《综合护理模式对呼吸内科重症患者多项指标的影响》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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综合护理模式对呼吸内科重症患者多项指标的影响

范文

钱晨韵

【摘要】：目的本文主要针对综合护理干预在呼吸内科重症患者护理中的效果进行分析研究。方法以我院286例重症患者作研究对象，将其随机分成两组，观察组（143例）采取综合护理干预，对照组（143例）采取常规护理，比较两组疗效、血气变化和不良情绪评分，自行设计问卷调查两组的满意度。结果观察组总有效率81.1%，对照组总有效率65.7%，组间总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后二氧化碳分压、动脉血氧分压改善效果均优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后SAS和SDS评分均低于对照组，观察组满意度为91.6%，对照组满意度为72.7%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预有助于提高呼吸内科重症患者的疗效，促进血气改善，缓解不良情绪，提高满意度。

【关键词】：综合护理干预;呼吸内科重症;不良情绪;满意度

引言

呼吸障碍病症多见于呼吸内科的重症患者，患者病情危重，需要立即进行辅助通气治疗。在治疗过程中往往面临着诸多风险因素，对治疗效果产生不利影响。临床上多在治疗过程中推行护理干预措施，以对风险因素实施控制。有研究指出，将综合护理干预措施应用于呼吸障碍患者的辅助通气治疗过程中，可有效改善患者的临床症状，有效排除手术中风险因素的干扰。本研究将现代化综合护理干预措施应用于呼吸障碍患者的临床治疗过程中，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年1月至2019年1月我院住院治疗的286例呼吸内科重症患者为研究对象，数字随机表法进行分组，观察组：143例，男性76例，女性67例，年龄29～62岁，平均（47.8±9.6）岁，疾病类型：重症肺炎36例，重症哮喘28例，重症气管炎9例。对照组：143例，男性80例，女性63例，年龄27～63岁，平均（48.5±9.8）岁，疾病类型：重症肺炎34例，重症哮喘29例，重症气管炎10例，排除恶性肿瘤、肝肾功能异常、免疫缺陷和认知障碍等，两组性别、年龄、疾病类型比较差异无统计学意义（P>0.05），两组均自愿接受本次研究，签署知情同意书。

1.2 方法

对照组采用常规护理方案，包括对于患者病情与临床症状的评估、各项指标的监测、咳嗽咳痰护理等。观察组在常规护理方案的基础上采取临床综合护理干预措施。1）病情观察对患者生命体征的变化进行监测，尤其是其呼吸频率、咳痰现象等，并记录这些患者是否存在明显或潜在的并发症诱发因素，特别是后半夜对于患者的巡视护理非常重要，进行心电监护与血气检测，如果患者出现呼吸困难症状，在调节给氧流量的同时联系主治医生。2）药物指导按照患者的年龄、性别、病情程度对药物使用剂量展开控制，分为一般药物与特殊药物，在明确患者用药禁忌的前提下采取有效措施。3）通气护理重症患者的呼吸道通畅程度非常重要，护理人员在日常管理中需注意保持患者呼吸道的情节，如果患者无法自主呼吸，采取呼吸机辅助通气，并减少其感染的可能性，当呼吸机参数出现异常变化需及时处理。在室内环境方面，保持病房内的通风状态，室温控制在20℃作用，并每日定时通风换气，减少较差感染的可能性。

2 结果

2.1 临床有效率：观察组总有效率81.1%，对照组总有效率65.7%，组间总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后二氧化碳分压、动脉血氧分压改善效果均优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 情绪评分和满意度：观察组护理后的SAS和SDS评分（52.3±2.4）分和（53.6±3.2）分，均低于对照组（58.8±2.6）分和（59.3±3.3）分，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组满意度为91.6%，对照组满意度为72.7%，组间比较差异有统计学意义，见表1。

3 讨论

近年来环境恶化造成相应的呼吸系统疾病逐渐增加，对患者生活质量造成直接影响，如果患者病情较为严重，可能威胁其自身生命健康。临床上较为常见的呼吸内科病与多发病就是呼吸系统疾病，其发病部位往往在患者的胸腔、呼吸道以及肺部等器官组织，具有易反复、病程时间较长等显著特点，患者临床表现为胸闷、呼吸困难以及恶心呕吐等，导致其自身机体内血氧饱和度不高，长时间在缺氧状态导致患者极易产生焦虑抑郁等负性情绪，对相应的治疗效果造成影响，同时对患者生活质量也造成直接影响。大量研究数据表明，护理内科重症患者在治疗期间采用科学合理的护理措施能显著提高临床疗效，促进患者病情康复。临床上对该疾病患者往往采用综合护理干预，首先密切观察患者各生命体征，定期对其与家属开展健康教育指导工作，让患者及家属能正确了解治疗方案、用药须知等相关内容，确保患者能保持良好的心态面对治疗，同时通过积极主动的沟通交流纾解其自身不良情绪，从而显著提高治疗依从性。患者入院后，相关护理人员要为其自身营造良好的病房环境，确保温度与湿度都较为适宜，确保患者具有舒适感，同时定期清洁患者口腔分泌物，使其能保持呼吸顺畅，并且定期监测患者各项生命体征变化情况，在出現异常情况时及时告知相关医师加以处理。最后，护理人员要告知患者谨遵医嘱，按时按量的服用相关药物，保持营养搭配均衡，或者采用静脉输液等形式对患者所需营养加以补充，从而促进患者病情康复。

参考文献

张海燕.综合护理干预在呼吸内科重症患者中应用效果[J].中国药物与临床，2019，19（7）：1217-1219.

杨君.综合护理干预应用于呼吸内科重症患者护理中的效果分析[J].中国保健营养，2016，26（10）：226-227.

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