| 标题 | 心内科护理用药安全管理临床分析 |
| 范文 | 杨晓芳 【摘?要】目的：探讨心内科护理过程中用药安全管理的相关问题。方法：选取我院2017年6月至2019年6月其间心内科收治的60例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组患者30例。对照组患者实施常规用药护理，观察组患者在常规用药护理的基础上，进一步加强用药护理安全管理。结果：心内科护理用药安全管理上存在药品储放和医嘱审核等问题，根据发現的问题做出相应的改进措施之后，我院心内科护理无差错事件以及医疗纠纷事件明显降低，科室整体护理质量和患者治愈率提高。结论：心内科护理中加强用药安全管理，可以提高患者治疗效果，减少用药差错和医疗纠纷事件，临床应用价值显著。 【关键词】心内科;护理用药安全;安全管理 【中图分类号】R473.5???【文献标识码】A????【文章编号】1672-3783（2020）02-0195-01 心内科患者通常采用药物治疗，安全用药是心内科护理工作中的基本要求，药物的用药安全直接关系到患者的生命安全[1]。由于心内科患者的病情发展较快，医护人员日常工作任务又比较繁重，在用药安全管理上一旦出现失误，很容易影响到患者的病情康复，甚至威胁到患者的生命，导致医疗纠纷。加强护理用药安全管理，对整体护理质量的提高和临床用药安全都有显著的意义。本文主要分析了我院心内科60例患者，护理用药安全情况，具体如下。 1?资料和方法 1.1基本资料?选取我院2017年6月至2019年6月其间心内科收治的60例患者作为研究对象，随机平均分为观察组和对照组，对照组患者实施常规用药护理，观察组患者在常规用药护理的基础上加强用药护理安全管理。所有患者中男性患者37例，女性患者23例，年龄在39-73之间，平均年龄（45.62±3.12）岁。其中高血压患者17例、心肌病患者12例、冠心病患者19例、心律失常患者12例，患者均在我院心内科接受药物治疗。观察组和对照组一般情况比较（p>0.05），差异无统计学意义，具有可比性。 1.2具体方法对照组患者实施常规用药的护理，按照规定的时间发放口服药物，药物必须直接发放到患者手中，要确保患者用药及用药后身边没有多余的剩药。要严格按照七对三查的原则操作，秉持静脉用药的操作原则，输液过程中要加强巡视;对观察组的患者在常规用药护理的基础上，加强护理用药安全管理，如下：1）加强药物管理。心内科的药品种类繁多，不同厂家生产的同种药品，用量可能会有所不同，这就要求护理人员多学习、核查药物知识。要熟知药物之间的配伍禁忌，在药品的配伍过程中，为避免出现药物用错现象，要做好详细的记录。还要对药品进行分类储存，并对药品的种类以及关键的功能进行标记。要加强需要特殊储存的药品管理，如避免阳光直射和需要低温存放的药品。其次心内科患者由于会出现病情发展快的现象，所以急救药品一定要放在特定醒目的位置，方便使用时拿取，避免因寻找物品耽误不必要的时间。最后对药品的审核机制也要加强管理，所有药品必须处在其可用期限里，对接近可用期限内的药品做好明确标注，一旦过期需要立即进行处理，决不能出现失效药品发放的情况。2）控制药物使用剂量。注射泵和输液泵的速度要控制好，保证药量的精准使用，为确保设备正常使用，要加强注射泵和输液泵定期保养。3）加强医护沟通。在日常护理患者的同时，也要注意与患者的主治医生加强沟通，避免因为沟通不当出现用药问题事件，加快工作效率避免失误发生[2]。在用药的过程中护理人员要按照医嘱和处方相结合，用药前要严格对患者进行药物过敏试验，保障患者安全顺利的使用药物。加强巡视和对患者的观察，一点发现问题要及时与主治医生进行沟通。比如对心绞痛的患者来说，病情的轻重和患者个体差异的不同，都会导致用药量的不同，护理人员在用药的过程中要根据患者症状具体情况控制好用量，在判断不了具体情况的时候要与患者主治医师认真沟通商量找出最佳的用药方案。4）加强护理人员用药安全管理意识。定期岗位培训提高护理人员药物使用规范性，在心内科定期宣传教育，对新进药品的类型以及使用情况进行讲解，达到各类新型药品及时了解掌握的目的。加强护理人员职业荣誉感，严格按照规范操作进行，避免用药问题事件发生。 1.3指标观察对比观察组和对照组的医疗纠纷和护理差错事故发生情况。 1.4统计学分析数据资料分析使用spss19.0进行分析，用x?进行检验，（%）表示比例，p<0.05表示有显著差异并有统计学意义。 2?结果 对照组护理差错事件为4，例，护理差错发生率为13.3%，医疗纠纷为1例，医疗纠纷发生率为3.3%;观察组护理差错事件和医疗纠纷事件均为0例，两组数据比较，观察组明显低于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义。 3?讨论 在心内科临床治疗上合理的用药是一项很艰巨的任务，安全用药的问题也逐渐引起了各方的关注，用药问题事件会诱导医疗纠纷发生，会影响到患者的利益也会影响到和谐的医患关系建立，所以加强心内科护理用药安全管理有突出的意义[3-4]。加强药物管理，严格控制好药物使用剂量，加强医护沟通，加强护理人员用药安全管理意识，避免因药物知识掌握不足发生护理差错时间应发护理纠纷。认真做好三查七对原则，患者用药前要认真查对患者的姓名、病房号和病床号，完全确认好之后，再给患者用药。因为心内科用药护理的特点，要加强培训工作，提高科室整体的护理技能，确保患者用药安全。总之心内科用药护理管理的加强，对患者疾病治疗效果有很大帮助，可以减少医疗差错事件，不免医疗纠纷发生，对患者的权利保障和和谐的医患关系建立都有显著的意义。 参考文献 [1] 洪碧云.?心内科住院患者安全服药的干预[J].?北方药学，2018，15（5）：193-194. [2] 明星，周立.?心内科住院患者与医护人员沟通用药信息的主观障碍性因素的质性研究[J].?中国实用护理杂志，2011，27（34）：58-61. [3] 汤晟凌，徐海波，吕伟旗.?医院病区备用药品精细化管理方法探讨[J].?中医药管理杂志，2018，26（16）：153-154. [4] 李莉.?精细化管理在心内科患者中的应用[J].?齐鲁护理杂志，2017，23（14）：117-118. |
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