| 标题 | 腹腔镜手术在普外科领域中的应用及护理 |
| 范文 | 张建贤 蒙燕华 【摘 要】：随着我国经济的发展我国社会的进步以及经济的发展，我国的国民经济水平不断上升，人们的生活水平不断提高，人们对于我国医疗事业要求的不断提高，尤其是针对于普外科疾病的手术。目的：探究腹腔镜手术在普外科领域中的应用以及护理措施。方法：通过观察和分析近几年我院收治的200例普外科疾病患者治疗情况。结果：腹腔镜手术在病人恢复情况和恢复时间上来说都明显优于传统开腹手术。 【关键词】：腹腔镜手术 普外科 临床医学 【中图分类号】R562.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01 随着我国医学事业的不断发展，我国的临床医学在近几年有了很大程度的进步，并且我国医疗技术的不断提高，在处理一些过去被认为是疾病的手术如今也越来越方便。其中就包括本文中提到的腹腔镜手术，过去在针对于胆囊切除术、疝气修补术等以前需要对病灶部位进行开刀的手术，其手术创口较大，但是在腹腔镜手术出现以后，医生只需在病灶部位开几个1cm左右的创口便能实现手术，能够提高患者的康复率。因此，作为微创手术的代表，腹腔镜手术逐渐被应用于一系列需要在过去开大才能完成的手术之中。 1 腹腔镜手术 腹腔镜手术作为一门微创手术，由于其独特的手术原理，仅需在病灶处打几个很小的孔，因此其创口较小，在现目前的外科手术中越来越受到人们的广泛关注。腹腔镜手术最早应用于对于妇科疾病的诊断和治疗，到了上个世纪80年代，Semm医生运用腹腔镜手术完成了世界首例阑尾切除术，至此，腹腔镜手术才被广泛应用于普外科领域之中。随着医疗水平的不断提高，腹腔镜手术被越来越多的应用于过去需要开刀的手术之中，大大缩短了患者的康复时间，减轻了患者的痛苦，并且显著的提高了康复的效率，拥有较高的医疗价值。 2 资料和方法 2.1 一般资料 在本次研究中，随机在2016年—2018年间在我院进行治疗的急腹症患者中随机对其中200名患者进行跟踪治疗和调查，将这200名患者按照1：1的比例随机分为对照组与实验组，每个研究小组各100人，对照组采用传统的开腹手术，实验组采用腹腔镜手术，通过设置实验组来观察两组病人在不同的手术方式以及护理方式中的回复时间以及并发情况。在过去，急腹症是普外科中较为常见的疑难病症，由于其病情突发，因此患者往往发病急且症状较为严重，手术实施有一定的困难和风险。过去对于急腹症患者采用的是开腹手术，由于开腹手术的手术创口较大，手术风险高，并且创口恢复缓慢，病人病情恢复时间长，并且在术后的恢复中也会影响到病人的正常活动，因此患者往往不愿意选择传统手术。随着腹腔镜手术技术的不断发展，对于普外科急腹症的患者也有了新的诊疗方式。例如在胆囊切除术中的应用，主治医师只需在患者病灶部位打3个1cm左右的小孔，再将腹腔镜插入创口，手术过程中无需开腹，在手术前，将二氧化碳注入患者病灶部位以避免感染等一系列并发症，通过导管将患者病灶处的积液排除，再对胆囊患病处进行切除，随后进行缝合。整个手术最后只留下了3个1cm左右的小孔，病人恢复情况较好，时间也相对较短，并且腹腔镜手术在目前的胆囊切除术中已是首选手术方式，因此目前不少的病人愿意选择腹腔镜手术。 3 方法 3.1 术前护理 无论是什么手术，病人在术前或多或少的都会对手术产生一种焦虑感，因此，在术前的护理当中，对于患者的心理护理时极为重要的，在术前尽可能的将手术的过程和步骤提早告诉患者，并且将手术的风险也提前告知病人家属，尽可能的帮助病人减轻痛苦，并且减轻对手术的焦虑，为手术做好心理准备，积极配合治疗。在手术前也要随时观察病人的病情以及各项体征，告诫患者戒烟和忌口，合理安排病人在手术前的各项准备工作，根据不同年龄段、身体状况以及病情提前规划手术方式，做好充分的术前准备。 3.2 术中护理 医生以及护理人员要熟练掌握各种手術以及医疗器材，根据需要尽可能的调整手术的时间，随时观察病人的血压以及心率，防止病人出现心率失常的情况发生，保证病人在手术过程中生理体征控制在正常范围内。 3.3 术后护理 在术后一段时间内严格控制家属探望时间，保证病人能够获得充分的休息时间以及避免感染，观察病人在术后各项生命体征的变化情况，严格记录病人的各项体征。在术后应当提醒患者一段时间内更换卧床姿势，避免病人长时间保持一个卧床姿势而出现肺部等部位积液而导致的感染，例如坠积性肺炎等一系列并发症的出现。在术后也应当注意患者的饮食搭配，尽可能的注重患者营养的摄入，提高恢复效果。对患者进行心理辅导，尽可能的缩短患者的康复时间，提高恢复效果。 4 结果 通过对实验组以及对照组两个研究小组中病人的手术恢复时间可以看出，对照组中的患者术后恢复时间明显要长于实验组中的患者（见表一）。腹腔镜手术的术后恢复时间在一定程度上比传统的开腹手术恢复时间短。 通过对实验组以及对照组两个研究小组中病人术后并发情况的数据可以看出，实验组中的患者术后并发情况数明显少于对照组中患者术后并发情况数（见表二）。腹腔镜手术效果优于传统的开腹手术。 结语： 在现目前阶段，我国腹腔镜手术在普外科领域中的应用越来越广泛，并且腹腔镜手术在临床医学中的手术技术以及恢复效果等都在不断的提高，目前很多的普外科疾病都采用了腹腔镜手术作为首选手术，因其手术创口较小、恢复时间快而受到患者和医生的欢迎。但是在现目前阶段，腹腔镜手术的手术价格还相对较高，一些经济相对不宽裕的病人仍然选择传统的手术方式，因此，提高医疗技术，降低医疗费用是目前腹腔镜手术在实际应用中应当充分考虑的一个因素，今后，腹腔镜手术将会是普外科手术的主流发展趋势，并且随着我国医疗技术以及医学事业的不断发展，腹腔镜手术还会造福更多人。 参考文献 佚名. 舒适护理在普外科腹腔镜手术护理管理中的应用[J]. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5（56）：106，108. 王彩玲. 优质护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果研究[J]. 山西职工医学院学报， 2017， 27（2）：75-77. 普外科腹腔镜手术应用舒适护理干预的临床效果研究[J]. 中国医药科学， 2018， v.8;No.178（10）：167-169. 双磊. 妇科腹腔镜手术危险因素及护理对策[J]. 临床护理杂志， 2007， 6（6）：61-62. |
| 随便看 |
|
科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。