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标题 综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响观察
范文

    陈雪莲

    【摘? 要】目的:探讨综合护理干预对老年高血压患者血压和生活质量的影响。方法:选取2018年5月-2019年5月收治的114例老年高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各57例。对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预,比较两组患者的血压及生活质量的改变。结果:干预后两组患者血压与干预前比较均有改善,观察组改善更明显(P<0.05),观察组总体生活质量得分显著高于对照组(P<0.05)。结论:对老年高血压患者实施综合护理干预可有效改善患者负性情绪,并提高患者的生活质量。

    【关键词】老年高血压;综合护理;生活质量

    【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2020)01-0170-01

    高血压为心血管内科常见病、多发病,多发于中老年群体,主要症状为头晕、头痛、疲劳、心悸及颈项板紧等,且极易并发其他心脑血管疾病,严重降低患者的生活质量[1]。以往,临床对老年高血压常采用降压药物治疗,并辅以常规护理进行干预,但由于常规护理措施简单、缺乏全面性與针对性[1],干预效果并不理想。本研究对114例老年高血压患者的临床资料及综合护理方法进行了回顾性分析,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2018年5月-2019年5月收治的114例老年高血压患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各57例。纳入标准:年龄≥ 55岁;均符合高血压的诊断标准,能遵嘱完成本研究及相关检查等;病人及其家属均对本研究知情且同意。排除标准:病人伴有其他严重疾病及精神性疾病;无法完成治疗干预的患者;伴有严重并发症或对药物严重过敏患者等。其中对照组中男30例,女27例;年龄65-80岁,平均(68.76±11.22)岁;病程5-20年,平均(15.57±4.32)年。观察组中男31例,女26例;年龄65-80岁,平均(69.12±10.32)岁;病程5-20年,平均(15.60±4.30)年。两组患者的年龄、性别、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1对照组:给予常规护理干预,包括按医嘱给予患者药物治疗,定时测量血压,密切观察患者的病情变化,给予患者常规生活护理等。

    1.2.2观察组

    ①心理护理:护理人员需采取温和语气,积极主动与患者进行沟通,倾听患者倾诉,加强对患者的尊重,与其建立良好的护患关系。为其讲解高血压相关发病机制、治疗方法、注意事项、高危因素等,提高患者对高血压的认识和了解,改变其错误观念,使其积极配合治疗。积极为患者解决生活中的问题;加强与家属的沟通,促进家属对患者的关心、鼓励,使患者感受到温暖,使其保持良好心态,提升治疗信心。②饮食护理:指导患者合理饮食,结合病情制定相应的饮食方案,戒烟戒酒,适当降低脂肪摄入量,补充优质蛋白质,多食新鲜蔬菜及水果,食盐每天总摄入量控制在5g内,适当补充钙、钾以及镁等微量元素。禁止暴饮暴食。③运动护理:适量的轻度运动能够帮助患者缓解病情,提高机体免疫力,缓解精神压力等。可以选择适度的有氧运动,常见的主要包括游泳、太极拳、慢跑以及散步等,注意运动应控制在患者机体能够承受的强度,一般以微出汗和呼吸轻度加快最为理想[2]。④用药护理:护理人员需及时了解各类降压药使用注意事项,及时、反复向患者及家属讲解按医嘱服药的优点,告知患者及家属相关药物使用方法,并向患者讲解擅自停药的后果。可根据患者实际状况加减药物用药剂量,指导患者从最小有效剂量开始用药。告知患者用药后常见不良反应症状,如内分泌代谢、心血管系统症状、过敏反应等,避免患者出现不良症状后恐慌。加强对患者及家属的血压测量知识教育,告知患者及家属做好血压测量记录,并在血压下降到理想状况时采取维持量持续用药治疗。

    1.3评价方法

    ①根据中国高血压防治指南标准评定降压效果,收缩压下降超过10mmHg并恢复正常,或下降高于20mmHg,则判为显效;收缩压下降低于10mmHg,但可以达到正常的水平,或收缩压下降10-20mmHg,则判为有效;未达到上述标准,则判为无效。②采用生活质量综合评定表(GQOLI-74)评定生活质量,该量表包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态4个维度,得分越高,表示生活质量越好。

    1.4统计学处理

    采用SPSS 19.0统计学软件包对本研究中的数据进行分析处理,计量资料用()表示,计数资料采用X2检验,P<0.05,则表明两组的差异具有显著性,具有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组患者干预前后血压比较(mmHg)

    观察组干预前、后收缩压和舒张压分别为,(163.1±13.2)mmHg、(131.2±9.5)mmHg、(102.6±9.3)mmHg、(79.2±6.3);对照组干预前、后收缩压和舒张压分别为,(161.1±14.2)mmHg、(151.3±9.4)mmHg、(100.9±6.5)mmHg、(92.9±5.9),干预后两组患者均有改善,观察组改善更明显(P<0.05)。

    2.2两组患者生活质量评分比较(分)

    干预后观察组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分分别为,(65.35±5.36)分、(54.23±5.25)分、(74.34±8.51)分、(75.86±6.81)分;对照组分别为(32.65±5.34)分、(39.64±6.28)分、(47.35±6.57)分、(41.27±6.31)分,两组比较观察组改善显著优于对照组(P<0.05)。

    3 小结

    综合护理干预属于一种针对老年患者年龄、性格特点、身体状况等而制定出的一种全面的护理干预方案,有利于提高患者的治疗依从性,进而对提高治疗效果与患者生活质量具有重要意义。首先对患者进行高血压相关健康知识的普及,能够帮助患者对高血压疾病的认知,提升对相关治疗、护理的依从性;为患者构建合理的饮食计划,进行规律的生活、体育锻炼等,帮助患者养成健康的生活习惯,对出现不良情绪的患者通过心理疏导的方式放松患者心情,在用药方面,指导患者正确使用。综上所述,对老年高血压患者实施综合护理干预可有效改善患者负性情绪,并提高患者的生活质量。

    参考文献

[1]????? 张立娟.综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].心理月刊,2019,2(1):85-86.

[2]????? 周姝.老年高血压患者的综合护理分析[J].首都食品与医药,2018,21(19):113-114.

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更新时间:2025/3/14 22:53:53