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严重多发性外伤患者的急救护理分析

范文

邱欢欢

【摘?要】目的：对严重多发性外伤患者的急救护理措施及效果进行观察分析。方法：选取我院急救中心2017年1月至2018年12月收治的74例严重多发性外伤患者，将所有患者按照随机分组原则分成两个组别，其中，观察组患者给予全面的急救护理配合，对照组患者给予常规的急救护理配合，观察对比其效果。结果：观察组患者的抢救成功率为34/91.9%，对照组为28/75.7%，且观察组的护理满意度为35/94.6%明显高于对照组29/78.4%，P<0.05。结论：对严重多发性外伤患者实施全面的急救护理，能够有效提升其抢救成功率和护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】严重多发性外伤;急救护理;抢救成功率

【中图分类号】R473???【文献标识码】A????【文章编号】1672-3783（2020）02-0207-01

Analysis?of?emergency?nursing?for?patients?with?severe?multiple?trauma

【Abstract】Objective：?To?observe?and?analyze?the?emergency?nursing?measures?and?effects?of?patients?with?severe?multiple?trauma.?METHODS：?Seventy-four?patients?with?severe?multiple?trauma?admitted?to?our?hospital?emergency?center?from?January?2017?to?December?2018?were?enrolled.?All?patients?were?divided?into?two?groups?according?to?the?principle?of?randomization.?Among?them，?the?observation?group?received?comprehensive?emergency?care.?The?patients?in?the?control?group?were?given?routine?emergency?care?and?observed?to?compare?the?effects.?Results：?The?rescue?success?rate?of?the?observation?group?was?34/91.9%，?and?that?of?the?control?group?was?28/75.7%.?The?nursing?satisfaction?of?the?observation?group?was?35/94.6%，?which?was?significantly?higher?than?the?control?group?29/78.4%，?P<0.05.?Conclusion：?Comprehensive?emergency?care?for?patients?with?severe?multiple?trauma?can?effectively?improve?their?rescue?success?rate?and?nursing?satisfaction，?which?is?worthy?of?clinical?application.

【Keywords】severe?multiple?trauma;?emergency?care;?rescue?success?rate

臨床中，严重多发性外伤是急诊科中较为常见的疾病情况，由于患者的病情危重，且发展变化较快，多伴有大出血以及休克、严重生理功能紊乱等情况[1]，一旦抢救治疗不及时，极容易引起患者发生死亡或存在较为严重的后遗症，其危害影响十分严重。下文以我院急救中心2017年1月至2018年12月收治的74例严重多发性外伤患者为例，对其急救护理措施及效果进行研究。

1?资料和方法

1.1?一般资料

选取我院急救中心2017年1月至2018年12月收治的74例严重多发性外伤患者，将所有患者按照随机分组原则分成观察组和对照组两个组别，每组各有患者37例。其中，观察组有21例患者为男性，16例患者为女性，颅脑合并胸腹部创伤患者14例，胸腹部联合损伤患者7例，胸部合并四肢损伤患者7例，腹部合并四肢创伤患者5例，其他多发性外伤情况患者4例;对照组有20例患者为男性，17例患者为女性，颅脑合并胸腹部创伤患者14例，胸腹部联合损伤患者8例，胸部合并四肢损伤患者6例，腹部合并四肢创伤患者5例，其他多发性外伤情况患者4例。两组患者在年龄、性别以及创伤部位等一般资料上无显著差别，P>0.05，具有比较意义。

1.2?方法

两组患者抢救治疗期间，对照组患者采用常规急救护理，观察组患者给予全面性的急救护理，具体内容如下。

1）呼吸道管理。对严重多发性外伤患者进行急救护理中，由于重型颅脑损伤与胸腹部外伤患者多存在不同程度的呼吸障碍，容易引起患者出现窒息，导致其脑水肿程度加重，同时出现颅内高压，严重威胁患者的生命安全[2]。

2）静脉通道建立。对严重多发性外伤患者的急救护理，还需要快速进行有效的静脉通道建立，以对患者迅速进行血容量扩充支持，帮助患者尽快实现有效循环血量恢复，促进其抢救成功率提升。帮助患者进行有效的静脉通道快速建立过程中，一般会使用16至18G的静脉留置针通过静脉穿刺并设置留置针，以为患者静脉输液提供支持，其中，对静脉穿刺存在问题且难度较大的患者，应通过静脉切开方式进行血管穿刺并留置静脉针，穿刺完成后对患者四肢部位应使用夹板对穿刺部位固定，以避免出現穿刺针脱落或脱出等情况，对患者的抢救治疗造成不利影响[3]。

3）创伤处理。对患者的创伤部位一般会通过加压包扎方式进行止血处理，同时，对四肢骨折患者会先使用夹板进行骨折肢体固定，在患者病情稳定后在对其作进一步治疗和处理，以避免引起再次创伤，对患者的生命安全造成威胁。

4）常规检查。对严重多发性创伤患者的急救护理期间，在患者的各项生命体征逐渐稳定情况下，还需要对患者进行常规的CT放射等各种检查，并注意在检查过程中进行必备的急救药品与器械准备，同时注意对患者的搬运移动应缓慢、平稳，一旦患者病情出现变化，应立即停止，对患者进行抢救治疗，以确保其生命安全。

5）心理护理。由于严重多发性外伤患者创伤发生后容易出现恐惧、焦虑以及担心等不良心理情绪，对其抢救治疗开展以及预后均存在一定的不利影响[4]。

1.3?统计学分析

采用统计学软件SPSS21.0作为分析工具，对上述数据资料进行统计分析，其中，计数资料采用X2检验，以百分比形式进行表示，P<0.05表示差异突出，具有统计学意义。

2?结果

观察组患者的抢救成功率为34/91.9%，对照组为28/75.7%，且观察组的护理满意度为35/94.6%明显高于对照组29/78.4%，P<0.05，如下表1所示。

3?讨论

临床中，由于严重多发性外伤患者的创伤情况较为复杂，且其病情发展变化较快，对患者进行抢救治疗中需要留置的管道数量较多，此外，对患者的早期急救护理对其抢救成功率及预后结局等均存在较大的作用和影响[5]。因此，临床对严重多发性外伤患者开展急救治疗中，应结合其具体情况进行全面、详细的急救护理计划制定，并在患者抢救治疗中做好相应的记录，减少病症对患者的不利影响。

上文中，对我院收治的74例严重多发性创伤患者实施常规急救护理与全面性急救护理后，结果显示观察组患者抢救治疗成功率及其护理满意度均高于对照组，由此可见，采用全面的急救护理能够有效提升患者的抢救治疗成功率，提高其护理满意度，效果显著。

总之，对严重多发性外伤患者实施全面的急救护理，能够有效提升其抢救成功率和护理满意度，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 马世忠，白万锋，马永兰，等.骨折合并多发性创伤患者的急诊抢救方法分析[J].智慧健康，2018，4（01）：73-74.

[2] 顾永珍.外伤性多发性肋骨骨折合并脾破裂的急诊诊断和治疗[J].中国实用医药，2017，12（18）：34-35.

[3] 黄晨捷，赵玲，林伟.早期心理护理干预对严重多发伤患者睡眠质量的影响价值[J].世界睡眠医学杂志，2018，5（06）：734-736.

[4] 武晓攀，刘会乐，姚起.急救护理流程应用在严重多发伤患者急救中的效果[J].罕少疾病杂志，2018，25（02）：66-67.

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