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品管圈模式在防止手术室物品清点误差中的护理成效

范文

金晓燕

【摘要】目的：品管圈模式在防止手术室物品清点误差中的护理成效。方法：纳入本院（2017年3月--2019年10月）收治的手术治疗患者88例，根据就诊次序分为两组（研究组与对照组）各44例。对照组选择常规管理模式，研究组选择品管圈模式，对比两种管理方法手术室物品清点偏差发生率、器械相关指标。结果：研究组标本固定不标准、污染无菌物品、锐器受伤、护理缺陷发生率低于对照组（P<0.05）。研究组准备完善率、无菌合格率、灭菌及时率均优于对照组（P<0.05）。结论：品管圈模式对手术室器械清点可降低错误发生率，保证器械管理水平，亟待在手术室器械管理中推广应用。

【关键词】品管圈模式;手术室物品清点偏差;护理效果

随着医疗技术的进步，传统手术室器械管理已经落后现代管理要求。为此，我院提出品管圈管理模式（QCC），进一步提高手术质量与效率，提高满意度，降低偏差率。品管圈模式指的是的相同工作场所、互补场所的人员组成QCC小组。小组成员集思广益，利用品管手法、统计工具等展开现场管理，降低护理缺陷，提高护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：

纳入本院（2017年3月--2019年10月）收治的手术治疗患者88例，根据就诊次序分为两组（研究组与对照组）各44例。

对照组：男（n=20），女（n=24），年龄20--76（平均：38.4±3.2）岁。

研究组：男（n=19），女（n=25），年龄22--71（平均：36.4±3.1）岁。88例患者病历资料对比无差异（P>0.05）可比。

1.2 方法

对照组：常规管理：术前准备、物品准备、设备检查。

研究组：品管圈护理管理模式：第一，创建管理小组，护士长1名、圈长1名、副圈长1名。根据实际情况分为多个管理圈，分为手术室病危管理、护理书写、安全管理、健康训练管理、病房管理。不同品管圈安排5名护理人员分别负责。根据护理情况制定护理判断指标。管理初期，圈长对手术室管理具体工作进行调研并分析，根据分析结果制定管理方法。若存在疑问立即与护士长交接，结合圈长依据作为管理指导，做好配合工作。定期组织会议，共同寻找管理工作中存在的问题并作优化改进，确保工作全面夯实，品管圈护理顺利开展。

1.3 评价指標

（1）对比两种护理方法手术室物品清点误差发生率，包括：标本固定不标准、污染无菌物品、锐器受伤、护理缺陷。（2）对比两组手术物品相关指标，包括：准备完善率、无菌合格率、灭菌及时率。

1.4 数据处理

SPSS22.0，计量资料，用t、平方差[（）]进行检验、表示，计数资料以卡方（X2）、百分数（%）进行检验、表示，2组数据资料，以P值区间（P<0.05）表示统计学差异。

2 结果

2.1 对比两种护理方法手术室物品清点误差发生率

研究组患者标本固定不标准、污染无菌物品、锐器受伤、护理缺陷发生率均低于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 对比两组手术物品相关指标

研究组手术物品准备完善率、无菌合格率、灭菌及时率、病区管理均高于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

手术室治疗对改善患者病情具有重要作用，越来越多的人开始重视手术室护理管理[1]。手术室具有高风险性，护理管理工作尤为重要，同时对医护人员专业水平、技能也有着严格要求。但目前，手术室护理管理存在诸多不足如：质量不达标、效率低、高风险等。为此，如何采取科学、安全的护理管理方法成为重要研究内容。为此，我院提出品管圈护理管理模式，由一个工作场合的人共同组成护理管理队伍，小组成员共同发挥作用解决存在的不足并积极优化，对降低手术室物品管理偏差起到重要作用[2]。

本研究中，研究组患者标本固定不标准、污染无菌物品、锐器受伤、护理缺陷发生率均低于对照组（P<0.05）。研究组手术物品准备完善率、无菌合格率、灭菌及时率、病区管理均高于对照组（P<0.05）。该管理模式优势为：首先，保证护理效果，对存在的问题能够得到及时处理，让手术室护理安全管理安全、高效、规范，为后续工作顺利开展创造条件[3]。其次，保证护理质量。调动护理人员主观意识、主动性，提升护理配合度，起到良好的风险防范作用。同时，在管理中不断提升专业水平，促进手术有效开展。最后，预防管理偏差。品管圈管理制定了严格的管理措施，定期检查器械设备、定时保养，保证设备精准。管理人员采取分层化管理，取长避短有效规避了护理管理风险，优化管理机制，实现有章可循、有法可依[4]。同时，限制管理人员规范操作，增强责任意识。

综合分析，品管圈护理管理对手术室物品清点偏差率降低起到积极作用，提升护理质量、管理效率，达到理想的管理效果，亟待在临床工作中运用。

参考文献

秦蕾.品管圈活动在降低手术室内镜设备不规范放置率中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，24（35）：4276-4279.

吴小凤，殷婵，金阳阳.品管圈活动在降低泌尿外科微创手术患者急性压疮发生率中的作用[J].中华泌尿外科杂志，2017，38（s1）：64-68.

高兴莲，喻姣花，吴荷玉.基于信息技术构建手术患者交接多学科链式管理模式及其应用[J].中华现代护理杂志，2019，25（17）：2210-2212.

李跃荣，易凤琼，赵庆华.住院手术患者手术相关护理不良事件调研[J].中国护理管理，2017，17（12）：1644-1647.

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