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心理干预用于肝癌护理中的临床价值体会

范文

徐美华

【摘要】目的：讨论心理干预用于肝癌护理中的临床价值。方法：将我院2017年3月-2019年3月，收治的80例肝癌患者当作观察对象，随机分组各40例，比较对照组（施以常规护理）、研究组（加强心理护理）的干预结局。结果：干预后对照组SDS与SAS评分比研究组高，P<0.05。研究组生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：心理护理能够有效改善患者身心状态，值得应用推广。

【关键词】心理护理;肝癌;应用价值

【中图分类号】R473【文献标识码】A? 【文章编号】1672-3783（2020）05-0162-01

肝癌是多种因素共同作用结果，发病机制与病因等尚未明确，认为与肝脏基础疾病或病肝病毒感染等因素有关。随着病程发展，肝区疼痛与腹水等症状表现越发明显，同时易引发上消化出血等并发症。疾病病程长且预后差，尤其是在手术或化疗等机体应激反应下，会促使患者产生不同程度的不良情绪与负面心理，与肝癌等致病因子互为因果关系，促使疾病复发与身体机能恶性循环。心理护理干预能够调整患者身心状态，促使其主动规避负面情绪等危险因素对整体疗效提升的影响，从而改善预后质量;报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的80例肝癌患者当作观察对象，患者均经过CT检查或病理学检查确诊，患者及家属均知情同意，排除临床资料不全与精神意识障碍者。随机分组各40例，研究组年龄平均57.3±4.2岁;男性21例，女性19例;平均病程3.52±1.32年。对照组年龄平均57.1±4.6岁;男性22例，女性18例;平均病程3.18±1.26年。基线资料比对差异不明显，P>0.05。研究通过医院伦理委员批准。

1.2方法

对照组施以常规护理，包括病情监测与药物指导等。研究组在其基础上加强心理护理干预，方法如下。

1.2.1行为干预

组织患者展开娱乐活动，提高患者参与积极性与自我存在感。通过患者之间的沟通交流，丰富治疗体验与感受，获得心理平衡，同时掌握更多自我护理技能，从而提高自我管理水平。指导患者进行呼吸放松训练，稳定情绪状态的同时，提高机体免疫力与疼痛阈值。鼓励患者参与饮食与运动等计划制定，促使其主动遵循健康生活方式，同时提高依从性与配合度。

1.2.2认知干预

采取言简意赅与通俗易懂的语言，根据患者理解程度等个体差异，采取播放视频或情景演示等方法做好宣教工作，提高患者认知度，纠正错误治疗观念与态度。掌握艺术沟通方法，从患者感兴趣的话题入手疏导情绪与负面心理，主动拉近护患距离，做好操作解释与咨询服务等工作，提高患者知识掌握度与护理依從性。严格履行告知义务，告知治疗进展等相关内容，提高患者安全感。

1.2.3支持疗法

根据患者心理状态评估结果，告知不良情志与疾病发展的影响，教会患者如何运用心理暗示与转移注意力等方法自我调节情绪。多做患者家属思想工作，使其给予患者更多家庭力量支持。主动向患者投入人文关怀，满足患者合理需求，稳定患者身心状态。

1.2.4环境干预

合理控制病房温度湿度，定期通风消毒，减少噪音与强光等不良刺激。做好环境介绍，告知规章制度，介绍主治医生与责任护士，减少因环境陌生引起的焦躁感。帮助患者采取舒适体位，加强隐私保护，护理操作动作轻柔，降低患者身心痛苦程度。

1.3统计学方法

用spss21.0软件处理数据，计量数据用均数±标准差表示，行秩和检验其数据是否符合正态分布;计数资料用[n/%]表示，行卡方检验差异性;组间统计学差异用P<0.05表示。

2 结果

2.1心理状态改善程度

2.2生活质量改善情况

3 讨论

肝癌是临床常见恶性肿瘤，严重危害患者身心健康，加之疾病早期症状存在隐匿性特征，到中晚期后的疼痛等症状表现越发明显，疗效与预后质量不尽理想。患者长时间受疾病折磨，心理状况较差，需加强心理护理干预，改善患者身心状态，提高整体疗效。心理护理要求护理人员本着以为本人的原则，主动向患者提供人性化服务，满足患者护理需求，减轻患者心理负担与疼痛等不良因素刺激，从而提升生活质量，有效改善预后。影响患者心理状态的因素较多，包括疾病认识片面或是缺乏家庭力量支持等，应当采取多种措施进行全方位的心理干预，包括疼痛干预与健康教育等干预措施，提高患者身心舒适度，实现整体上的恢复[1-3]。

综上所述，心理护理能够提高肝癌患者的生活质量，缓解不良情绪与负面心理影响，更利于疗效提升与康复进程加速，具有较高的临床应用价值;对此，值得深入研究。

参考文献

[1] 李姝雯.护理结局分类在肝癌病人围术期护理中的应用[J].心理月刊，2020，15（06）：154.

[2] 朱文英，江园，刘雪.临床护理路径在肝癌介入治疗患者术后护理中的应用效果分析[J].吉林医学，2020，41（03）：730-731.

[3] 姜晓燕.肝癌切除术患者围手术期护理中快速康复外科理念的应用[J].中国医药指南，2020，18（07）：239-240.

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