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标题 手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施探讨
范文

    滕丽

    【关键词】手术切口感染;手术室护理管理;防范措施

    引言:手術室严格执行无菌操作,然而仍旧容易诱发切口感染,这与患者本身的身体状况、手术室环境均有关系,通过对患者手术制定的系列问题了解,预防切口感染尤为重要,护理中应结合手术室的安排,在手术的全程对患者进行护理干预,主要在手术后,围绕切口感染的常见病因展开分析,从而早期预防,并在患者出现切口感染的表现时,及时遏制感染,消炎止痛,促使患者切口加快愈合速度,减少术后患者的痛苦。1资料与方法

    1.1一般资料

    本次入选患者均接受外科微创手术,排除重大手术、重大疾病案例,患者的年龄在18~55,均有一定的科学认知与自体愈合能力,患者平均年龄为(52.3±16.3)之间,患者皆配合手术,对本次护理调查知情并签署同意书,获伦理委员会认可后执行。

    1.2方法

    对照组:对患者手术切口感染情况进行评估,分析患者可能发生感染或已经出现感染的因素,配合医生进行抗感染处理,保持患者切口的干燥清洁,及时替换敷料,着装规范严格执行无菌操作,减少手术室内的人员走动,维持温度22℃~24℃,注意观察患者的体温等常规生命体征,减少患者术后皮肤暴露,给予患者营养支持等。

    观察组:针对部分营养不良、机体抵抗力较差的患者,应在术前进行营养供给,如针对高血压的患者,在术前应降压观察,水肿患者应适当的限制盐的摄入。患者术前应控制饮食,并进行有益于手术的运动,控制体重,若需要术前备皮,应选择利用电动剃毛刀替换传统的手动剃毛刀,避免造成不适,术前患者应进行沐浴,由于本次调查中所选的患者皆为微创手术,均可以进行沐浴清洗,而对于有沐浴困难的患者,还可以酌情进行擦拭,护理人员应尽早与医生达成共识,对于手术开展的系列流程有准备,并模拟手术场景进行无菌处理,保障各个细节落实到位,术中皮下用大量的生理盐水进行彻底的冲洗并用细丝线进行缝合,防止组织的坏死及脂肪的液化。患者在术后服用抗生素时,应结合医嘱合理的给药,并结合患者的情况调节药剂量,一般在切皮之前的30分钟给药,而若手术的时间延长至三小时或者术中患者出血量较高时,可适当补充给药,缩短患者的住院时间,患者的检查安排应尽快,避免拖延。

    1.3观察指标

    对比两组患者在术后切口感染的控制有效率,有效满足条件如下:患者切口无渗出液,无坏死组织,无红肿,无剧烈疼痛,无局部异物,无发热反应,触诊时无波动感,白细胞与中性粒细胞数正常;较有效满足条件如下:患者切口有少量渗出液,坏死组织的面积小,有/无轻微红肿,患者有/无可忍受疼痛,无或仅有少部分异物,患者无发热反应,触诊无/略微波动感,患者白细胞与中性粒细胞数正常或稍有增多;无效满足下列条件:患者切口有渗出液,有坏死组织,切口红肿,患者有/无剧烈疼痛,有局部异物,患者有/无发热反应,触诊时有明显波动感,患者的白细胞与中性粒细胞数明显升高。同时结合患者的意见,统计患者对手术室护理的满意率。

    1.4统计学处理

    本次医疗数据分析采取SPSS21.0软件进行资料统计,评定资料计数检验的单位为X2,评定计量单位的检验单位为t,以P<0.05、P>0.05评定两组对比的统计学差异性。2结果

    观察组患者切口感染控制预防的有效率高于对照组,观察组患者的满意率相对更高,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。3结论

    切口感染是手术室常见并发症,虽然手术室严格执行无菌操作,但由于围手术期的处理比较复杂,患者本身身体状况不一,有可能在术后发生影响切口愈合的不良问题,应在手术室护理中,探寻造成切口感染的潜在因素,使得患者在术前做好准备,提高身体的抵抗力、免疫力,另外针对患者的问题,进行血压、血糖的控制,并了解患者术前的不良问题,在饮食、运动等方面做好调节。通常由于住院的时间较长,患者自身携带的病菌种类与数量会逐渐增加,因此围术期应缩减患者的住院时间,同时还应对患者进行细节护理,如剃毛准备时避免损伤毛囊,造成皮肤破损,严格执行洗手、刷手程序,加强无菌防护等。手术切口感染与手术室护理的方式有很大的关联,全程护理更有助于患者预防切口感染,且防范的措施,应结合本次观察组的执行方式进一步进行探索,以帮助施行手术的患者尽快康复。

    【参考文献】

    [1]? 邬春芳. 手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施探讨[J].实用中医药杂志,2019,33(2):195-196.

    [2]? 黄水英. 手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施探讨[J].中外医学研究,2018,15(35):128-130.

    [3]? 王晓桐,李思霖,刘炜, 等. 手术切口感染与手术室护理管理的关系及防范措施探讨[J].糖尿病新世界,2019,21(1):160-161.

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更新时间:2025/3/14 18:30:00