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护理干预对口腔种植手术室医院感染控制的效果

范文

沈桂华

【摘? 要】目的：探讨口腔种植手术室进行护理干预对控制医院感染的作用。方法：选择90例2018年7月-2019年10月在我院进行口腔种植手术的口腔疾病患者为试验样本，双盲法为依据分成对照组和观察组，每组的病人是45例，进行的分别是常规护理干预、综合性护理干预，行比较的则是两组口腔指标改善效果的差异。结果：对照组改良菌斑指数、改良龈沟出血指数、牙周探诊深度均比观察组的高，数据方面的差异存在着显著性的统计学意义（P<0.05）。结论：綜合性护理干预可有效预防和减少口腔种植手术室医院感染，改善口腔指标，有进行全面性推广和采纳的临床价值。

【关键词】口腔种植手术室;护理干预;医院感染

【中图分类号】R473.32????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0191-01

口腔种植手术适用于缺牙和具有补牙需求的病人，随着今年不断提升和优化的临床医疗技术，这一治疗方法已经在临床中得到了广泛应用，备受患者和医务人员的肯定。但需要注意的是，实施口腔种指术对患者而言也会造成一定程度的创伤，术中、术后伤口感染率较高，所以如何有效控制和管理种植手术室的医院感染成为了高度关注的问题，强化临床护理干预无论是对预防医院感染还是降低医院感染发生率方面都有着至关重要的作用[1]。本文选择90例在我院进行口腔种植手术的口腔疾病患者为试验样本，现将具体过程进行如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择90例2018年7月-2019年10月在我院进行口腔种植手术的口腔疾病患者为试验样本，双盲法为依据分成对照组和观察组，每组的病人是45例。对照组中男患者有17例，女患者有28例，患者年龄限定在26-73岁间，平均年龄为（32.8±6.5）岁;观察组中男患者有18例，女患者有27例，患者年龄限定在27-74岁间，平均年龄为（34.3±6.7）岁。通过对两组临床资料进行比较后可知，没有显著性的差异，P为>0.05的结果，能作对比。

1.2 方法

对照组常规护理干预具体涉及到的内容：进行口腔疾病知识的基础宣教，将相关注意要点告诉患者及其家属，口腔要严格进行消毒、校验，日常生活中要做好器械、空气、手消毒工作，手术过程中的一切流程都必须按照无菌要求进行。观察组综合性护理干预具体涉及到的内容：（1）空气消毒护理要点：手术室护理需要为手术室进行日复一日的消毒，并且每次进行消毒时都要将时间维持在1h，以保证手术室完全达到干净无菌的标准。术中需要借助强吸引器将飞溅出的水雾、血液等吸除干净，避免种植手术室有空气污染的情况出现;（2）器械消毒护理要点：为患者实施种植术之前，需要严格执行口腔器械清洗消毒原则手术当中会使用到的所有器械和设备，进行清洗消毒灭菌。定期质检全部的手术器械，防止有残留物存在的情况出现，待质检合格后方可进行后续的包装、灭菌等。定期检查无菌器械有效期，避免过期物品使用引起创口感染的情况;（3）医护人员卫生护理要点：要求种植手术室的医护人员必须严格进行手卫生和消毒，避免通过这一途径引起伤口感染。术前医护人员必须穿戴好专门的手术鞋帽、戴外科口罩、防污面罩或护目镜和手术衣等，同时还要佩戴外科无菌手套，确保整个手术过程中的所有操作都按照无菌术的要求和基本原则进行;（4）口腔清洁护理要点：患者保持良好的口腔清洁环境，术前刷牙氯已定漱口确保口腔的清洁状态，并用0.5%碘伏棉球消毒眶下至颈部区域，铺双层灭菌洞巾，膝关节以上铺双层灭菌大单，0.5%碘伏棉球消毒口腔，并用无菌生理盐水反复冲洗口腔，让口腔中的含菌量最大限度的降低。术后同样要保持干净的口腔环境。

1.3 观察指标

评估并且观察记录两组的口腔各项指标有无改善，具体包括的是mPLI（改良菌斑指数）、mSBI（改良龈沟出血指数）、PD（牙周探诊深度）。

1.4 统计学评析

使用SPSS22.0统计学软件对本组数据进行处理，（）可以表示的是计量资料，组间进行比较时予以t检验，P<0.05说明数据有显著的差异。

2 结果

观察组改良菌斑指数、牙周探诊深度及改良龈沟出血指数三项口腔指标均要低于对照组，数据具有着统计学上的差异（P<0.05），如下表。

3 讨论

口腔种植手术室具有患者流量大、手术轮换次数多等特点，加之医护人员并不统一的专业素质和综合能力，术中不仅菌气溶胶产生量较大，而且清洗手术器械时也存在较大的难度，所以很容易发生感染，增加感染控制的难度，而一旦有口腔感染的情况出现，影响种植成功率，对患者的口腔健康、生活质量都会受到不同程度的影响。故此，加强种植手术室医院感染的防控和护理势在必行[2-3]。

综合性护理干预可将无菌的手术环境提供给口腔种植术患者，术中严格按照无菌操作流程进行各项操作，加强监督医护人员手消毒、手卫生，尽可能控制空气细菌感染和器械细菌感染，有利于进一步提高器械、空气、手消毒合格率，降低口腔种植手术室医院感染发生率。与此同时，此种护理模式的实施可以转变医护人员主动服务于患者的意识，将更加安全优质的护理服务提供给患者，提升护理质量[4-5]。

本研究取得的结果是观察组的改良菌斑指数、牙周探诊深度、改良龈沟出血指数与对照组间的差异有显著性（P<0.05）。这说明，综合性护理干预可有效预防和减少口腔种植手术室医院感染，改善口腔指标，有进行全面性推广和采纳的临床价值。

参考文献

[1]????? 冯华.护理干预对口腔种植手术室医院感染控制的影响研究[J].中国社区医师，2019，35（26）： 121+124.

[2]????? 戴银春，戴银飞.分析护理干预对口腔种植手术室医院感染控制的效果[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（24）：90.

[3]????? 吴青.护理干预对口腔种植手术室医院感染控制的效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（40）：278-279.

[4]????? 张雪梅.护理干预对口腔种植手术室感染控制的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2018， 5（20）：29+31.

[5]????? 程晶晶.护理干预对口腔种植手术室医院感染控制的影响[J].中国消毒学杂志，2016，33（07）： 701-702.

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