| 标题 | 脑血栓的治疗与预防！ |
| 范文 | 彭彪 脑血栓属于脑梗死比较常见的一种疾病类型。是皮质支动脉粥样硬化或脑动脉主干，而引起的管腔狭窄闭塞、血管增厚、血栓形成，使患者出现供血中断或脑局部血流减少的情况。同时脑组织缺血缺氧可引起软化坏死，使患者有局灶性神经系统体征出现。以下就脑血栓治疗与预防展开研究，希望可帮助到大家。脑血栓的临床表现 脑血栓发病之前会出现运动不灵、眩晕、肢体发麻、言语不清等征象出现。常常会在早上起床或是睡眠中发病，发病后会出现患肢不能活动或活动无力，并出现失语与含混不清的情况。大部分患者有轻度意识障碍或意识消除、舌下和面神经麻痹、眼球震颤、腹反射与肌张力增强或减弱、病理反射阳性、提睾和腹壁反射消失或减弱等情况。脑血栓治疗 （1）急性期治疗： ①超早期治疗：可以通过让患者关注公众号的，在公众号上推广关于脑血栓急救知识与急症知识，让患者可以了解超早期治疗的必要性与重要性，患者在发病后要立刻到院就诊，确保在3小时在6小时得到溶栓治疗，并要将脑代谢降低，同时对缺血半暗带情况积极挽救; ②针对性治疗：按照患者缺血性卒中类型、患者年龄、基础疾病、病情程度等采用针对性的治疗方法; ③预防并发症发生：例如：脑心综合征、感染、下丘脑损伤、抑郁症、卒中后焦虑等; ④全面化治疗：采用早期康复、对症治疗法;针对脑血栓的危险性因素进行预防，例如：糖尿病、高血压、心脏病等，从而帮助患者将致残率与复发率降低。 （2）对症治疗： 主要包括处理并发症与维持生命功能。 ①一般来说，在发生缺血性卒中之后血压升高一般可不进行紧急处理，在发病后的24小时到48小时，收缩压在大于220mmHg、舒张压大于120mmHg或平均动脉压>130mmHg时可以使用降压药，例如：含服captopril（卡托普利）6.25毫克～12.5毫克;应记住过度降压会降低脑灌注压，使脑缺血加重;如果血压过高（舒张压大于140mmHg）可以使用0.5～10μg/（kg·min）的硝普钠，确保血压维持在170到180/95到100mmHg水平。 ②针对呼吸道感染者与意识障碍患者，可以选择适当的抗生素对感染进行控制，确保呼吸道的通畅性、防治肺炎与吸氧，预防褥疮与尿路感染等。 ③在发病后的48小时到第五天属于脑水肿的高峰期，可以按照颅内压监测或临床观察使用20%甘露醇250毫升，采用静脉滴注方式给药，每六个小时到八个小时一次;或静脉注射40毫克的呋塞米，一天两次;10%的人血白蛋白50毫升，采用静脉滴注方式给药;若是脱水时间较长、脱水剂量大、会出现严重不良反应情况，例如：水电解紊乱、肾损害等。 ④针对卧床患者可以使用4000u低分子肝素（肝素钙），通过皮下注射方式给药，一天1到2次，避免形成深静脉血栓与肺栓塞形成。 （3）超早期溶栓疗法： 可通过将梗死缺血流灌注恢复，降低神经元损伤等方式治疗。 （4）脑保护治疗： 建议使用多种脑保护剂，用药时间选择在缺血瀑布启动之前，可以采用将缺血性脑损伤减轻、降低脑代谢等症状减轻。 包含自由基清除剂，例如：巴比妥盐、过氧化物歧化酶等，以及镁离子、阿片受体阻断药纳洛酮等。脑血栓预防 （1）睡前喝一杯水： 晚上饮水可将血粘度降低，确保血流可维持通畅性，避免形成血栓。养成良好的饮水习惯可有效的避免脑血栓形成。 （2）叩齿： 将整口上下牙齿紧紧合拢，并且一紧一松的咬牙切齿，咬紧时要再次用力，放松时不要松开，一次做多次紧紧松松咬牙切齿动作。从而可使颈部、头部肌肉、血管、头皮、面部有序的處在一收一舒的状态中，同时也可促进脑血管血流循环，使已经处在硬化状态的脑血管可以不断恢复弹性，同时大脑组织的血氧供应都充足，不但可以将由于血液障碍引起的眩晕消除，还能避免脑中风出现。 以上讲解了关于脑血栓治疗和预防方法，希望可以帮助到读者朋友。 |
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