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标题 急诊重症肺炎患者的集束化护理效果
范文

    曹江珊

    【摘 要】目的:分析对急诊重症肺炎患者实施集束化护理的效果。方法:选取本院收治的60例急诊重症肺炎患者作为研究对象,随机分为对照组(常规护理)和观察组(集束化护理),比较两组护理情况。结果:两组患者治疗情况比较,观察组患者治疗情况明显优于对照组,观察组的机械通气时间、ICU停留时间、住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。两组患者护理前后SPACHE II评分对比,护理后,观察组观察评分明显更低,差异显著(P<0.05)。结论:对重症肺炎患者实施集束化护理效果显著,值得推廣。

    【关键词】急诊;集束化护理;重症肺炎;效果

    【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2019)11-03--01

    肺炎是临床上一种常见且多发的疾病,而重症肺炎则具有发病急、病情进展快、死亡率高的特点,其不仅具备了肺炎的常见症状,同时还伴有呼吸衰竭及其他系统明显受累的症状,如果没有得到及时有效的治疗,会直接危害到患者的生命安全[1]。因此,对于急诊重症肺炎患者,必须给予及时有效的治疗。由于患者病情危重,在治疗的同时,为了更好的促进患者康复,还需要配合有效的护理干预。集束化护理是一种新型的护理模式,本研究就对集束化护理的应用效果进行分析,详细如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究纳入施加为2017年5月至2019年5月,纳入对象为同期收治的60例急诊重症肺炎患者。随机将60例患者分为两组,各30例。对照组中男女患者比例为17:13,年龄45-70岁,平均(56.4±2.4)岁。观察组中男女患者比例为18:12,年龄45-71岁,平均(55.6±2.5)岁。两组患者一般资料无统计学意义(P>0.05)。

    纳入标准:60例患者及家属均同意本次研究开展;所有患者均为急诊救治的患者;所有患者均符合关于重症肺炎的诊断标准。

    排除标准:精神病史;重大器官疾病;肿瘤;沟通障碍等患者。

    1.2 方法

    对照组给予常规护理,即按照重症肺炎的常规护理流程及方法对患者实施相应的护理干预,包括入院指导、病情观察、健康教育、治疗及用药指导等。

    观察组给予集束化护理,详细如下:①建立集束化护理小组。科室要针对种重症肺炎患者的护理需求建立相应的集束化护理小组,小组成员包括医生、护士长、护理人员。在为患者提供护理干预前,小组成员要对集束化护理的理念和技能进行学习和培训,并对小组各成员的岗位职责、各项护理操作进行落实,保证集束化护理的顺利有效实施。②心理干预。在发生疾病后,患者及家属都会产生一定的心理情绪,对此,就需要护理人员加强对患者及家属的心理疏导,比如要给予患者更多的鼓励、支持、关怀,对患者家属进行详细的健康教育,以此来提高患者治疗信心,并提高患者家属护理配合度。在集束化护理分析下,了解患者产生心理情绪的原因与害怕治疗无效、害怕疼痛、担心经济等有关,对此,护理人员就可以针对性的给予患者开导,以此来缓解其情绪。③并发症预见性护理。通过护理小组成员的分析、讨论,可以得出患者可能发生的并发症,如恶心、呕血、腹痛等,对此,护理人员就可以加强对并发症的预防。比如要密切观察患者病情,保持患者舒适正确体位,对患者恶心、腹痛、胸痛等症状进行监控,如有异常情况,立即报告医生。④呼吸道护理。保持患者呼吸道通畅是尤为重要的内容,对此,护理人员可以根据患者实际情况给予患者气道湿化、稀释痰液、管道通畅等措施来保证患者呼吸道通畅。

    1.3 观察指标

    观察两组患者机械通气时间、ICU停留时间、住院时间。

    观察两组患者护理前后急性生理与慢性健康评分(APACHE II评分),分数越低,表示患者病情越轻。

    1.4 统计学分析

    采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s) 表示,比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者治疗情况比较,从表1数据结果中可以看出,观察组患者治疗情况明显优于对照组,观察组的机械通气时间、ICU停留时间、住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。

    2.2 两组患者护理前后APACHE II评分对比,护理前,两组评分差异不明显(P>0.05);护理后,观察组观察评分明显更低,差异显著(P<0.05),见表2。

    3 讨论

    急诊重症肺炎患者的病情十分危重,需要给予及时有效的救治,而在救治的同时,为了提高患者治疗效果并促进患者康复,还需要加强对患者的护理干预。集束化护理作为一种新型的高效护理模式,其在提高患者护理水平方面发挥着重要的作用[2]。在急诊重症肺炎患者护理工作中,可以加强对集束化护理的应用。

    本次研究结果显示,两组患者治疗情况比较,观察组患者治疗情况明显优于对照组,观察组的机械通气时间、ICU停留时间、住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05)。这是因为与常规护理相比,集束化护理更强调以患者为中心,根据患者个体情况制定针对性的护理干预策略,以此来满足患者各方面的护理需求,这对于提高患者治疗效果和预后效果具有重要的作用。两组患者护理前后APACHE II评分对比,护理后,观察组观察评分明显更低,差异显著(P<0.05)。APACHE II评分是监测患者治疗效果的一种辅助手段,可以实现对患者病情变化的动态评估,从研究结果显示,观察组患者评分更低,这也说明,通过对患者实施集束化护理也可以有利于患者APACHE II评分的降低。这是因为集束化护理注重将所有的护理措施进行整理优化,进而为患者实施更加优质、全面的护理服务,这对于促进患者疾病康复具有重要的作用。

    综上所述,对重症肺炎患者实施集束化护理效果显著,值得推广。

    参考文献

    王道英.集束化护理干预对急诊重症肺炎患儿预后的影响[J/OL].山东医学高等专科学校学报:1-3

    吕莹.集束化护理对老年急诊重症肺炎患者疗效影响观察[J].中国老年保健医学,2019,17(03):136-137.

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更新时间:2025/3/11 22:32:51