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标题 中医益肺汤辅助治疗老年慢性肺炎的临床效果分析
范文

    康玲

    

    

    【摘 要】目的:分析中医益肺汤辅助治疗老年慢性肺炎的效果。方法:在我诊所收治的老年慢性肺炎患者中选取72例,起止时间是2017年5月~2019年12月。按照入院编号分成2个小组:对照组36例,常规西医治疗;试验组36例,辅助应用中医益肺汤。比较2组的治疗指标数据。结果:试验组治疗总有效34例(94.4%),高于对照组的28例(77.8%);治疗后,2组的中医症候积分均明显降低,试验组降低幅度更显著(P<0.05)。结论:中医益肺汤辅助治疗老年慢性肺炎疗效确切,能进一步缓解临床症状,推荐应用。

    【关键词】:慢性肺炎;红霉素;益肺汤;中医治疗;症候积分

    【中图分类号】R563.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2020)07-21--01

    慢性肺炎是呼吸系统常见疾病,主要是细菌和病毒引起的肺部感染,患者病程一般超过3个月。在老年群体中,由于自身抵抗力减退,常合并基本疾病,因此发生慢性肺炎后病情更加严重,治疗不当会威胁生命安全。有学者研究称,中西医结合治疗的优势明显,不仅能提高疗效,还能减少不良反应[1]。基于此,文中选取72例患者作为对象,采用中医益肺汤辅助治疗获得了满意的效果,现将资料总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 基本信息 在我诊所收治的老年慢性肺炎病例中选取72例,起止时间是2017年5月~2019年12月。以入院编号为准,分成2个小组:36例对照组中,包括男性19例(52.8%),女性17例(47.2%);年龄位于60-85岁,平均(71.3±6.8)岁。36例试验组中,包括男性20例(55.6%),女性16例(44.4%);年龄位于61-87岁,平均(72.5±6.4)岁。2组基本资料差异不大(P>0.05),以下研究是可行的。

    1.2 纳排标准 (1)纳入患者要求[2]:年龄超过60岁,经X线检查确认;知晓本次研究,依从性较好。(2)排除的患者有:心肝肾功能不全;精神病史;其他疾病引起的肺炎等。

    1.3 治疗方法

    1.3.1 对照组 常规西医治疗,包括止咳、祛痰、扩张气管等,抗感染药物使用红霉素(由陕西君寿堂制药公司生产,批号H61023223),口服用药,3次/d,剂量为每次0.25g,治疗时间为2周。

    1.3.2 试验组 辅助应用中医益肺汤,基本组方包括黄芪、大枣各15g,白术、甘草各10g,茯苓、葛根各8g,防风、麻黄、薄荷各5g。加水煎煮,取汁分早晚两次饮用,每日1剂,治疗时间为2周。

    1.4 观察指标 (1)观察临床疗效,判定标准如下[3]:显效:各项症状消失,胸片复查显示肺部炎症消退;好转:临床症状明显减轻,胸片复查显示炎症减小;无效:症状依然存在或加重,胸片复查不见好转。(2)治疗前后,评估患者的中医症候积分,包括咳嗽、咳痰、气促、发热、湿罗音5个指标,轻、中、重度记为1分、2分、3分。

    1.5 统计学处理 利用SPSS 19.0统计学软件,对数据进行描述性分析。计数类资料以n(%)表示,进行χ2检验;计量类资料以()表示,进行t检验。P<0.05,表示差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 临床疗效比较 和对照组相比,试验组治疗总有效率更高,差异显著(P<0.05)。见表1。

    2.2 中医症候积分比较 治疗后,2组的中医症候积分均明显降低,試验组降低幅度更显著(P<0.05)。见表2。

    3 讨论

    慢性肺炎的感染部位集中在肺泡、肺间质和远端气道上,典型症状是咳嗽、发热、呼吸困难。在发病原因上,是致病菌进入呼吸道,导致肺泡毛细血管充血水肿、细胞浸润、纤维蛋白渗出。而且,吸烟、空气混浊、免疫功能降低是危险因素。老年人自身器官功能减退,对致病菌的防御力和抵抗力变差,更容易受到致病菌侵袭,因此慢性肺炎的发生率高[4]。常规治疗多选择红霉素作为抗感染药物,属于大环内酯类抗生素,不仅抗菌谱广,而且抑菌杀菌作用强。但是,用药过程中,可能损害体内的有益菌,会对患者产生不利影响。

    在中医领域,慢性肺炎属于“喘症”、“肺胀”的范畴,认为病因是肺气亏虚、外邪侵袭,治疗原则是止咳化痰、补肺固表。文中以72例患者作为对象,结果显示试验组总有效率更高,治疗后的中医症候积分更低,差异显著,和王庆龙的研究结果一致[5]。分析可知,黄芪益气固表,大枣益气补中,白术健脾益气;甘草能祛痰止咳,茯苓能健脾宁心,葛根能去燥生津;防风主打解表祛风,麻黄主打降温解热,主打薄荷祛痰散热。诸药合用,共奏止咳化痰、补肺平喘、固表祛邪的功效,实现治疗目标。将益肺汤和红霉素联合应用,能发挥出中医、西医的优势,既治标、又治本,在提高疗效的同时,可以减少单用西药带来的副作用。结合文中数据,可见中西医联合治疗的价值更高。

    综上,中医益肺汤辅助治疗老年慢性肺炎疗效确切,能进一步缓解临床症状,推荐应用。

    参考文献

    [1] 赵醒艳.中医益肺汤辅助治疗老年慢性肺炎的临床效果[J].广西医学,2019,41(8):1034-1036.

    [2] 连龙虎,陈晓波,连昌梅,等.西医抗感染结合中医益肺汤治疗老年慢性肺炎患者的效果研究[J].双足与保健,2017,26(23):164-165.

    [3] 高晓霞.益肺汤治疗慢性支气管肺炎临床研究及对患者呼吸功能的影响[J].陕西中医,2018,39(7):922-924.

    [4] 姚金锋.益肺汤辅治老年慢性支气管炎急性发作疗效观察[J].实用中医药杂志,2019,35(4):455-456.

    [5] 王庆龙,蒋光明.红霉素与中医益肺汤治疗老年慢性肺炎的效果探析[J].当代医药论丛,2017,15(6):31-33.

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更新时间:2024/12/22 19:23:43