| 标题 | 护理评估联合健康指导在老年糖尿病饮食管理中的应用 |
| 范文 | 曹俊林 【关键词】老年糖尿病;护理评估;健康指导;饮食管理 引言：饮食管理对糖尿病患者血糖控制有着良好作用[1]。基于此，本研究选取我院2019年1月-2020年1月收治的老年糖尿病患者进行分析，采用不同护理方法分组对照组的方式，探析在老年糖尿病饮食管理中应用护理评估联合健康指导的效果，现将报告内容如下。1 资料与方法 1.1一般资料? ?本研究开展时间为2019年1月-2020年1月，在此期间便利选取在我院接受治疗的糖尿病老年患者，共计90例作为主要研究对象。采用随机双盲选法将患者分到对照组和观察组两组，每组45例。对照组中男性患者和女性患者各占一部分，其比例为（25例：20例），患者的年龄分别情况和病程分别情况分别是60-77岁，中位年龄（71.25±6.49）岁，病程2-13年，平均（7.96±3.12）年。观察组中男性患者和女性患者各占一部分，其比例为（24例：21例），患者的年龄分别情况和病程分别情况分别是61-78岁，中位年龄（71.57±6.68）岁，病程2-14年，平均（8.11±3.25）年。比较两组患者的基本资料，差异无统计学意义（P>0.05）。资料之间相比可比性显著。 纳入标准：所有患者入院治疗前接受全面的检查，将符合糖尿病诊断标准的纳入研究，年龄高于60岁的患者，无交流障碍患者。 排除标准：将存在精神病史的患者排除，将存在认知功能和交流功能障碍的患者排除。 本研究所有的患者均获取知情权，并签署同意书，研究经过院方论理委员会审批后实施。 1.2方法? ?两组患者住院期间，均接受糖尿病常规治疗。在此基础上给予对照组常规护理。观察组实施常规护理+护理评估+健康指导。具体方法如下： 进行详细的护理评估。患者入院接受治疗时，需要对患者进行全面的检查，同时统计患者的体质量、上臂和小腿周径。另外，对患者的饮食情况进行详细的观察和记录，要将患者水、蛋白质、蔬菜、水果等摄入量进行详细记录。之后对记录内容进行分析，根据分析结果评估患者的营养状况。此外，还要对患者的疾病情况见充分的了解，可通过与家属沟通的方式掌握患者的病史、并发症、治疗、认知、运动、饮食等方面的状况。 对患者进行全面的健康指导。首先，护理人员对患者的状况进行评估后，根据评估结果，制定针对性的饮食指导方案，同时还要病情、疾病知识、饮食管理之间的关系进行明确。如果在护理的过程中发现患者存在营养不良的情况，患者人员应及时调整饮食，减少低血糖并发症的发生。如果患者饮食过程中摄取大量热量，且平时运动量较小，那么护理人员要根据患者的情况，嘱咐患者要加强锻炼，并给以正确的指导，同时告知患者在饮食方面要减少糖、油的摄入，保持健康饮食。其次，科学的质量饮食方案，护理人员根据掌握的情况，对每位患者的热量需求进行科学的计算，根据计算结果明确患者每日热量最高摄取量，以此对饮食放哪进行合理的调整。另外，在饮食管理的过程中可合理的应用食品交换份法饮食软件，让患者自行选择三餐的搭配，既要使患者的血糖和饮食得到控制，还要使患者的口味得到满足。 1.3观察指标? ?对两组患者护理前饮食评分和干预后饮食评分进行统计，并对两组统计的数据进行比较。另外统计两组患者糖代谢水平，并比较。 1.4统计学处理? ?本研究中所有的数据和资料，均统一录入计算机网络，并使用计算机中统计学软件SPSS 23.0进行数据的分析和处理。计量资料以均数±标准差（x±s）进行描述，组间数据比较以t检验;计数资料以百分数（%）进行描述，组间数据比较以X2检验。若差异有统计学意义，则使用（P<0.05）表示。2 结果 2.1两组患者接受干预前后饮食行为评分比较? ?根据表1描述可知，观察组和对照组干预前后患者饮食行为评分相比无差异统计学意义（P>0.05），干预后两组差异显著有统计学意义（P<0.05）。 2.2两组糖代谢水平比较 观察组糖代谢水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3 讨论 在临床慢性疾病中，糖尿病具有较高的发生率，其是终身性疾病的一种。对于该病的治疗只能通过药物进行维持。就饮食管理而言，其是糖尿病治疗的基础，在患者血糖控制的过程中具有良好作用。老年群体是糖尿病的高发群体，老年人因身体机能处于衰退阶段，且记忆力也逐渐衰退，在饮食管理中对老年群体展开饮食教育就有较高的难度[2]。另外，糖尿病具有病程長且严重的特点，而且随着病情的发展，并发症发生的几率就会增加，这种情况下，患者的生活质量就会受到严重的影响。为了使老年糖尿病患者的血糖水平得到良好的控制，临床中必须加强饮食管理。 综上，在老年糖尿病饮食管理过程中，在常规护理的基础上实施护理评估联合健康指导，能够有效的提高饮食管理效果，对血糖的控制有着良好作用。 【参考文献】 [1]朱小佳. 老年护理敏感指标体系的构建及其在老年糖尿病患者延续护理中的应用[D].南方医科大学，2015. [2]王希香，解辉，刘娜. 奥瑞姆自护理论在老年糖尿病患者跟进式自护教育的应用[J]. 中国农村卫生，2015（21）：49. |
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