| 标题 | 临床药师干预碳青霉烯类抗菌药物临床应用体会 |
| 范文 | 罗承逊 【摘? 要】目的：探讨临床药师干预碳青霉烯类抗菌药物临床应用体会。方法：研究样本中的患者从2017年7月-2019年7月入院中筛选，总共筛选85例患者，根据抽签法的原则，将85例患者分为对照组以及研究组，对照组为空白对照组，实行常规药学干预，研究组为研究样本，实行临床药师用药干预，两组在采取不同的药学干预措施之后，对比两组患者的药物使用情况。结果：两组患者碳青霉烯类抗菌药物使用情况对比，在接受药学干预后，研究组的正确使用药物以及联合用药无误率显著高于对照组，药物使用剂量减少以及使用强度降低率均高于对照组，（P<0.05），有统计学意义。结论：在临床上，临床药师对患者使用碳青霉烯类抗菌药物进行药学干预，能有效的提升联合用药准确率，降低药物配伍错误，降低抗生素的使用剂量以及使用强度，该方法值得推广。 【关键词】临床药师干预;碳青霉烯类;抗菌药物;临床效果 根据国家卫生局版本的相关法规，临床用药中，应高度重视抗菌药物的使用，尤其是碳青霉烯类抗菌药物，应强化该类药物的药物管理，以贯彻落实国家相关法规【1-2】。我院为了探究碳青霉烯类抗菌药物使用临床药师干预的效果，特开展本次研究，现将研究结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 研究样本中的患者从2017年7月-2019年7月入院中筛选，总共筛选95例患者，根据抽签法的原则，将85例患者分为研究组（n=47）以及对照组（n=38），对照组为空白对照组，研究组为研究样本。纳入标准：①均为需要使用碳青霉烯类抗菌药物治疗的患者;②近期内未接受过该护理措施;③患者的精神状况以及言语理解能力尚可;④患者对本次研究知情，与家属商量后愿意参加本次研究。排除标准：①不符合研究的入选标准;②对于研究中的护理措施，患者表示拒绝参加;③患者自身患有重大疾病，如：严重心脏病、严重肝肾功能损伤、传染疾病等;④患者参与本次研究不能受益。 研究组：男性：27例，女性20例;年龄：（43.91±4.91）岁;病程：（2.81±0.33）年。 对照组：男性：17例，女性21例;年龄：（43.59±3.38）岁;病程：（2.83±0.14）年。 两组患者的一般资料在表1中展示，数据资料显示，研究中两组患者的性别、年龄、病程等无差异（P>0.05），具有可比性，可本次研究。 1.2方法 对照组实行常规药学干预，研究组为研究样本，实行临床药师用药干预，具体措施如下：由临床药师对科室医生进行抗菌药物专题培训，讲述碳青霉烯类抗菌药物的使用以及管理，讲述国内外碳青霉烯类抗菌药物使用指南，提升医生对于该类药物的掌握程度;医院应建立碳青霉烯类抗菌药物使用制度，药物制定药物应用指征，根据科室的具体情况，制定不同的药物使用规则，每个月统计科室内碳青霉烯类抗菌药物使用不合理现象，每个月分析药物使用不合理现象的发生原因，指出药物使用存在的问题，同时提出整改意见。 1.3观察指标 根据研究要求，将患者碳青霉烯类抗菌药物使用情况统计记录，包括：正确使用药物、联合用药无误率、药物使用剂量减少以及使用强度降低率。 1.4统计学方法 将研究中的数据进行整理，人工核对数据完整性以及准确性，将计量资料以（x±s）形式表示后，采用t检验进行计算;将计数资料使用构成比（%）形式表示后，采用卡方检验进行计算，人工录入数据后，使用SPSS20.0统计学软件计算，P<0.05，数据差异具有统计学意义。 2 结果 对照组（n=38）：正确使用药物29例、联合用药无误29例、药物使用剂量减少30例、使用强度降低31例。 研究组（n=47）：正确使用药物37例、联合用药无误37例、药物使用剂量减少38例、使用强度降低37例。 两组患者碳青霉烯类抗菌药物使用情况对比，在接受药学干预后，研究组的正确使用药物以及联合用药无误率显著高于对照组，（卡方值正确使用药物=0.0702，卡方值联合用药无误=0.0702，P>0.05），无统计学意义。药物使用剂量减少以及使用强度降低率均高于对照组，（卡方值药物使用剂量减少=7.1401，卡方值药物使用剂量减少=4.5957，P<0.05），有统计学意义。 3 讨论 碳青霉烯类抗菌药物【3】是临床上使用较为广泛的药物，临床上若是让临床药师对碳青霉烯类抗菌药物的使用进行干预，对各个科室的医生进行专题培训，讲述国内外碳青霉烯类抗菌药物使用指南，提升医生对碳青霉烯类抗菌药物的掌握度，同时医院应建立碳青霉烯类抗菌药物使用制度，每个月分析药物使用不合理现象的发生原因，指出药物使用存在的问题，同时提出整改意见【4-5】。本次研究中，两组患者碳青霉烯类抗菌药物使用情況对比，在接受药学干预后，研究组的正确使用药物以及联合用药无误率显著高于对照组，药物使用剂量减少以及使用强度降低率均高于对照组，（P<0.05），有统计学意义。 综上所述，在临床上，临床药师对患者使用碳青霉烯类抗菌药物进行药学干预，能有效的提升联合用药准确率，降低药物配伍错误，降低抗生素的使用剂量以及使用强度，该方法值得推广。 参考文献 [1] 何仁，徐珊珊，陈赛贞，等.临床药师干预对碳青霉烯类抗菌药物合理使用的效果分析[J].医院管理论坛，2019，36（3）：57-60，22. [2] 罗志红，李新贵，陈慧颖，等.临床药师干预提升碳青霉烯类抗菌药物合理使用效果分析[J].安徽医药，2019，23（10）：2098-2100. [3] 倪佳，刘叶芳.药学干预对碳青霉烯类抗菌药物合理应用的分析[J].山西医药杂志，2019，48 （4）：486-489. [4] 王琦，商庆辉.临床药师干预碳青霉烯类抗菌药物临床应用的效果分析[J].中国医药指南，2018，16（15）：7-8. [5] 杨阳，葛瑛，周宝桐，等.ASP对胸外科围手术期抗菌药物选择和感染发病率的影响[J].中国感染控制杂志，2018，17（12）：1050-1054. |
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