《家长参与式护理模式对早产儿生长发育的影响》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

家长参与式护理模式对早产儿生长发育的影响

范文

李慧

【摘要】：目的：探究家长参与式护理模式对早产儿生长发育的影响。方法：2018年1月-2019年8月，从本院新生儿科收治的早产儿中选取72例进行研究，将其随机编号，利用抽签法分对照组、试验组，各36例，前者給予常规护理，后者在前者基础上应用家长参与式护理模式，比较早产儿发育情况。结果：试验组出生三个月后身高、体质量、头围均大于对照组，P<0.05;试验组胎龄矫正40周时行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般情况和NBNA总分均高于对照组，P<0.05。结论：针对早产儿，家长参与式护理模式更利于促进患儿发育，值得推荐。

【关键词】早产儿;生长发育;家长参与式护理模式;NBNA测定

随着医疗水平发展，早产儿存活率得以提升，但早产儿生长发育问题一直是困扰新生儿科的主要难题之一，早产儿多存在体格、神经发育迟缓问题，影响宫外生长发育，甚至增加了再患病率，而科学合理干预利于促进早产儿发育，但目前尚无特效干预模式，找寻科学有效干预模式意义重大[1]。本文探究了家长参与式护理模式对早产儿生长发育的影响，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月-2019年8月，从本院新生儿科收治的早产儿中选取72例进行研究，将其随机编号，利用抽签法分对照组、试验组，各36例。对照组男19例，女17例，胎龄32-37周，平均（34.63±3.92）周，体质量1.82-2.51kg，平均（2.03±0.21）kg;试验组男20例，女16例，胎龄32-36周，平均（34.11±3.32）周，体质量1.84-2.52kg，平均（2.08±0.31）kg。上述资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 护理方法

对照组给予常规新生儿干护理干预，护理人员密切监测患儿发育情况，创建健康档案，进行科学喂养和护理指导;试验组基础护理同上，配合开展家长参与式护理模式，措施：（1）成立家长参与式护理小组，由护士长担任组长，包括高级责任护士，辅助指导培训患儿父母，包括初级责任护士，提供辅助护理，入组前对小组成员进行系统培训;（2）制定护理方案，编写培训手册，介绍早产儿特点，说明常见并发症，并介绍喂养方法、护理技巧和康复护理内容，同时制定培训计划表;（3）开展家长参与式护理，护士根据计划表对家长进行培训，患儿入院第一天重视基本信息讲解，培训搂抱姿势、洗手法、袋鼠式护理、母乳喂养技巧等，第二天开始重点讲解并发症预防和营养支持内容，技巧培训以臀部护理、保暖、脐部护理和更换衣物等为主。第三天讲解康复护理知识，进行情景模拟，解答家长疑问;（4）创建家庭互助支持系统，利用网络平台给予家长支持，创建微信公众号，组建微信群，组织家长交流，并进行榜样式分享活动。

1.3 观察指标

（1）身高、体质量、头围评估比较，于出生三个月后统计比较;（2）新生儿神经行为测定（NBNA），于胎龄矫正40周时进行，包括行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般情况，满分40分，超过37分为正常[2]。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件，计量资料，表示为（），t值检验，统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1 身高、体质量、头围

试验组出生三个月后身高、体质量、头围均大于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2 NBNA测定结果

试验组胎龄矫正40周时行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射、一般情况和NBNA总分均高于对照组，P<0.05，详见表2。

3 讨论

早产儿生长发育情况受到临床广泛关注，常见处理方式以临床治疗和重症监护为主，效果欠佳，需找寻更为高效的护理干预模式，其中家长参与式护理模式近年来得以推广，临床研究不断增多，但其作用机制尚未完全明确，值得进一步探究[3]。

本次研究结果显示：试验组体格发育和神经发育结果均优于对照组，原因分析如下：家长参与护理干预模式遵照以家庭为中心的护理理念，并参照父母照护模式，引导家长参与到早产儿照护过程中，一方面促进了早产儿体格发育，早产儿在重症监护室中，环境陌生且存在外部干扰，容易出现哭闹情况，睡眠质量不佳，增加能量损耗，影响生长发育，而家长参与为患儿提供袋鼠式护理，提高安全感和舒适感，使其安静睡眠，促进生长激素分泌，利于体格生长;另一方面父母参与早产儿照护能够陪伴早产儿，并进行眼神、触摸交流，增加情感，且对父母喂养方式等进行指导，帮助父母调节自身情绪，为患儿提供了舒适环境，营造温馨氛围，利于新生儿大脑发育和身心整体状态发展。

综上，针对早产儿，家长参与式护理模式更利于促进患儿发育，值得推荐。

参考文献

丁晓华，郭宇，李海鸿，等.家长参与式护理模式对早产儿生长发育的影响[J].中国实用护理杂志，2018，34（4）：273-278.

张春宇，刘晓霞，林晓佩，等.延续护理干预对晚期早产儿生长发育的影响[J].中华现代护理杂志，2018，24（26）：3145.

李雁，褚旭丽，吴玲玲.延续性护理干预对早产儿合并单纯房间隔缺损生存质量的影响[J].心脑血管病防治，2019，19（3）：281-282.

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。