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标题

人性化护理在乳腺外科应用

范文

魏敏香　边颖

【摘? 要】目的：探讨分析对接受乳腺癌手术的患者进行人性化护理的效果。方法：择取2016年4月～2018年7月某中医医院手术室收治的88例接受乳腺癌手术的患者作为研究对象，采用投掷法将其平均分为对比组和研究组，每组各有患者44例。为对比组患者进行手术室常规护理，为研究组患者在进行手术室常规护理的基础上进行人性化护理。然后，记录并比较两组患者的术前焦虑程度及其对护理工作的满意度。结果：在进入手术室前，两组患者HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分之间的差异不显著（P>0.05）。在手术室护士对两组患者进行不同的手术室护理后，研究组患者的术前HAMA评分明显低于对比组患者，差异显著（P<0.05）。研究组患者对护理工作的满意度明显高于对比组患者，差异显著（P<0.05）。结论：對接受乳腺癌手术的患者进行人性化护理能明显改善患者的负面情绪，提高其对护理工作的满意度。

【关键词】人性化护理;乳腺外科应用

【中图分类号】R73????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）04-0204-01

引言

乳腺癌是临床危害女性身心健康的一种常见恶性肿瘤，其患病率呈现出不断增加的趋势，占到恶性肿瘤疾病的10%。目前外科手术是临床治疗乳腺癌的重要方式之一，然而因疾病特殊性，以及患者复杂心理情绪，较易引起食欲不振、失眠乏力和内分泌失调等，这不仅对手术疗效和预后康复产生不利影响，同时还将提高癌细胞转移率。所以，入院时护理人员对患者病情和心理情绪进行全面评估，并在围术期实施积极护理服务对促进乳腺癌患者术后恢复具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2016年4月～2018年7月某中医医院手术室收治的接受乳腺癌手术的患者88例作为研究对象，采用投掷法将其平均分为对比组和研究组，每组各有患者44例。其中，对比组患者的年龄为19～87岁，其平均年龄为（49.21±1.28）岁;研究组患者的年龄为18～88岁，其平均年龄为（49.54±1.29）岁。两组患者的乳腺癌手术均由科室内指定的高年资、经验丰富的临床医师进行操作。两组患者在基本资料方面的差异均不显著（P>0.05），组间可比性良好。

1.2方法

常规组患者接受常规护理。人性化组患者在此基础上，通过对患者进行全面了解，制定人性化护理干预措施，具体内容如下：①术前干预：护理人员在患者住院当天与其进行有效交流，及时了解患者心理反应、性格特点和对疾病知识知晓度，协助患者分析引起焦虑和恐惧的原因，鼓励其表达自身情感和不良情绪，指导患者以放松疗法宣泄不良情绪，进而减轻忧郁和焦虑心理，每次心理疏导时间控制在10min左右，每天（1～2）次;护理人员协助家属建立正确疾病观，鼓励家属为患者提供强有力的家庭支持，多体贴和关心患者。②术后干预：由于乳腺癌患者术后较易出现生活不能自理、活动受限、疼痛难受、情绪低落等症状，此时护理人员应及时了解患者意愿和需求，耐心倾听其倾诉，适当予以患者帮助和照顾，指导患者术后进行适当进行肢体功能恢复锻炼，告知患者锻炼方法以及注意事项，锻炼时做到依力而行，循序渐进;出院时，护理人员加强健康宣教，通过讲座和成立病友俱乐部等方式为患者提供多平台交流机会，提高患者心理归宿感和满足感。

1.3观察指标

（1）比较不同组患者止痛剂使用次数、患侧止痛功能锻炼时间、引流管拔出时间和夜间睡眠时间。（2）采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别对患者焦虑和抑郁状况进行评估，粗评分为20个项目评分之和，标准分为粗评分分*1.25分的整数部分，SDS和SAS标准总分为58和54分，评分越高表示抑郁或焦虑越严重，比较不同组患者护理前后SDS和SAS评分。

1.4统计学处理

所有数据均使用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料采用（±s）表示，两组间比较采用t处理，计数资料采用百分比表示，两组间比较采用c2处理，P<0.05表示组间比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术前焦虑程度的比较

在进入手术室前，对比组患者的HAMA评分为（18.69±2.31）分，研究组患者的HAMA评分为（19.26±2.24）分，差异不显著（P>0.05）。在手术室护士对两组患者进行不同的手术室护理后，对比组患者的术前HAMA评分为（22.35±2.97）分，研究组患者的术前HAMA评分为（13.26±3.54）分，研究组患者在接受手术前的HAMA评分明显低于对比组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。详见表1。

2.2两组患者对护理工作满意度的比较

在对比组44例患者中，对护理工作表示非常满意的患者有24例，满意率为86.36%;在研究组44例患者中，对护理工作表示非常满意的患者有38例，满意率为54.55%。研究组患者对护理工作的满意度明显高于对比组患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。详见表2。

3 结论

乳腺癌是目前女性人群中患病率最高的一种恶性肿瘤疾病，临床治疗乳腺癌的重点在于提高其生存质量和生存率。现代医学实践不断重视临床操作规范化，然而患者对人性化服务日趋淡化。尊严是个人本身存在的价值，而护理人员需充分认识到这一点，对患者实施人性化护理，保护患者个性，从而维护患者个人尊严。鉴于此，护理人员为患者提供积极的人性化护理干预非常重要。文献报道，人性化护理是对患者与护理人员之间的关系进行协调，即围绕患者实际需求为其提供护理服务。

4 结语

综上所述，人性化护理干预在乳腺癌患者围术期中护理效果满意，不仅能有效改善患者不良心理情绪，同时还能促进患者早日恢复。

参考文献

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