| 标题 | 个体化护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭患儿中的应用探讨 |
| 范文 | 张梅香 【关键词】个体化护理干预;小儿;肺炎合并心力衰竭;应用1 资料及方法 1.1临床资料? ?本次研究选取本院儿科于2017年6月到2018年12月收治的60例小儿肺炎合并心力衰竭患儿进行探析，依据患儿入院时间将其分为对照组与观察组两组，每组有30例患儿。对照组中有男性患儿17例，女性患儿13例，年龄在1到6岁，平均年龄为（3.6±2.3）岁，发病时间为1到7天;观察组中有男性患儿18例，女性患儿12例，年龄在1到5岁，平均年龄为（3.2±2.1）岁，发病时间为1到6天。两组患儿性别、年龄等一般资料无明显差别（P>0.05）。 1.2研究方法? ?1.2.1对照组护理方法 护理人员应给予对照组患儿常规护理措施，主要措施为：在患儿入院治疗后，护理人员应给予患儿强心、抗感染治疗，及基础心理护理、口腔护理等常规基础护理措施。同时，护理人员应将患者临床症状变化、生命体征变化等详细记录下来。 1.2.2观察组护理方法：护理人员在给予观察组患儿常规护理措施的同时，应给予其个体化护理干预措施，主要措施为：第一，护理人员应注意观察患儿消化系统、呼吸系统、神经系统等生命体征及病情进展，若发现异常需及时反馈给医生，遵医嘱进行治疗及护理[2]。有必要的情况下应对患儿进行隔离治疗;护理人员应确保病房可通风，且温度、湿度适宜;护理人员应定期对病房进行消毒，以免患儿出现感染情况;护理人员若发现患儿呼吸不畅，应轻轻拍打其背部或为患儿提供鼻导管吸氧治疗;针对体温过高的患儿，应采用物理降温方式进行处理;第二，加强与患儿家属的沟通。通过双方的沟通，使患儿家属了解患儿病情变化、疾病相关知识及治疗方式，详细为患儿家属讲解问题，营造良好护患关系;第三，饮食指导。护理人员应与患儿家属沟通，确保患儿家属为患儿准备足够水与易消化食物;帮助患儿养成少食多餐的饮食习惯;针对不能饮食的患儿，应为其注射葡萄糖;第四，小儿肺炎合并心力衰竭患儿大多存在发热症状，且出汗量较多，因而患儿皮肤出现感染几率较高，护理人员应定时为患儿擦汗、更换干净衣物，以免患儿皮肤出现感染问题;护理人员应定期帮助患儿排出痰液，以免患儿呼吸道内痰液回流或引发呼吸道堵塞问题;护理人员应使用生理盐水为患儿擦拭口腔内部;第五，用药指导。护理人员应指导患儿家属正确用药剂量及用药方法，确保患儿用药正确;另外，护理人员应与患儿家属沟通，了解患儿是否存在过敏史等用药禁忌症;静脉滴注过程中，护理人员应合理控制滴注速度，观察患儿是否存在不良反应;在给予患儿镇静或利尿药物时，护理人员应观察患儿呼吸情况、尿量等临床症状是否改变。 1.3观察标准：（1）对比两组患儿护理前后呼吸频率、心率等指标的变化情况; （2）对比两组患儿疗效。若患儿各种临床症状消失，则表示护理显效;若患儿临床症状有所改善，但是并未完全消失，则表示护理有效;若患儿临床症状无明显变化，则表示护理无效。 1.4统计学分析? ?研究中的所有数据信息均使用統计学软件SPSS19.0进行分析，利用（均数±标准差）表示计量资料，利用（百分率）表示计数资料。P<0.05，为两组数据差异较大，具有统计学意义。2 结果 2.1观察两组患儿呼吸频率、心率与肝肋下增大程度? ?由表一可发现，护理干预前两组患儿各指标无明显差异;经过一段时间护理干预，观察组患儿各项指标改善情况明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。 2.2观察两组患儿护理干预后临床症状? ?由表二可发现，观察组患儿各项临床指标均优于对照组（P<0.05）。 2.3对比两组患儿疗效 观察发现，观察组中仅有2例患儿护理无效，而对照组则有9例患儿护理无效。由此可见，观察组护理有效率高于对照组（P<0.05）。3 讨论 肺炎合并心力衰竭患儿发病率、致死率较高，其对儿童成长不利[3]。有研究发现，儿童易患肺炎合并心力衰竭症的原因为：儿童肺部容量小，且呼吸系统未发育成熟、气道狭小，致使患儿呼吸道中分泌物不易排出、易堵塞呼吸道，此时将对患儿肺部小动脉、心脏造成负面影响。 若儿童患上小儿肺炎合并心力衰竭应及时送医治疗，以免病情进展过快危及患儿生命安全。在给予患儿有针对性治疗措施的同时，应给予患儿个性化护理干预。护理人员应注意观察患儿病情变化、生命体征变化，若发现异常需及时向医生反馈并依据医嘱处理。本次研究中，观察组患儿各指标改善情况、护理有效率明显优于对照组，由此可见个性化护理干预措施对提升治疗效果有一定作用。 综上所述，给予小儿肺炎合并心力衰竭患儿个体化护理干预措施可有效改善患儿各项指标、提升患儿治疗效果。 【参考文献】 [1]姚艳梅. 儿科肺炎合并心力衰竭患儿临床护理探究[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（20）：237-238. [2]王建辉.小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会[J].家庭医药，2017，（1）：158-159. [3]陈慧. 个体化护理干预在小儿重症肺炎患者中的应用探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（37）：151+159. |
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