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综合护理干预用于产妇胎膜早破感染预防的效果分析

范文

王融融

【摘要】目的：探究综合护理干预在产妇胎膜早破感染预防的效果。方法：在2019.01-2019.12时间段中，选取我院收治的32例胎膜早破产妇作为实验组，给予综合护理干预;同期选取32例胎膜早破产妇作为对照组，给予常规护理;对比两组护理效果。结果：在产后出血量与妊娠延长时间中，对照组与实验组的对比差异显著，P<0.05。实验组新生儿窒息率、胎儿窘迫率与宫内感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在胎膜早破产妇中给予综合护理干预，能够有效的预防感染，减少感染的发生率，改善妊娠结局，护理效果较好，在临床上的应用价值较高。

【关键词】综合护理干预;产妇胎膜早破;感染预防;效果分析

胎膜早破属于妇产科中常见疾病，如果产妇出现胎膜早破现象，容易出现胎盘早剥、胎儿窘迫、宫内感染等情况。如果产妇孕周小，会严重威胁到新生儿的健康与生命安全，增加死亡率[1]。针对妊娠周期22-30周的孕妇，需要采取有效的护理方式延长妊娠时间，以便提高早产儿的存活率。因此，针对胎膜早破产妇需要给予合理的护理干预，减少感染的发生，取得满意的妊娠结局[2]。在本次研究中，对胎膜早破产妇的护理情况进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019.01-2019.12时间段中，选取我院收治的32例胎膜早破产妇作为实验组，给予综合护理干预;同期选取32例胎膜早破产妇作为对照组，给予常规护理。对照组中，年龄最小与最大分别为20岁、37岁，平均为（27.6±2.3）岁。初产妇21例，经产妇11例。孕周28-36周，平均为（33.4±0.7）周。实验组中，年龄最小与最大分别为21岁、38岁，平均为（28.3±2.7）岁。初产妇22例，经产妇10例。孕周28-37周，平均为（34.2±0.9）周。基础资料在两组对比中具有可比性。所有产妇均符合胎膜早破诊断标准，自愿签署知情同意书。排除标准：药物过敏者、肝肾功能不全者、生殖系统感染者等。

1.2 方法

对照组给予常规护理，实验组给予综合护理，具体如下：

（1）监测体征

需要对产妇的生命体征进行密切监测，给予胎心监护仪了解胎心情况，并告知产妇主动对胎动情况进行计数，及时了解胎动情况，避免出现胎儿窘迫。如果破膜时间在12小时以上，需要合理给予抗菌药物治疗。如果产妇伴有羊膜感染，需要及时终止妊娠。

（2）心理护理

由于产妇对自身情况不够了解，对自身与胎儿情况会担忧，出现紧张、焦虑等不良情绪，护理人员需要及时了解产妇心理状态，并给予有效的心理疏导。告知产妇胎膜早破的相关情况，详细讲解注意事项、治疗方案与预后效果等，让产妇对自身情况具有一定的了解，稳定产妇的情绪。并给予胎教音乐缓解产妇情绪，让产妇放松身心，积极面对治疗。并告知家属鼓励与支持产妇，给予亲情支持。

（3）饮食指导

需要告知产妇多卧床休息，以清淡易消化饮食为主，及时补充维生素、蛋白质等营养，多食用新鲜蔬菜水果，减少便秘的发生。并根据产妇的实际情况与喜好制定出合理的饮食方案，对饮食禁忌详细告知产妇与家属，减少辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，形成良好的饮食习惯。

（4）阴道流液护理

取產妇的左侧卧位，这种体位可以帮助产妇增加胎儿血流灌注量，对宫缩进行显著改善。每天需要吸氧30min，定时对外阴擦洗，给予消毒处理，确保外阴的干净与整洁。并对阴道流液的颜色、性状、流量等进行密切观察，一旦出现异常及时通知医生进行对症处理。

（5）感染预防护理

由于胎膜早破容易引起宫内感染与产褥感染情况，需要对其进行有效的预防。对产妇的体温进行密切监测，每天对会阴部位用碘伏消毒两次，严密监控患者羊水气味、性质等。并告知产妇勤更换内衣内裤，对分泌物与血常规进行定期检查，对异常情况及时发现及时治疗。

1.3 观察指标

对产妇妊娠延长时间与产后出血量进行统计，并对新生儿窒息、胎儿窘迫与宫内感染情况进行记录。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产后出血量与妊娠延长时间对比

对照组产后出血量为（427.8±21.6）ml，妊娠延长时间为（29.8±9.6）d;实验组产后出血量为（304.6±10.3）ml，妊娠延长时间为（45.7±13.9）d;差异显著，P<0.05。

2.2 两组并发症率对比

实验组新生儿窒息率、胎儿窘迫率与宫内感染发生率显著低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。见表1所示：

3 讨论

胎膜早破的发生率较高，并且发生率在不断上升。导致胎膜早破的因素有子宫内口创伤、细菌、病毒、性交等，一旦发生胎膜早破，容易引起宫内感染，并且早产的概率显著上升，会严重危害到母婴生命安全。因此，需要对产妇进行合理的护理干预，以便确保良好的妊娠结局，确保母婴安全。将综合护理应用在胎膜早破产妇中，其护理效果较好。在综合护理中，对产妇体征进行密切监测，可以及时掌握产妇的身体状况，能够为产妇制定出合理的治疗方案。通过有效的心理疏导，能够对产妇的情绪进行稳定，确保产妇积极配合治疗与护理。在饮食指导中，制定合理的饮食，能够为产妇及时补充营养，提高抵抗力。对其阴道流液进行护理，能够确保产妇会阴的清洁，提高舒适度。加强预防感染护理，可以有效的降低感染的发生[3]。

综上所述，在胎膜早破产妇中给予综合护理干预，能够有效的预防感染，减少感染的发生率，改善妊娠结局，护理效果较好，在临床上的应用价值较高。

参考文献

王洁，曹志华，叶燕燕，等.护理干预用于产妇胎膜早破临床预防感染的效果评价[J].中华医院感染学杂志，2016，26（5）：1124.

李晓燕.综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：151-152.

赵一衡.综合护理干预对胎膜早破产妇宫内感染及新生儿结局的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（31）：22.

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