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糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效分析

范文

余敏　张静

【摘? 要】目的：分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效。方法：自本院（2018年3月-2019年3月）患者中获取76例病案资料，病案号单数患者纳入对照组，双数患者纳入观察组，每组各38例。对照组给予糖皮质激素治疗，观察组给予糖皮质激素联合特布他林治疗，对比两组肺功能指标、血气指标。结果：对比两组肺功能指标，观察组指标更加理想，对比两组血气指标，观察组指标更加理想，P<0.05。结论：慢阻肺急性加重期联合使用糖皮质激素联合特布他林治疗，对气道的改善效果更加理想，肺功能指标、血气指标均改善，疾病治疗效果理想。

【关键词】糖皮质激素;特布他林;慢阻肺;急性加重期;疗效

【中图分类号】R563????? 【文献标识码】A?????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0168-01

慢阻肺属于呼吸道系统的常见疾病，作为一种慢性疾病，疾病的反复发作对肺部造成非常严重的损伤，使肺部功能受到严重的损伤，同时在治疗的过程中因为外界因素的影响，出现反复发作的情况，在急性加重期咳嗽、咳痰、喘息，咳嗽可能会较前频繁，痰量会比平常增多，变成脓性痰，有些患者的痰不容易咳出，气喘比过去的症状明显，活动耐力明显下降，对日常生活产生影响，因此需要及时进行治疗。本文通过分析糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效，得出以下结论：

1 资料与方法

1.1 一般资料

自本院（2018年3月-2019年3月）患者中获取76例病案资料，病案号单数患者纳入对照组，双数患者纳入观察组，每组各38例。对照组男性和女性分别为20例，18例，年龄位于32-78岁之间，中位年龄为（55.00±18.76）岁;观察组男性和女性分别为21例，17例，年龄位于31-78岁之间，中位年龄为（54.50±17.98）岁。分析患者年龄、比例无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组给予丙酸氟替卡松吸入治疗，经口腔吸入，每次100?g，每日2次。观察组联合使用糖皮质激素联合特布他林治疗，糖皮质激素给药方法同对照组，特布他林雾化液使用方法：通过雾化器给药，可在雾化器中稳定存放24h，无需稀释备用，经雾化器吸入1个小瓶即5mg（2ml）的药液，每日3次。如病情加重，可增加剂量10mg（4ml），每日3次。

两组药物使用疗程均为1个月，治疗结束后评价疗效。

1.3统计学处理

本次研究资料所记录的数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，研究资料以卡方以及t检验，P<0.05。

2 结果

2.1肺功能指标分析

3 讨论

慢阻肺作为一种慢性呼吸系统方面的疾病，急性加重期疾病特征较为顯著，若出现咳嗽、咳脓痰、呼吸困难症状，需根据加重的原因给予有效的治疗，若在患病后，肺部感染，细菌、病原体侵入引起肺上感染，此时需采取有效的措施，即抗炎平喘、止咳化痰，同时给患者呼吸功能支持，从而对疾病进行综合治疗[1]。

上文的数据分析，对比两组肺功能指标，观察组指标更加理想，对比两组血气指标，观察组指标更加理想，P<0.05。原因：糖皮质激素作为一种慢阻肺治疗的常用药物，在使用之后可以对气道非特异性炎症进行有效控制，控制细胞因子的生长，抑制炎症细胞的活化作用，使其无法迁移，可以对炎症介质的释放进行控制，是疾病治疗的首选药物，并且在进入人体之后可以直接作用于肺部，抗炎效果显著。但是该药物在长时间使用之后产生抗药性，对于急性期患者治疗效果受到一定的影响，因此在给予该药物的同时，联合使用其他药物，更好的对疾病进行控制[2];特布他林属于一种肾上腺素激动剂，在给药之后可以对β2受体进行抑制，舒张支气管的平滑肌，使其可以选择性的激动，同时对内源性介质和导致痉挛的物质释放进行抑制，控制气道位置的水肿，使支气管黏膜纤毛上皮的廓清功能提升，减少起到内部毛细血管的通透性;两种药物联合使用，可以增加心血管作用，改善肺部感染等造成的问题，并且对炎性细胞的活性进行抑制，降低因为不良反应造成的炎性细胞活性受到抑制的情况，使临床疾病治疗的质量显著提升，因此联合使用之后患者的血气指标与肺功能指标得到改善[3]。

综上可见，慢阻肺急性加重期联合使用糖皮质激素联合特布他林治疗，对气道的改善效果更加理想，肺功能指标、血气指标均改善，疾病治疗效果理想。

参考文献

[1]????? 冯莉.糖皮质激素联合特布他林治疗急性加重期慢阻肺的临床分析[J].系统医学，2019，4 （21）：39-41.

[2]????? 王军，王艺，吴永丽，等.特布他林联合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效[J].现代诊断与治疗，2019，30（18）：3167-3169.

[3]????? 蔡依琴.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效研究[J].系统医学，2019，4 （14）：79-81.

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