《半夏泻心汤治疗胃溃疡之上热下寒证的疗效观察》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

半夏泻心汤治疗胃溃疡之上热下寒证的疗效观察

范文

闵俊

【摘 ?要】目的：研究胃溃疡之上热下寒证患者采用半夏泻心汤治疗的效果。方法：选择我院胃溃疡的患者104例，抽签法分观察组（半夏泻心汤）与对照组（西医治疗）各52例，对比治疗效果。结果：观察组较对照组治疗有效率高，P<0.05（具统计学差异）。结论：对胃溃疡之上热下寒证患者采用半夏泻心汤治疗能改善症状且提高疗效，值得推荐。

【关键词】胃溃疡;上热下寒证;半夏泻心汤;治疗效果

【中图分类号】R259??????【文献标识码】A??????【文章编号】1672-3783（2020）03-0235-01

目前临床常见的消化道疾病是胃溃疡，幽门螺杆菌感染、饮食不规律与胃运动异常等因素导致患者表现为胀痛、烧灼样痛与隐痛等症状，主要发生在胃部与十二指肠部位，病情加重诱导机体发生上消化道出血、幽门梗阻与溃疡穿孔等并发症，甚至威胁生命健康，西医治疗能提高整体疗效，改善症状且控制疾病进展，但长期用药易发生不良反应或复发等现象，因此给予中医治疗很重要[1]。为分析胃溃疡之上热下寒证患者采用半夏泻心汤治疗的效果，报道如下：

1 资料和方法

1.1 资料

选择2017年5月-2019年7月我院接收的胃溃疡患者104例，观察组（n=52）：男28例，女24例，年龄34-76歲，平均年龄（50.58±6.17）岁;病程1-13年，平均（7.18±1.26）年;对照组（n=52）：男30例，女22例，年龄35-77岁，平均年龄（50.61±6.24）岁;病程1-15年，平均（7.35±1.17）年。比较两组年龄或病程等基线资料无差异（P>0.05），具可比性。①中医证候诊断标准：参考《中药新药临床研究指导原则》[2]诊断为上热下寒证;主症是恶心呕吐、胃脘疼痛与肠鸣下利;次症是舌苔薄白，脉弦，胸闷食少。②排除标准：复合溃疡或伴有传染性疾病;肝肾功能障碍;怀孕或哺乳期女性;研究药物过敏;严重心脑血管疾病;既往存在精神病史或依从性差。

1.2 方法

对照组给予西医治疗，患者口服20mg奥美拉唑+1.0g阿莫西林胶囊+0.5g克拉霉素，每日服用2次即可。观察组在对照组基础联合半夏泻心汤治疗，药物组成部分：人参、黄芩、炙甘草、干姜各9g，半夏12g，黄连3g，大枣4枚，存在明显胃痛者药方中加入20g延胡索，存在明显反酸者药方中加入15g煅瓦楞、海螵蛸，存在明显口苦者药方中加入10g蒲公英，上述中药材采用清水煎煮取汁，每日服用两次，分早晚服用[3]。

研究对象持续治疗半个月。

1.3 观察指标

治疗效果：显效：胀痛或隐痛等症状消失，胃镜显示溃疡与周围炎症消退;好转：症状基本消失，胃镜显示周围炎症改善明显;无效：未达到上述标准。

1.4 统计学方法

SPSS22.0分析数据，计量资料（），t检验。计数资料（治疗效果）[n/（%）]，检验。P<0.05存在统计学差异。

2 结果

观察组治疗有效率较对照组高，P<0.05（具统计学差异），见表1。

3 讨论

胃溃疡属于临床常见的消化系统疾病，主要诱导因素是幽门螺旋杆菌，患者表现为上腹周期性疼痛等症状，具有病程长或反复发作等特点，病情加重直接影响生活质量，给予西医治疗能提高整体疗效，但长期给药导致机体发生耐药性，使得整体疗效及预后效果欠佳，因此给予中医治疗很重要。

中医认为，胃溃疡属于“痞满”“呕吐”“胃脘痛”等范畴，临床表现为寒热错杂或虚实夹杂的病理变化，病变涉及肝、脾、胃三脏，病机是胃肠不和、虚实夹杂、升降失常与寒热交错等，给予半夏泻心汤治疗能改善预后效果，药方中半夏具有降逆和胃或消痞散结的功效，黄芩与黄连具有温中散寒或降泄气机的功效，大枣与人参具有补脾虚或甘温益气的作用，整个药方具有呕利自愈、痞满可除与升降复常的功效。现代医学认为，整个药方能强化机体免疫力，充分发挥抗溃疡与抗炎作用，避免后续疾病复发，具有耐受性低与不良反应少等特点，提高临床疗效且控制疾病进展，具有较高的安全性与可靠性。

本次研究观察组较对照组治疗有效率高，P<0.05（具统计学差异），说明本研究与陈刚，郭姣红等[4]文献报道基本一致。

综上所述，对胃溃疡之上热下寒证患者采用半夏泻心汤治疗能改善症状且提高疗效，值得推荐。

参考文献

[1] 杨静波，赵长普，李一豪.半夏泻心汤加减治疗胃溃疡临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2018，24（3）：364-366.

[2] 张乃霖.贾民主任医师运用半夏泻心汤合温胆汤治疗上热下寒型痞满经验[J]. 中医研究，2018，31（1）：51-52.

[3] 邱萍.半夏泻心汤对胃溃疡（脾胃虚弱证）临床治疗效果分析[J].医学理论与实践，2018，31（15）：65-66.

[4] 陈刚，郭姣红.半夏泻心汤联合西药治疗难治性胃溃疡疗效分析[J].四川中医， 2017，36（6）：173-175.

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。