| 标题 | 护理干预对感染科老年肝病患者睡眠质量及生活质量的影响分析 |
| 范文 | 罗玲 【摘 要】目的：探讨分析护理干预对感染科老年肝病患者睡眠质量和生活质量的影响。方法：选取2018年4月到2019年5月期间我院收治的80例住院伴不同程度睡眠障碍的老年肝病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，分别给予不同的护理方式。对照组给予常规护理方案，观察组在对照组常规护理的基础上接受改善生活质量和睡眠质量的护理干预，比较分析两组的睡眠质量评分（PSQI）及生活质量评分（SCRQ）。结果：实施不同的护理方式后，发现观察组进行护理干预后的睡眠质量评分（PSQI）及生活质量评分（SCRQ）明显比对照组低，且差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：睡眠质量及生活质量护理干预能改善感染科老年肝病患者的情况，对控制病情大有好处，使治疗效果明显，值得推广。 【关键词】护理干预;感染科老年肝病患者;睡眠质量;生活质量;分析影响 【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01 睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠过程中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现[1]。睡眠障碍可由多种因素引起，常与躯体疾病有关，包括睡眠失调和异态睡眠。睡眠与人的健康息息相关。研究显示，很多人都患有睡眠方面的障碍或者和睡眠相关的疾病，有近30%的成年人出现睡眠障碍症状[2]。专家指出，睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能，其关系非常重要。睡眠障碍常发于中老年人，在感染科老年肝病患者中更是常见，一些感染科老年肝病患者睡眠障碍程度已经严重到威胁患者的日常行为了，影响了患者正常的生活。其次，长时间的缺乏睡眠已经引起了感染科老年肝病患者的心理困扰，他们备受睡眠障碍的危害，这一因素也严重影响了感染疾病的救治与预后，表现在加重病情、延长了治疗和住院时长、增加了费用以及患者及家属的心理负担。因此，为改善病人的睡眠质量、提高生活品质，探索一些解决睡眠障碍的方案显得非常有必要。本文主要报道了笔者关于护理干预对感染科老年肝病患者睡眠质量和生活质量的影响的主要研究，分析了护理干预发挥的实际作用，提出了一些结论和认识，现做如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2018年4月到2019年5月期间我院收治的80例住院伴不同程度睡眠障碍的老年肝病患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各40例，其中对照组男19例，女21例，最低年龄65岁，最高年龄87岁，平均年龄（77±1.3）岁;其中慢性乙型肝炎20例，肝硬化9例，甲肝7例，戊肝4例。观察组男18例，女22例，最低年龄61岁，最高年龄85岁，平均年龄（75±3.1）岁;其中慢性乙型肝炎22例，肝硬化8例，甲肝8例，戊肝2例。两组患者的性别、年龄、肝病类型及病情等一般资料相比无明显差异，具有可比性（P>0.05）。 1.2 护理干预 两组研究对象分别给予不同的护理方式。其中对照组接受常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上接受改善睡眠质量的护理干预，具体内容如下：（1）基本认知及心理干预。向老年患者进行肝病相关知识宣教，增加患者对疾病的认识，消除其对治疗的疑虑，增加医患信任度，增加对治疗的配合程度，积极了解患者的实际心理变化，对存在焦虑、恐惧、抑郁心理变化或有此类心理变化倾向的患者给予必要的心理干预指导，对患者进行充分的安慰，向其展示我院成功治疗的案例，减轻其住院治疗期间的心理压力，鼓励其树立战胜疾病的信心[3]。（2）打造良好的住院环境。定期打扫病房卫生，营造干净清新的住院环境，降低噪音的干扰，调节环境温湿度，使之维持在一个舒适的程度。除了噪音，光线的影响也不能忽略，可以适当调整窗帘，以求得良好的睡眠環境，改善睡眠质量。护理人员应友好劝告同病房的患者及其家属，夜间起身活动时应尽量减少发出声音，以免打扰到其他人。（3）合理的膳食。监督患者主要以服用易消化的食物为主，多吃蛋白质丰富的食物或者蔬菜，确保营养供给;并提醒患者不宜过饱，晚餐后不宜喝茶，并应尽可能做到饭后散步锻炼。（4）行为细节干预。安排患者适当的午休，且午休时间不宜太长，否则太长时间的午休会导致夜晚睡眠质量出现问题。白天，鼓励患者出病房活动，做些简单的训练，散步也可。娱乐的话，则应有意避免一些过度刺激神经系统的项目，夜晚睡前半小时左右，指导患者进行热水浴，促进身体血液循环，解除身体的疲劳带来的不适感，再轻轻松松入睡。这样有利于睡眠。 1.3 疗效判定 观察分析两组患者治疗后的睡眠质量评分（PSQI）及生活质量评分（SCRQ），评分越低表示护理疗效越好。 1.4 统计学分析 本实验数据采用SPSS20.0进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以例数（n）百分数（%）表示计数资料，用x2检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。 2 结果 干预前，两组的PSQI评分及SCRQ评分相比无明显差异（P>0.05）;实施不同的护理方式后，发现观察组进行护理干预后的睡眠质量评分（PSQI）及生活质量评分（SCRQ）明显比对照组低，且差异存在统计学意义（P<0.05）。 3 讨论 护理干预是基于一定科学理论，在护理诊断的指导下，按事先预定的干预方法从事的一系列护理活动，护士根据护理诊断的特点、护理研究成果、病人功能康复的潜力、病人和护士本身的能力确定护理干预措施[4]。患者健康问题排序决定了干预的类型。根据大量临床经验表明，大部分老年肝病患者度都伴有不同程度的睡眠障碍，这一问题严重影响了患者的治疗，也拉低了患者的生活水平。因为患者缺乏对疾病的一些基本认知，导致患者在面对反复复发的病情时毫无心理准备，心理自然也就受到了刺激，引发心理障碍产生。所以，针对这一现象，感染科采取向患者普及疾病基本知识，宣教答疑解惑，并耐心向年老患者通俗易懂的解释原因。同时，也在做心理干预，尽可能缓解患者的紧张焦虑。增大了治疗的信心。除了心理干预之外，科室还针对住院环境卫生、饮食等方面采取了相应措施，减少影响睡眠的客观因素，提高睡眠质量，进而提高生活水平。 综上所述，护理干预对于改善感染科老年肝病患者睡眠质量和生活质量的具有积极的临床意义，值得进一步推广。 参考文献 章友芳.血液透析和腹膜透析患者睡眠障碍的比较分析[J].浙江医学，2012，34（12）：1095-1096. 陈福新.睡眠障碍知多少[J].中南药学（用药与健康），2015（11）. 李艳.护理干预对感染科老年肝病患者睡眠质量及生活质量的影响[J].养生保健指南，2016（20）：327-327. 马兰.对老年糖尿病患者实施社区护理干预的重要性[J].世界最新医学信息文摘，2017（75）：203. |
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