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标题 微创腹腔镜技术、开腹手术对急性胆囊炎(结石嵌顿性)的临床治疗效果分析
范文

    王国平

    【摘? 要】目的:分析微创腹腔镜技术、开腹手术对急性胆囊炎(结石嵌顿性)的临床治疗效果。方法:选取我院2016年12月到2017年5月期间收治的70例患者,使用随机法和单盲法将其分为两组:研究组和对照组,每组35例患者,对照组患者使用传统开腹的方法进行胆囊切除术,研究组使用微创腹腔镜技术进行开腹手术,对比两组患者的住院时间、手术使用时间、术后排气、下床活动时间、术后出血量以及术后出现的并发症。结果:研究组患者的住院时间、手术使用时间、术后排气、下床活动时间、术后出血量以及术后出现的并发症的几率均优于对照组,对比明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:微创腹腔镜技术、开腹手术对急性胆囊炎(结石嵌顿性)的临床治疗效果良好,值得临床推广。

    【关键词】微创腹腔镜技术;开腹手术;急性胆囊炎

    【中图分类号】R657.41????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2019)09-0074-02

    近些年,我国人民的生活水平日益升高的同时,胆囊炎的发生率也随之越来越高,急性胆囊炎患者会出现恶心、呕吐、发热等症状。临床上的传统手术方式是开腹手术,但由于开腹手术弊端众多,因此,本文将讨论微创腹腔镜技术下进行的开腹手术法治疗急性胆囊炎。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2016年12月到2017年5月期间收治的70例患者,使用随机法和单盲法将其分为两组:研究组和对照组,每组35例患者,研究组患者年龄22~65岁,平均年龄为(45.244.12)岁。对照组患者年龄22~64岁,平均年龄为(44.572.87)岁。两组患者均是结石嵌顿性急性胆囊炎、年龄等一般资料无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法

    對照组传统开腹方式:手术前,对患者进行消毒、铺巾等常规处理,注射预防消炎的药物,进行开腹胆囊切除术,手术中要求无菌,术后给与患者3~6天的抗炎药物注射。

    研究组进行腹腔镜切除术,术前监测患者生命体征等情况,手术前进行注射预防抗炎的药物,注射麻醉在硬模联合静脉,再进行刺穿10毫米,将腹腔镜的镜头放入体内,看到胆囊后,将胆囊管和胆囊动脉剥离开,进行切除胆囊。切除后,在切除位置喷生物蛋白,为了防止出血,手术结束,患者依然注射3~6天的消炎药。

    1.3统计学意义

    研究数据已SPSS20.0进行统计分析,计量资料()对比,对患者优质护理状况后情况采用t检验,计数资料用X2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

    2 结果

    研究组患者的住院时间、手术使用时间、术后排气、下床活动时间、术后出血量等指标均优于对照组,对比明显,有统计学意义(P<0.05),详见表1。

    研究组患者并发症的发生率为1.14%,对照组患者的并发症的发生率为17.14%,研究组患者并发症发生率小于对照组,对比明显,有统计学意义(P<0.05),详见表2。

    3 讨论

    我院使用的传统手术方法已不能满足人们对于手术质量的要求,因为传统手术法中出现的感染、胆道损伤、切口不愈合等情况依然是患者恐惧手术的根源所在,传统手术方法在手术使用时间较长、术后出现出血状况、住院时间较长、手术后护理工作难展开,再加上术后的伤疤等情况都是患者害怕手术的原因。因此,需要微创腹腔镜技术进行开腹手术。

    腹腔镜手术法的优势是(1)由于腹腔镜可以进入腹腔内部,可以对腹腔内部进行仔细观察,并进行手术,这不但避免了手术中对患者的二次刺激,还可以提高手术的精准性。(2)手术后的伤口创面比较小,不会影响美观。这是腹腔镜手术的最显著的特点,减少了手术后的伤口创面可有效降低患者手术后发生感染的几率,与此同时,伤口愈合的时间也会缩短,减轻患者的疼痛。(3)手术时间缩短,相比而言传统开腹手术用时较长,而腹腔镜手术的使用时间较短,这不但降低了麻醉的使用量,从而降低麻醉中使用的药物对患者的胃部进行的刺激,也降低了患者手术的感染率。(4)传统开腹术中,患者的脏器在外暴漏的较多,但腹腔镜手术就避免了这一问题,这就可以有效降低患者手术后出现并发症的几率,而使患者的生活质量得到提升。

    总上所述,研究组患者的住院时间、手术使用时间、术后排气、下床活动时间、术后出血量以及术后出现的并发症的几率均优于对照组,对比明显,有统计学意义(P<0.05)。因此微创腹腔镜技术、开腹手术对急性大囊炎的临床效果良好,具有临床推广的意义。

    参考文献

    [1]??? 周利强.腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石嵌顿性胆囊炎的临床效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(10):109-110.

    [2]??? 郑苏华.腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性胆囊炎的效果分析[J].医药卫生:文摘版,2016(4):00025-00025.

    [3]??? 黄夏根,王建.腹腔镜治疗急性胆囊炎、胆囊管结石嵌顿42例临床分析[J].江西医药,2008,43(12):1301-1302.

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更新时间:2025/3/15 2:04:37