标题 | 重症脑卒中患者压疮应用封闭负压吸引技术治疗的临床效果研究 |
范文 | 谢志龙 付飞 【摘? 要】目的:分析重症脑卒中患者压疮应用封闭负压吸引技術治疗的临床效果。方法:在院内选取出接受治疗的重症脑卒中且并发压疮的患者50作为观察对象,以及治疗方案的不同做分组,其中25例采用白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏治疗的患者作为对照组,另外25例采用封闭负压吸引技术治疗的患者为观察组,观察组间疗效指标。结果:观察组25例患者中,治疗总有效率为100.00%;对照组25例患者中,5例患者没有达到治疗效果,治疗总有效率为80.00%;观察组治疗时间为10.35±2.14d,创面愈合时间为12.52±3.02d;对照组治疗时间为20.35±2.24d,创面愈合时间为25.15±2.06d;观察组生理机能评分89.26±8.45分,大于对照组的80.36±8.21分,生理职能为17.18±9.34,明显大于对照组的14.48±9.17,且躯体疼痛与一般情况等生活质量评价指标分数均大于对照组。结论:压疮属于重症脑卒中患者治疗期间比较常见的并发症之一,危害性较大,可采用多种方法进行治疗,而本次研究结果证实,与常规药物干预对比,采用封闭负压吸引技术更有助于提升整体疗效。 【关键词】重症脑卒中;压疮;封闭负压吸引技术 【中图分类号】R473? ????【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2020)01-0198-01 压疮属于常见并发症中的一种,发生率较高,尤其是在脑卒中等重症疾病患者群体中比较多发,其主要原因是患者重症疾病患者活动受到限制,或基于疾病影响需要长期卧床修养,从而增加了压疮发生的可能性[1]。压疮的发生一方面会威胁到患者的健康,另一个方面也会影响到其生活质量,为此,需要做到及时发现及时治疗[2]。本次研究中,对50例重症脑卒中患者的压疮治疗效果进行了观察,探究重症脑卒中患者压疮应用封闭负压吸引技术治疗的临床效果。 1 资料与方法 1.1一般资料 在院内选取出接受治疗的重症脑卒中且并发压疮的患者50作为观察对象,以及治疗方案的不同做分组,其中25例采用白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏治疗的患者作为对照组,另外25例采用封闭负压吸引技术治疗的患者为观察组。观察组:男18例,女7例,年龄52岁~73岁,平均年龄(62.35±2.17)岁。对照组:男17例,女8例,年龄51岁~73岁,平均年龄(61.05±2.07)岁。两组患者性别、年龄、临床表现,一般基线资料差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2方法 对照组:在给予白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏治疗,用棉签将当日输液瓶中的残留白蛋白原液均匀的涂抹在溃疡面上,在白蛋白干燥之后,将磺胺嘧啶银乳膏均匀的涂抹在溃疡面上,厚度控制在2-3mm之间,外用消毒纱布覆盖固定。每日换药1次,若敷料被污染则需要及时急性更换,换药过程严格遵循无菌操作要去。 观察组:①对患者的创面做处理,去除调脓性分泌物与坏死组织;②依据患者创面的形状与大小,裁剪海绵敷料覆盖在创面上;③对基底与创面皮肤边缘应用凡士林纱布保护; ④确保生物膜覆盖密闭不漏气;⑤与负压吸引装置进行连接,调整到适合的负压值,促使海绵敷料塌陷变硬;⑥针对感染性或分泌物较多的创面,给予间接性冲洗。 1.3统计学处理 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差()表示,以t检验,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2.1组间患者临床疗效对比 观察组25例患者中显效18(72.00),有效7(28.00),无效0(0.00),治疗总有效率为100.00%;对照组25例患者中显效12(48.00),有效8(32.00),无效5(20.00),治疗总有效率为80.00%,两组进行对比差异具有统计学意义(P<0.05)。 2.2组间患者治疗时间性指标对比 观察组治疗时间为10.35±2.14d,创面愈合时间为12.52±3.02d;对照组治疗时间为20.35±2.24d,创面愈合时间为25.15±2.06d,组间治疗时间性指标对比差异显著(P<0.05)。 2.3组间患者生活质量对比 观察组生理机能(89.26±8.45),生理职能(17.18±9.34),躯体疼痛(88.39±17.42),一般情况(66.59±20.18),社会功能(75.22±13.34),精神健康(79.32±15.24),情感职能(49.52±19.32);对照组生理机能(80.36±8.21),生理职能(14.48±9.17),躯体疼痛(68.29±16.32),一般情况(45.35±19.34),社会功能(61.49±13.27),精神健康(67.59±15.49),情感职能(45.47±17.29),观察组生活质量评价指标分数均大于对照组,P<0.05,有统计学意义。 3 讨论 压疮在重症脑卒中患者各项并发症中发生风险相对较高,其原因在于,此类患者多需要长时间卧床休养,且其中有部分患者存在意识障碍情况,为此,导致压疮更容易发生[3]。治疗压疮的方法众多,在本次研究中主要对封闭负压吸引技术的应用价值进行了调查[4]。调查结果显示,观察组25例患者中,治疗总有效率为100.00%;对照组25例患者中,5例患者没有达到治疗效果,治疗总有效率为80.00%,两组进行对比差异具有统计学意义。此结果在整体疗效上充分证实了,封闭负压吸引技术比较适合应用到压疮的治疗中,可促进压疮创面的尽快愈合。 综上所述,压疮属于重症脑卒中患者治疗期间比较常见的并发症之一,危害性较大,可采用多种方法进行治疗,而本次研究结果证实,与常规药物干预对比,采用封闭负压吸引技术更有助于提升整体疗效。 参考文献 [1]????? 范慧娟,罗雪平.封闭负压吸引技术治疗重症脑卒中患者压疮的效果评价[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(12):154. [2]????? 宋威.循证护理在糖尿病重症脑卒中患者压疮防治过程中的应用[J].心血管病防治知识,2015,08(4):110-111. [3]????? 饶利玉,林海清.骑跨椅配合改良封闭式负压引流对脑卒中合并压疮患者疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(10):45-46. [4]????? 林丽洪.循证护理对糖尿病重症脑卒中患者血糖水平及压疮发生率的影响[J].糖尿病新世界,2018,07(6):152. |
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