《无创呼吸机治疗ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者的临床效果分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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无创呼吸机治疗ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者的临床效果分析

范文

王书朋

【摘 ?要】目的：分析和探究对ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者实施无创呼吸机治疗的方法及效果。方法：随机选择了2018年4月-2019年4月我院收治的140例ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者作为对象进行研究，将其分为对照组和实验组，对照组给予常规药物+低流量持续吸氧治疗，实验组患者给予常规药物+无创呼吸机治疗，然后对两组患者的治疗效果进行对比。结果：实验组患者的治疗总有效率（98.57%）、pH值（7.37±0.26）、PaO2（7.95±1.05）kPa高于对照组（88.57%）、（7.24±0.25）、（7.46±1.01）kPa，而PaCO2（5.14±0.54）kPa低于对照组（5.98±0.58）kPa，两组患者的研究数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在对ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者进行临床治疗时，为其提供无创呼吸机治疗，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效果和生活质量。

【关键词】ICU心力衰竭合并呼吸衰竭;无创呼吸机;临床效果

【中图分类号】R541.6 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】1672-3783（2019）12-0120-02

心力衰竭属于临床发病率比较高的心血管疾病，如果未对其进行及时、有效的治疗，将会诱发呼吸衰竭，严重危及患者的生命安全。而常规药物+低流量持续吸氧治疗，虽然可以改善患者的临床症状，但是治疗效果不明显，因此我院尝试为患者提供常规药物+无创呼吸机治疗，取得了不错的治疗效果，现对其进行介绍。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次研究选择了2018年4月-2019年4月我院收治的140例ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者作为对象进行研究，将其分为对照组和实验组，对照组中男38例，女32例，年龄在44-75岁，平均（64.5±1.4）岁，病程在1-9年，平均病程为（4.3±1.1）年;实验组中男36例，女34例，年龄在44-77岁，平均（64.1±1.5）岁，病程在1-10年，平均病程为（4.5±1.2）年。两组患者的临床数据差异不具备统计学意义（P﹥0.05），但存在可比性。

1.2方法

兩组患者入院后均给予了常规利尿、平喘、抗感染及强心等药物治疗。

对照组在常规药物治疗的同时实施了低流量持续吸氧治疗，氧流量控制在2.5L/min。

实验组在常规药物治疗的同时实施了无创呼吸机治疗，将呼吸机调节设定为自主呼吸定时模式，借助面罩为患者提供氧气，氧流量控制在2.5L/min，呼吸机吸气压设定为0.78-0.98kPa。治疗过程中，还需要结合患者的身体情况来对吸气压进行适当的调整，以确保患者的治疗效果。

两组患者均需要连续治疗1个月。

1.3临床评定标准

（1）临床疗效。治愈：患者的端坐呼吸、咳泡沫痰、呼吸困难等症状完全消失，各项血气指标达到正常标准;显效：患者的端坐呼吸、咳泡沫痰、呼吸困难等症状出现明显改善，血气指标趋于正常;无效：患者的临床症状和各项血气指标均未见改善，甚至出现了加重的趋势。总有效率=（治愈+显效）/总数×100%。（2）对治疗前后两组患者的pH值、PaCO2、PaO2等指标进行记录和对比。

1.4统计学方法

借助SPSS20.0统计学软件对两组患者研究所得数据进行分析，计数资料采用百分数（%）给予表示，计量资料采用均数±标准差给予表示，组间研究数据比较采用t检验，如果P<0.05，则反映研究数据差异存在统计学意义，反之不存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床治疗结果比较

通过相关治疗和统计后，实验组患者所取得的治疗总有效率达到了98.57%，而对照组治疗总有效率仅为88.57%，研究数据差异存在统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2两组患者临床指标对比

统计发现，治疗前两组患者的pH值、PaCO2、PaO2等指标差异不明显，不具备统计学意义（P﹥0.05），而治疗后实验组患者的pH值、PaO2高于对照组，而PaCO2低于对照组，两组患者的研究数据差异存在统计学意义（P<0.05），如表2所示。

3 讨论

心力衰竭合并呼吸衰竭一般具有起病急、病情危重及进展快的特点，临床症状表现为心率增快、呼吸困难、心源性休克等，严重危及患者的生命安全。如果患者出现急性左心衰现象时，可能会由于左心室排血不足或左心房排血受阻而诱发肺静脉压力和肺毛细血管压力增加，进而导致肺内分流增加、换气功能障碍，诱发心源性肺水肿和呼吸衰竭。在对该类患者进行治疗时，纠正缺氧、减轻心脏负荷尤为关键。

在对心力衰竭合并呼吸衰竭患者进行治疗时，为其提供无创呼吸机治疗，既可以增加肺泡内压，又能够避免肺泡和小气道萎缩，促使氧弥散，使低氧血症得到有效纠正，同时还可以减少静脉回流，提高胸内压，减轻心脏前负荷。无创呼吸机还可以促进患者的自主呼吸功能，有效改善气道阻力，缓解呼吸肌疲劳，提高患者的心肺功能。总之，为心力衰竭合并呼吸衰竭患者实施无创呼吸机治疗，能够有效改善患者的临床指标，促进患者病情的康复，进而提高患者的治疗效果。

参考文献

[1] 叶光雷.无创呼吸机治疗ICU心力衰竭合并呼吸衰竭患者的临床效果[J].医疗装备，2019，5 （6）：86-87.

[2] 袁永振.无创呼吸机治疗ICU急性心力衰竭合并呼吸衰竭的临床效果[J].临床医学研究与实践，2018，2（11）：151-152.

[3] 刘建锋.重症监护病房心力衰竭合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床效果[J].心血管外科杂志（电子版），2017，9（1）：98-99.

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