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溃疡性结肠炎患者的心理护理干预与价值研究

范文

马小红

【摘? 要】目的：分析探讨溃疡性结肠炎患者的心理护理干预方法和具体干预价值。方法：选择2018年3月-2019年3月在我院接受治疗的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者60例，按照护理方法的不同分为两组，采取不同方式护理，对比护理效果。结果：在不同方式护理下，两组患者心理评分有明显差异，观察组SDS、SAS评分更低，组间对比有差异（P<0.05）。结论：采取心理护理干预，对于溃疡性结肠炎患者心理健康有显著的改善效果，消除患者的负面情绪，降低焦虑、抑郁情绪的产生。

【关键词】溃疡性结肠炎;心理护理;焦虑;抑郁

【中图分类号】R473.5????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）09-0244-02

溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的慢性、非特异性溃疡性直肠和结肠炎。溃疡性结肠炎在欧美地区发病率较高，而随着我国社会水平的不断发展，现阶段溃疡性结肠炎的发病率也有所上涨。溃疡性结肠炎可在儿童期内首发，但多见于20岁以后出现具体症状，发病第一高峰为20-50岁，第二高峰为50-60岁，病程长短不一[1]。临床发作期和缓解期交替，主要出现便血、腹痛及腹泻等不适症状，如果不进行及时有效治疗，会导致脱水及营养不良等情况，严重时会诱发肠穿孔及梗阻等严重并发症，患者痛苦不堪，给个人和家庭造成极大生理及心理负担。在溃疡性结肠炎患者的临床护理中，心理护理干预是一个极为重要的部分，良好的心理护理能够改善患者心理负面情绪，从而帮助患者配合治疗。基于此，本文重点分析探讨溃疡性结肠炎患者的心理护理干预方法和具体干预价值。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2018年3月-2019年3月在我院接受治疗的慢性非特异性溃疡性结肠炎患者60例，按照护理方法的不同分为两组，对照组中，男性17例，女性13例，年龄19-54岁，平均（36.5±3.8）岁，平均病程（5.8±1.5）年。观察组中，男性与女性分别16例、14例，年龄19-55岁，平均（36.8±4.2）岁，平均病程（5.9±1.4）年，将其作为对照组，两组患者在年龄、性别、病程等对比差异不显著，P>0.05，有可比性。纳入标准[2]：（1）存在持续反复性腹痛等全身症状;（2）黏膜活检，患者组织检查存在炎性反应，有溃疡、脓肿等变化。

1.2方法

对照组患者采取常规护理干预：（1）给予患者足够的营养，给予其高维生素、高蛋白易消化食物。（2）保证病室的干净整洁，定期痛风和消毒。（3）遵医嘱用药，观察患者用药后反应，如出现不良反应及时报告医师。

观察组在此基础上加强心理护理：溃疡性结肠炎患者由于疼痛等症状的影响，比较容易出现焦虑、脾气暴躁以及心力衰竭等，各项身体机能处于应激状态，对这类患者要多给予心理安慰、心理疏导，明确了解患者的心理变化，让患者保持健康积极的心理状态，减少不良情绪带给患者的不良刺激。对于手术患者，在术前，为患者提供必要心理指导，患者受到病痛折磨，面对手术存在有一定的焦虑和恐惧等情况，护理人员需要做好患者情绪评估，加强与患者的沟通和交流，告知患者手术流程，使患者不良情绪得到缓解和消除，提高患者治疗信心和勇气;术后及时了解患者的心理情况，对患者提出的疑问及时解答，并告知患者术后注意事项。

1.3观察指标

抑郁、焦虑情况的评定分别采用SDS（抑郁）量表、SAS（焦虑）量表，两个量表的满分均为65分，分值越低，表明患者心理状况越好[3]。

1.4統计学分析

本次研究中所有试验数据均运用SPSS20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

在不同方式护理下，两组患者心理评分有明显差异，观察组SDS、SAS评分更低，组间对比有差异（P<0.05）。如下表1。

3 讨论

溃疡性结肠炎属于发病原因尚不明确的慢性疾病，主要见于成年人，发病部位以左半结肠远端为主，逐渐累及结肠近端，较严重患者可侵犯全结肠。主要累及肠道黏膜层和黏膜下层，较少累及粘膜下层及浆膜层。病理改变为肠道黏膜充血、水肿，出现散在点状或小片状黏膜溃疡，从结肠远端以连续性方式向近端进展。目前其发病机制没有明确定论，主要认为其为一种自身免疫系统疾病。治疗的主要目的在于尽可能快速缓解症状，消除大肠黏膜炎症浸润，修复黏膜溃疡，提高患者日常生活质量[4]。

从治疗原则上看，针对溃疡性结肠炎患者，不仅要积极对症治疗，改善患者症状，同时还要配合适当的护理干预，降低患者疼痛情况。加强心理护理能够提高患者的心理耐受度，并且能够避免患者因疼痛产生过度的负面心理。另外，心理护理在具体护理过程中，通过积极的心理干预来转移患者注意力，改善其疼痛程度，从而提高患者的治疗和生活质量。本文研究结果显示在不同方式护理下，两组患者心理评分有明显差异，观察组SDS、SAS评分更低，组间对比有差异（P<0.05）。

综上所述，采取心理护理干预，对于溃疡性结肠炎患者心理健康有显著的改善效果，消除患者的负面情绪，降低焦虑、抑郁情绪的产生。

参考文献

[1]??? 热艳古丽·努尔.心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁情绪及躯体症状的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（21）：37+43.

[2]??? 许红丽，王红霞.护理干预在中药热奄包配合艾灸治疗溃疡性结肠炎患者中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，11（12）：165-167.

[3]??? 陈红，张丹丹，张聿，虞晓琰，谢凯.心理护理干预对慢性溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁情绪及躯体症状的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（02）：213-215.

[4]??? 安秀芹，王淑华，姚娜，李振莲，庞敬暖，李佃贵.“浊毒性”溃疡性结肠炎患者的心理状况及护理干预[J].现代中西医结合杂志，2011，20（11）：1395-1396.

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