| 标题 | 人性化护理服务在混合痔患者围手术期护理中的应用价值 |
| 范文 | 刘孝莉 【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）09-0179-01 痔疮是肛肠科发病率最高的一种疾病，混合痔是痔疮中最常见的一种类型，患者主要表现为肛肠静脉曲张呈团块状，大量便血并且伴有疼痛感，对患者的身体机能及精神状态均造成了严重的影响。由于疾病的特殊性，临床上主要采取手术治疗，在围术期给予患者人性化护理服务，不但能够缓解患者的疼痛感，还能有效减少围术期并发症的发生率。 围术期人性化护理包括术前护理、术中护理和术后护理。 术前护理：护理人员需要指导患者清淡饮食，但是要保证蛋白质的摄入量充足。由于患者缺乏对疾病的认识，不了解手术风险、治疗效果以及预后情况，大多患者在手术前出现了恐惧、紧张、焦虑等负性心理情绪，因此护理人员要加强对患者的健康宣教，包括的发病因素、治疗方式、可能会出现的并发症，治疗中需要患者配合的事项等，让患者尽可能多的掌握关于疾病的知识，提高其对治疗的依存性。另外，还要做好相应的术前准备。如嘱咐患者术前排空肠道、膀胱等，备皮，在遵医嘱的情况下给其肛门处滴入60 mL的开塞露，如必要還应行灌肠处理，但是要注意保持肠道的清洁，避免术后感染。 术中护理：患者进入手术室后，护理人员应及时向其讲解手术室内的环境，通过与患者交流，转移其对手术的恐惧、担心等心理情绪的注意力，帮助患者取舒适体位，将手术野充分的暴露出来。在手术的过程中应保持精神的高度集中，并护理患者，将手术的进度及时告知患者，密切监测患者各液路的通畅情况以及患者的生命体征，并加强对患者情绪变化的观察。 术后护理：手术结束后，护理人员需冷静的应对，将患者送至病房，待患者清醒后，可配合其取舒适的平卧位，并密切观察患者的血压、呼吸、脉搏等生命体征的变化情况。术后患者如有排便的感觉，护理人员应指导患者尽量在术后1 h之后，避免痔核脱出、伤口出血。术后2h静止饮水，术后24～48h指导患者食用流质饮食。多食用新鲜的水果、蔬菜、维生素、蛋白质含量丰富的食物，注意不可食用硬质、生冷、辛辣的食物，可指导患者和一些蜂蜜水，保证排便的通畅，每次便后需用生理盐水清洗肛周。根据患者术后恢复的情况指导其进行适当的功能训练，告知患者避免久坐、长时间下蹲等。嘱咐患者有尿意时，要及时排尿，最好在术前训练患者在床上排尿，必要时，可对其进行导尿。 最后还有并发症方面的护理：护理人员如发现患者出现发热症状，则应嘱咐患者多喝水，并定时测量患者的体温，可使用物理降温法降温，如效果不明显，可及时联系主治医生给予处理。术后如果患者感觉疼痛，护理人员可在遵医嘱的情况下给予止痛药处理。术后如发现患者肛门出血，护理人员要定期检查患者敷料渗血的情况，如渗血量比较少，则可采用凡士林纱条进行填塞，如患者的渗血量比较多，应及时上报主治医生进行止血处理。 总之，混合痔在临床上比较常见，受到其特点的影响，口服药物联合外用药物治疗虽然能够有效改善患者的临床症状，但是却不能从根本上治愈，因此，手术治疗也就成了越来越多患者的选择。围术期，有较多的因素会对手术治疗的效果造成影响，如术前准备、围术期护理质量、术后并发症的预防等，因此，需做好围术期的护理工作，通过人性化的护理，稳定患者的心理情绪，使其能够积极面对手术治疗。围术期人性化的护理为患者提供了全面的护理服务，促进了治疗效果的提升。 |
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