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妊娠糖尿病诊断中采取糖化血红蛋白随机检验的应用价值体会

范文

强叶涛

【摘? 要】目的：探讨妊娠糖尿病诊断中采取糖化血红蛋白随机检验的应用价值。方法：以2018年1月至2019年1月为时间段，选取我院收治的妊娠糖尿病患者40例为观察组，同期选取妊娠正常孕妇40例为对照组。两组均采取糖化血红蛋白随机检验，并行口服50g葡萄糖筛选试验和空腹血糖测验。比较两组三种方法检测结果。结果：在糖化血红蛋白随机检验、口服50g葡萄糖筛选试验、空腹血糖测试等检测数值以及阳性率上，观察组较对照组均显著较高，且二者存在统计学差异（P>0.05）。结论：妊娠糖尿病诊断中采取糖化血红蛋白随机检验的应用效果显著，即具有安全、简便、可靠等优势，因此值得应用推广。

【关键词】妊娠糖尿病;糖化血红蛋白随机检验;诊断价值;应用体会

【中图分类号】R714????? 【文献标识码】A? ????【文章编号】1672-3783（2019）04-0088-01

近几年，由于人们生活水平的提升以及社会经济的飞速发展，临床上发生糖尿病的患者逐渐增多，其中较为典型的一种病症即为妊娠糖尿病，且严重危害着孕妇的生命健康【1】。针对此类患者，及时治疗和干预尤为关键。妊娠糖尿病主要指的是第一次发生于妊娠期间的糖代谢异常症状【2】。在诊断此类患者期间，常用的检测方法即为口服50g葡萄糖筛选试验和空腹血糖检测等，但前者需多次抽血，后者检出率较低，且诊断结果极易受到其他因素影响【3】。因此本文以2018年1月至2019年1月为时间段，选取我院收治的妊娠糖尿病患者40例为观察组，同期选取妊娠正常孕妇40例为对照组，即对妊娠糖尿病诊断中采取糖化血红蛋白随机检验的应用价值做了探讨，现做如下报道：

1 基础资料与方法

1.1基础资料

以2018年1月至2019年1月为时间段，选取我院收治的妊娠糖尿病患者40例为观察组，同期选取妊娠正常孕妇40例为对照组。其中，对照组年龄为19-28岁，平均为（26.3±2.4）岁;孕周19-27w，平均（24.7±2.1）w。观察组年龄为20-29岁，平均为（25.8±3.1）岁;孕周19-29w，平均（24.5±2.4）w。两组基础情况对比无统计学差异（P>0.05），可用于文中对比。

1.2方法

两组均采取三种方法诊断，具体为：糖化血红蛋白随机检验：即对两组孕妇在任意时间采集2mL全血，经SDTA抗凝后，采用贝克曼DXC800全自动生化分析仪（美国）检测血糖，测定方法为葡萄糖氧化酶法，采用为 MQ-2000PT全自动分析仪测定糖化血红蛋白，测定方法为高效液相色谱法。口服50g葡萄糖筛选试验：即指导患者在5min内口服250mL水+50g葡萄糖混合液后1h，抽取静脉血进行检测。空腹血糖测验：即在清晨空腹状态下采集2-3mL静脉血进行检测，注意不实施抗凝处理。

1.3观察指标

比较两组三种方法检测结果。

1.4统计学分析

采用spss22.0进行数据处理。t值用于文中计量数据检验，卡方用于文中计数数据检验，以P<0.05判定组间差异。

2 结果

2.1两组三种检测数值对比

在糖化血红蛋白随机检验、口服50g葡萄糖筛选试验、空腹血糖测试等检测数值上，观察组较对照组均显著较高，且二者存在统计学差异（P>0.05）。见表1。

2.2两组三种检测阳性率对比

在糖化血红蛋白随机检验、口服50g葡萄糖筛选试验、空腹血糖测试等检测数值以及阳性率上，观察组较对照组均显著较高，且二者存在统计学差异（P>0.05）。见表2。

3 讨论

对于胎儿和孕妇而言，妊娠糖尿病存在较大危害，且可引起一系列常见并发症，如妊娠高血压、肾盂肾炎、羊水过多、早产等，且会导致围产儿死亡率、患病率等显著增加。针对此类患者，目前临床尚未统一定论理想筛查时间，而多数认为孕周24w之后筛查具有可行性，且对此类患者及早采取有效措施加以诊断和干预尤为关键【4】。对于存在危险因素如糖尿病史、肥胖或自觉症状患者，可于孕18w時进行检测，若无法检出，则可在孕24-28w时进行复查。在实际诊断的过程中，针对人体内血糖水平，采用糖化血红蛋白可予以准确反映，可将患者前1-2个月内血糖的平均水平反映出来，与患者是否空腹、抽血时间，不会被血糖的暂时波动影响，与患者是否服用降糖药等因素无关，情况异常则显示为糖化血红蛋白水平超过6%【5】。本文的研究中，在糖化血红蛋白随机检验、口服50g葡萄糖筛选试验、空腹血糖测试等检测数值以及阳性率上，观察组较对照组均显著较高，且二者存在统计学差异（P>0.05）。因此可见，妊娠糖尿病诊断中采取糖化血红蛋白随机检验的应用具有积极价值和意义。

综上所述，妊娠糖尿病诊断中采取糖化血红蛋白随机检验的应用效果显著，即具有安全、简便、可靠等优势，因此值得应用推广。

参考文献

[1]????? 吴华美.分析糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病诊断中的应用[J].糖尿病新世界，2017，2011：63-64.

[2]????? 朱龙海.分析糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病诊断中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2018，521：138-139.

[3]????? 周琨.糖化血红蛋白即时检验在妊娠糖尿病筛查中的应用价值[J].糖尿病新世界，2018，2101：51-52.

[4]????? 张雁.即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的应用[J].中国处方药，2018， 1608：106-107.

[5]????? 郑丽，王俊芳.即时检验糖化血红蛋白在妊娠糖尿病筛查中的应用[J].吉林医学，2015，3604：642-643.

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