险因素，有统计学意义（P<0.05），说明宫颈癌与肿瘤的大小、浸润深度、LVSI密切相关，宫颈癌嗜神经侵袭阳性是一个不良的预后因素。

综上所述，经多元化logistic回归模型结果表明：肿瘤的大小、浸润深度、LVSI是宫颈癌嗜神经侵袭阳性的独立危险因素，神经生长因子与酪氨酸激酶受体A在宫颈癌中表达较高，与神经生长因子低亲和力受体在宫颈癌的发生及嗜神经侵袭的形成中，发挥重要作用。

参考文献：

[1] 汪灿，李文，于甜甜，等宫颈癌宫体浸润的临床病理特点及Ki-67的表达[J]中国实用医刊2019， 46（8）：35-37

[2] 郑小影，郝云涛，刘美娜，等.宫颈癌中 MST1 蛋白的表达及临床意义[J]天津医药2017， 45（4）：402-405

[3] 吴敏，龚颖萍，程卫，等.宫颈癌机会性筛查176919例临床分析[J]医学临床研究2018， 35（7）：1345-1346

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。