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低血糖昏迷的院前急救护理效果探讨

范文

姬忠先

【摘?要】目的：探討分析低血糖昏迷的院前急救护理效果。方法：选取我院2017年10月至2018年10月收治的90例低血糖昏迷患者，随机分为对照组和研究组，给予对照组患者常规护理干预，给予研究组患者院前急救护理干预，比较分析两组患者护理效果。结果：在给予两组患者不同护理干预之后，研究组患者院前清醒率、预后优良率和护理满意度分别为15.56%、84.44%、91.11%，均明显高于对照组的6.67%、71.11%、82.22%，差异有统计学意义，P<0.05;离院3个月，研究组患者病情复发率为2.22%;对照组患者病情复发率为11.11%，两组患者在比较存在明显差异，P<0.05。结论：给予低血糖昏迷患者院前急救护理具有显著效果，有助于提升预后优良率，改善临床症状，降低病情复发率，值得推广应用。

【关键词】低血糖昏迷;院前急救;护理效果

【中图分类号】R473???【文献标识码】A????【文章编号】1672-3783（2020）02-0212-01

Discussion?on?the?effect?of?pre-hospital?emergency?care?for?hypoglycemic?coma

【Abstract】Objective：?To?investigate?the?effect?of?pre-hospital?emergency?care?on?hypoglycemia?coma.?Methods：?90?patients?with?hypoglycemic?coma?admitted?to?our?hospital?from?October?2017?to?October?2018?were?randomly?divided?into?the?control?group?and?the?study?group.?The?patients?in?the?control?group?were?given?routine?nursing?intervention，?and?the?patients?in?the?study?group?were?given?pre-hospital?emergency?intervention.?The?nursing?effects?of?the?two?groups?of?patients?were?compared?and?analyzed.?RESULTS：?After?giving?different?nursing?interventions?to?the?two?groups，?the?pre-hospitality，?prognosis，?and?nursing?satisfaction?of?the?study?group?were?15.56%，?84.44%，?and?91.11%，?respectively，?which?were?significantly?higher?than?the?control?group's?6.67%?and?71.11%.?82.22%，?the?difference?was?statistically?significant，?P<0.05;?in?the?3?months?after?leaving?the?hospital，?the?recurrence?rate?of?the?study?group?was?2.22%;?the?recurrence?rate?of?the?control?group?was?11.11%，?and?there?was?a?significant?difference?between?the?two?groups.?<0.05.?Conclusion：?Pre-hospital?emergency?care?for?patients?with?hypoglycemia?and?coma?has?significant?effects，?which?can?improve?the?excellent?rate?of?prognosis，?improve?clinical?symptoms?and?reduce?the?recurrence?rate.?It?is?worthy?of?popularization?and?application.

【Key?words】hypoglycemia?coma;?pre-hospital?first?aid;?nursing?effect

低血糖昏迷是一种临床常见危急症状，当患者血糖浓度在2.8mmol/L以下时，会表现出神志不清、脸色苍白，交感神经兴奋等症状。当患者长时间处于低血糖症状，就会严重损害机体健康，未及时给予患者治疗干预，还会对患者生命安全造成危害[1]。所以，需要做好低血糖昏迷患者院前急救处理，以此降低疾病危害率。此次研究主要是探讨分析低血糖昏迷的院前急救护理效果，现将此次研究报告作如下汇报：

1?资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的低血糖昏迷患者共计90例，研究对象选取设定在2017年10月至2018年10月。将本组患者划分为对照组（45例）、研究组（45例），对照组中有25例患者为男性，有20例患者为女性，年龄48-75岁，平均年龄为（61.51±5.25）岁;研究组中有26例患者为男性，有19例患者为女性，年龄57-79岁，平均年龄为（65.34±5.02）岁。通过比较两组患者一般资料，P>0.05，可以进行比较。

1.2方法

对照组患者发病之后由家属送往医院接受诊疗，没有进行院前抢救处理。给予研究组患者院前急救护理干预，具体措施如下：第一，电话指导：在接到急救电话之后，询问患者病情表现、所处位置，并远程指导家属对患者采取急救处理，等待救护车到达现场。第二，现场急救护理。救护车到达患者所处位置之后，医护人员对患者血糖值进行测量，将患者平置于救护床上，头部偏向一侧，避免呕吐物或者分泌物堵塞呼吸道，造成窒息反应。第三，转运护理干预。将患者转运到医院过程中，必须对患者生命体征进行密切观测，明确患者脉搏、呼吸、血压以及心率变化情况。

1.3指标观察

观察和记录两组患者院前清醒率、预后优良率和护理满意度，并且统计两组患者离院后3个月病情复发情况。

1.4统计学方法

使用专业统计学软件（SPSS19.0），分析处理所有患者数据资料，采用χ2检验计数资料，用（%）表示。差异显著（P<0.05）;存在统计学意义。

2?结果

2.1比较分析两组患者院前清醒率、预后优良率和护理满意度

在给予两组患者不同护理干预之后，研究组患者院前清醒率、预后优良率和护理满意度均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义，详情见表1：

2.2比较分析两组患者病情复发率

离院3个月对两组患者病情复发率进行观察比较，结果显示，研究组患者中，有1例患者病情复发，复发率为2.22%;对照组患者中，有5例患者病情复发，复发率为11.11%;两组患者在病情复发率上存在明显差异，P<0.05，具有统計学意义。

3?讨论

糖尿病是临床常见慢性疾病，当前临床上还未研发出彻底治愈的方法，患者只能通过胰岛素注射和口服降糖药物维持血糖水平。糖尿病患者极易出现低血糖症状，主要是由于药物治疗不合理所致，低血糖初期症状比较类似于酸中毒，其昏迷患者会出现心悸、面色苍白以及四肢颤动等症状[3]。针对糖尿病所致低血糖昏迷患者，还能够有效预防低血糖症状，避免导致患者死亡。通过上述有效措施，能够从根本上促进低血糖昏迷患者病情恢复。

对于糖尿病所致低血糖症状来说，院前急救护理干预具有显著效果，在急救过程中及时补充糖类药物。此次研究给予两组患者不同急救护理措施，研究组患者采用院前急救护理干预，护理内容主要包括电话指导、现场急救护理、转运护理干预等，在急救护理成功后，待至患者苏醒且病情稳定时，应当给予患者健康知识宣教。此次研究结果显示，研究组患者院前清醒率、预后优良率和护理满意度均显著优于对照组;且两组患者在病情复发率上也存在明显差异，上述结果验证了院前急救护理干预在低血糖昏迷患者中的应用价值。

综上所述，给予低血糖昏迷患者院前急救护理具有显著效果，有助于提升预后优良率，改善临床症状，降低病情复发率，值得推广应用。

参考文献

[1] 雷菊蕊，赖惠芳，陈丽婵，等.躁狂型糖尿病低血糖患者的院前急救和护理效果研究[J].中国现代药物应用，2018，12（09）：167-169.

[2] 王云英.对低血糖昏迷患者进行院前急救效果的影响因素探讨[J].中国医药指南，2018，16?（08）：113.

[3] 何斌，曹俊辉，陈志刚，等.镇江市2014-2015年院前急救严重低血糖患者特征分析[J].中华灾害救援医学，2016，4（11）：629-631+635.

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