| 标题 | 分析综合护理应用于糖尿病足患者的效果以及对心理状态与生活质量的影响 |
| 范文 | 郭桢 徐悦 【摘? 要】目的：探究综合护理对于糖尿病足的护理效果，以及对患者的心理状态、生活质量有何积极影响。方法：抽取上海市中西医结合医院2018年12月-2019年12月收治的的糖尿病足患者90例为研究对象，随机均分成两组：对照组（45例，予以常规临床护理）与观察组（45例，予以综合护理）。结果：观察组护理有效率为95.56%，生活质量评分为（88.64±4.28）分，均高于对照组（P<0.05）;患者焦虑评分降低至（45.38±3.62）分，低于对照组（P<0.05）。结论：综合护理能够有效改善糖尿病足患者的临床症状，稳定心理状态，促进生活质量提升，值得推广。 【关键词】糖尿病足;综合护理;心理状态;生活质量 【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）11-0226-01 糖尿病足指的是糖尿病患者因多种神经病变，而出现的足部疼痛、溃疡及坏疽，并非自发出现[1]。患者多数存在足部感觉异常、麻木、皮肤萎缩变色等症状，需及时就诊。该病症的治疗原则为转变患者足创面的病理状态为正常生理状态，以促进修复[2]。本研究针对糖尿病足患者将常规护理换为综合护理，现作汇总。 1 资料与方法 1.1一般资料 抽取上海市中西医结合医院2018年12月-2019年12月收治的的糖尿病足患者90例为研究对象，随机均分成两组：对照组（45例）与观察组（45例）。对照组男性22例，女性23例，47-75岁，平均（55.8±4.2）岁;已患病4-15年，平均（9.1±1.3）年;疾病分型：0级5例、1级17例、2级15例、3级8例。观察组男性25例，女性20例，45-78岁，平均（56.1±4.4）岁;已患病5-15年，平均（9.5±1.4）年;疾病分型：0级7例、1级18例、2级13例、3级7例。上述基线资料间无显著性差异（P>0.05）。 1.2 納入与排除标准 纳入：症状与糖尿病足诊断标准相符;患者及家属知情，自愿参与。排除：合并恶性肿瘤者;合并严重肝肾功能不全者[3]。本研究已通过院内伦理委员会的审核。 1.3 方法 对照组予以常规护理，指导患者定时、定量服降糖药，密切监测血糖变化等。观察组予以综合护理，具体为： ①心理护理：增加与患者的交流，耐心聆听其内心疑虑，加以疏导。同时讲解疾病护理要点，列举效果较好的案例，减轻心理负担。②饮食护理。严格把控患者的饮食，避免过多淀粉摄入。条件允许的情况下，最好计算摄入食物的热量，避免患者血糖出现不稳定波动。③足部护理：密切关注患者足背上的皮肤状态，包括颜色、温度及有无溃疡出现。更换辅料时查看创面及周边皮肤，进行清洁，若出现坏死组织，及时去除，并利用抗生素避免感染。指导患者每天晚上利用温水清洗足部，随后取毛巾擦干，避免有水残留在指缝。袜子与鞋子则以舒适为宜，不可选择口部过紧的袜子。④下肢训练：指导患者进行床上、床下活动，以每位患者的病情、身体状况为依据确定运动量。10-20min/次，时间不宜过长，1-2次/d。 1.4观察指标 观察患者足部创面的恢复情况，包括溃疡的位置、面积、深度、基底情况及周围组织颜色，以此为依据评定护理效果。利用焦虑自评量表、生活质量测定量表分别评定患者的心理状况及生活质量。 1.5统计学方法 选定SPSS19.0软件作为数据处理工具，护理有效率以n（%）的形式纳入，予以卡方检验;焦虑评分、生活质量评分以（ ）的形式纳入，予以t检验;检验P<0.05，即数据差异具统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床护理效果对比 对照组45例患者中，疗效分级：显效22例，有效15例，无效8例，有效率为82.22%;观察组45例患者中，疗效分级：显效30例，有效13例，无效2例，有效率为95.56%;数据对比得（χ2=4.050，P=0.044）。 2.2 两组患者护理前、后心理状态评估详情对比 护理开展前，两组患者心理状态均不佳。对照组、观察组患者焦虑评分依次为（84.22±4.17）分、（84.63±4.13）分，数据对比得（t=0.469，P=0.641）;护理完结后，对照组患者焦虑评分降低至（60.42±3.44）分，观察组评分降低至（45.38±3.62）分，低于对照组（t=20.203，P=0.000）。 2.3 两组患者护理前、后生活质量对比 护理开展前，对照组、观察组患者生活质量评分依次为（56.82±3.71）分、（57.03±3.69）分，数据对比得（t=0.269，P=0.788）;护理完结后，对照组患者生活质量评分提升至（71.16±4.01）分，而观察组评分提升至（88.64±4.28）分，高于对照组（t=19.993，P=0.000）。 3 讨论 临床上多予以糖尿病足患者全身治疗，包括控制血糖、抗感染、维持内环境等，与此相对应采用综合护理。综合护理以护理程序为核心，集小组护理和责任制护理的优点于一体，鼓励医患之间加强交流，保证患者获得全面、连续的护理[4]。此外，在足溃疡的形成中，局部压力的增加是重要的因素。本研究中护理人员指导患者选择宽松、舒适的鞋袜，减轻其足部压力，有利于恢复。结果中，观察组护理有效率、生活质量评分均高于对照组（P<0.05）;患者焦虑评分则低于对照组（P<0.05）。 综上所述，综合护理能够有效改善糖尿病足患者的临床症状，稳定心理状态，促进生活质量提升，值得推广。 参考文献 [1]??? 陈初梅，温玲.社区综合护理干预在糖尿病足患者康复护理中的应用效果[J].糖尿病新世界，2020，23（04）：137-138. [2]??? 于淑媛.综合护理在糖尿病足部溃疡患者中的应用效果[J].中国民康医学，2019，31（23）：143 -145. [3]??? 蔡晓峰.综合护理干预在糖尿病足患者中的效果[J].双足与保健，2019，28（22）：76-77. [4]??? 陈婉.中西医结合综合护理对糖尿病足患者临床观察[J].中国中医药现代远程教育，2019，17（18）：119-121. |
| 随便看 |
|
科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。