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标题 揿针联合穴位贴敷治疗术后便秘的临床运用与研究
范文

    文红梅 舒同 刘波伶 张姣 李秋虹 邹爱华

    【摘?要】目的:研究揿针联合穴位贴敷治疗术后便秘的临床效果。方法:纳入我院2018年3月-2019年12月期间60例术后便秘患者,采取分组方式进行对比研究,对纳入主体进行随机编号(1-60号),其中,1-30号采取小茴香腹部热敷治疗(对照组),31-60号给予揿针联合穴位贴敷治疗(实验组),对比临床效果。结果:实验组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(43.33%),术后排气时间、住院时间短于对照组,差异显著,P<0.05。结论:给予术后便秘患者揿针联合穴位贴敷治疗,治疗效果显著,有助于缩短患者术后排气时间、住院时间,患者痛苦轻,具有良好的实效性和经济性。

    【关键词】揿针;穴位贴敷;术后便秘;临床效果

    【中图分类号】R246???【文献标识码】A????【文章编号】1672-3783(2020)02-0059-02

    引言

    便秘是外科手术常见并发症,因手术影响导致大肠传导功能失常,造成排便周期延长,或者粪质干结无法排出,以及虽有便意但排出不畅[1]。开塞露塞肛或不保留灌肠等是临床治疗术后便秘的传统方式,但是效果不是非常理想,加之术后体位改变、疼痛等因素的影响,也加大了患者排便痛苦,并且對疾病康复也极为不利[2]。目前,我科成功引进撳针联合穴位贴敷治疗术后便秘,疗效显著,现将研究内进行报道。

    1?资料与方法

    1.1一般资料

    纳入我院2018年3月-2019年12月期间60例术后便秘患者,采取分组方式进行对比研究,对纳入主体进行随机编号(1-60号),其中,1-30号为对照组(n=30):男17例、女13例,年龄24~70岁,均值数(48.6±7.7)岁;31-60号为实验组(n=30):男16例、女14例,年龄23~69岁,均值数(49.1±7.3)岁;纳入主体均采取手术方式治疗,且术后发生便秘情况,对两组患者基本资料信息用统计学软件计算差异较小,P>0.05,研究可行。

    1.2?方法

    1-30号采取小茴香腹部热敷治疗(对照组),治疗过程:取500g小茴香热炒,炒好后用布袋包裹,将其放置腹部进行热敷,每天2次,治疗3日。

    31-60号给予揿针联合穴位贴敷治疗(实验组),治疗过程:揿针,清洁脐部并进行消毒处理,用血管钳夹取揿针,将针尖对准天枢穴,轻轻刺入,并用拇、食指指腹按压1-2分钟;穴位贴敷,贴敷组方为大黄粉、玄明粉,比例1:1,用适量醋调和为糊状,取神阙穴进行贴敷,每次6-8小时,每天1次,治疗3天。

    两组操作完毕后协助处于舒适体位,并做好记录,均于每隔4小时后对埋针、贴药处进行1-2min按压,家属及护理人员观察操作开始3天内的排便情况,如有异常及时告知医生并协助处理。

    1.3?观察指标

    观察与分析对照组、实验组治疗效果、术后排气时间、以及住院时间,其中,治疗效果判定标准为:显效:便秘情况基本完全缓解,粪便性状、排便次数等恢复正常;有效:粪便性状、排便次数较治疗前有所改善;无效:粪便性状、排便次数均无任何好转迹象[3];总有效率=(显效+有效)÷30×100。

    1.4统计学分析

    研究数据资料用SPSS24.0软件处理,计量资料(),t检验,计数资料(n,%),检验,P<0.05,有统计学意义。

    2?结果

    2.1?治疗效果、术后通气时间、住院时间对比

    实验组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(43.33%),术后排气时间、住院时间短于对照组,差异显著,P<0.05,见表1。

    3?讨论

    中医认为术后便秘是因疾病、手术造成体虚,气血不足,脾虚传送无力,导致糟粕内停引起便秘,治疗应以祛邪行气、疏经通络、补虚泄实为主。为有效防治术后便秘,我科引进揿针联合穴位贴敷疗法,其中,揿针也被称为埋针,该种疗法能够对皮部产生较弱但长时间的刺激,发挥调整经络脏腑功能作用,天枢穴归属足阳明胃经,恰为人身之中点,是升降清浊的枢纽,在天枢穴为埋针,可以使人体气机上下沟通,起到治疗疾病目的[4]。穴位贴敷是中医治疗中应用较广的治疗方式,本次研究中使用的贴敷组方中,大黄能够泻热毒、破积滞,进而促进肠蠕动,抑制肠内水分吸收,促进排便;玄明粉具有泻热通便、软坚散结功效,能治疗湿热积滞、大便不通,神阙穴归属任脉经,是经络总枢,内连五脏六腑,外通四肢百骸,对该穴位进行贴敷,可升可降,统领三焦[5];揿针和穴位贴敷联合使用,能有效缓解患者术后排便困难,操作简单有效。

    此次研究结果显示,实验组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(43.33%),术后排气时间、住院时间短于对照组,差异显著,P<0.05,说明揿针联合穴位贴敷治疗术后便秘临床效果显著。需要注意的是,揿针联合穴位贴敷治疗术后便秘虽然安全性较高,风险较小,但是也会发生过敏、感染等情况,因此,在实际操作过程中,一定要根据患者实际情况制定治疗方案,掌握揿针相关禁忌症,严格按照规范操作,选穴准确,操作轻巧,加强治疗后监测,避免发生其他不良后果。

    综上,给予术后便秘患者揿针联合穴位贴敷治疗,治疗效果显著,有助于缩短患者术后排气时间、住院时间,患者痛苦轻,具有良好的实效性和经济性。

    参考文献

[1] 刘凤彬,廖燕锬,兰花兰.穴位贴敷联合按揉足三里对妇科手术后腹胀便秘的影响[J].中外医学研究,2019,17(30):17-18.

[2] 杨莲倩子.揿针埋针治疗膝关节置换术后便秘的临床疗效[J].双足与保健,2019,28(15):33-?35.

[3] 于娜,张云海,马明远.穴位贴敷治疗脊髓损伤患者术后胃肠功能障碍的效果[J].中国当代医药,2019,26(17):160-162.

[4] 王晓鹏,周鸿金,吴玲.大承气汤结合中医穴位按摩治疗股骨骨折术后便秘的效果评价[J].内蒙古中医药,2019,38(04):85-86.

[5] 薛影.从肺肠合治观察穴位贴敷对胸外手术病人便秘的影响[J].中医临床研究,2018,10(34):?132-134.

    作者简介:

文红梅,女,主管护师,从事外科护理专业。

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更新时间:2025/3/10 17:09:14