| 标题 | 健脾止泻汤联合推拿治疗小儿腹泻的疗效及对免疫功能的影响 |
| 范文 | 唐其猛 【摘 要】目的：探究健脾止泻汤联合推拿治疗小儿腹泻疗效以及免疫功能改善情况。方法：在我院2018年7月至2019年6月期间接受的小儿腹泻患儿中，择选84例患者开展研究。将所有患儿均分为结合组（健脾止泻汤联合推拿疗法）和常规组（普通西医疗法），比较两组患者临床疗效和免疫功能改善程度。结果：结合组患者接受治疗后临床疗效优于常规组患者，组间差异显著（P<0.05）;结合组患者接受治疗后免疫功能改善程度高于常规组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：健脾止泻汤联合推拿治疗小儿腹泻的疗效较好，同时可有效改善免疫功能，值得在临床中应用。 【关键词】健脾止泻汤;推拿治疗;小儿腹泻;免疫功能 【中图分类号】R416【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01 小儿腹泻发病原因非常复杂，根据有无发生感染可划分为感染性和非感染性两类。考虑到小儿身体机能尚在发育之中，倘若病情无法在短时间得到有效治疗，患儿身体发生严重脱水、电解质紊乱后，对于患儿的后续生长发育以及身体健康影响较大，病情严重的患儿可导致死亡[1]。本文旨在探究健脾止泻汤联合推拿治疗小儿腹泻的临床疗效和对免疫功能改善作用，具体研究效果见下文： 1 资料和方法 1.1 一般资料 在我院2018年7月至2019年6月期间接受的小儿腹泻患儿中择选84例患者开展研究，将所有患儿均分为结合组和常规组。剔除标准：患儿患有急腹症;有休克症状;患儿对于研究治疗药物不耐受。结合组患者中男性患儿与女性患儿比例为22比20，年龄为（1～7）岁，平均年龄为（3.3±1.4）年，病程为（25～52）小时，平均发病时间为（32.4±8.1）小时;常规组患者中男性患儿与女性患儿比例为23比19，年龄为（1～6）岁，平均年龄为（3.4±1.2）年，病程为（27～50）小时，平均发病时间为（31.5±7.9）小时。两组患儿在年龄、病程以及性别比例方面差异极小，无统计学意义（P>0.05），可以进行同期比较。本文研究课题已通过临床检验，核发有正式文件。 1.2 方法 常规组患者儿接受普通西医疗法，降温、纠正水电解质失衡以及补充维生素治疗，需要口服蒙脱石散治疗，每日服用3-6g，分三次服用。患儿需要口服双歧三联活菌片治疗，每日服用0.75-1.5g，分三次服用。结合组患儿服用健脾止泻汤治疗，主要药物成分有黄芪、山药各10g，茯苓、炒白术、石榴皮、葛根、雞内金、乌梅和太子参各6g。每日一剂药物煎煮后分早晚两次服用，服用时需药温适宜。进行推拿治疗时需要选定患儿脾经、肾经和大肠经，利用手掌根部直推，选定上脘和关元，沿其连线顺时针摩腹，摩腹30分钟，每日治疗一次，连续治疗三天[2]。 1.3 观察指标 记录两组患儿临床疗效（治疗总有效率=治疗显效率+治疗有效率），疗效标准：治疗显效：患儿症状完全消失，生化指标恢复正常，大便镜检正常;治疗有效：患儿临床病症有一定改善，生化指标和大便镜检结果有一定改善;治疗无效：不符合上述情况患者。（2）记录患儿接受治疗前后的免疫功能指标，包括免疫球蛋白A（lgA）和免疫球蛋白G（lgG），应用免疫单扩散法进行检测，应用日本立株式会社7600型全自动生化分析仪进行检测。 1.4 统计学方法 研究数据导入统计学软件SPSS19.0中分析运算，计数资料采用百分数（%）表示，行卡方（X2）检测，计量资料一律应用（平均数±标准差）表示，一律应用T检测，P值小于0.05时认为组间对比有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床疗效比较 接受治疗后，结合组患儿中共计有3例患儿治疗无效，25例患者得到显效治疗，14例患儿得到有效治疗，治疗总有效率为92.86%;常规组组患儿中共计有8例患儿治疗无效，19例患者得到显效治疗，15例患儿得到有效治疗，治疗总有效率为80.95%。结合组患者接受治疗后临床治疗总有效率高于常规组患者，组间差异显著（P<0.05）; 2.2 两组患者免疫学功能比较 如下文表1所示，结合组患者接受治疗后免疫功能改善程度高于常规组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。 3 讨论 小儿腹泻属于常见的急性胃肠道功能紊乱疾病，夏季和秋季属于该病高发期，其发病率高，对于患儿的生长发育也会造成一定不良影响。造成小儿腹泻的发病机制相对复杂，小儿消化器官尚在生长发育、致病菌感染、胃肠道处菌群失调均是引发小儿腹泻的危险因素。小儿腹泻之后，小肠上皮细胞受损导致肠道黏膜发生异常脱落，将会导致肠道黏膜正常屏障和吸收功能遭到损害。肠道菌群受损，则会形成条件致病菌有力繁殖条件，会导致腹泻加重[3]。西医治疗小儿腹泻最常使用的药物为肠黏膜保护剂和微生物制剂，蒙脱石散和双歧三联活菌片分属于这两种药物，但是应用这两种药物之后停药后极易复发，无法取得较为理想的临床疗效。中医中认为小儿泄泻与脾胃虚弱和外邪入侵有关，治疗时宜驱邪扶正，达到标本兼治之效。本文中应用的健脾止泻汤可起到益气健脾、止泻利湿的效果。应用推拿可以起到激发脏腑经络、促进气血运行的功效。 综上所述，应用健脾止泻汤配合推拿治疗小儿腹泻疗效确切，可有效改善患儿免疫功能，建议在临床上推广应用。 参考文献 王君华，刘蕾，孙自红，刘淑霞.健脾止泻汤联合推拿治疗小儿腹泻的疗效及对免疫功能的影响[J].中华中医药学刊，2019，37（02）：400-402. 孙丽花.自拟健脾止泻汤联合西药治疗小儿腹泻27例疗效观察[J].中国民间疗法，2015，23（12）：64-65. 赫翠玲.自拟健脾止泻汤联合西药治疗小儿腹泻65例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2018，19（02）：122-123. |
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