《基于计划行为理论的护理干预对老年慢阻肺患者心肺康复的影响》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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基于计划行为理论的护理干预对老年慢阻肺患者心肺康复的影响

范文

曾仕英　宋文红

【摘? 要】目的：探讨基于计划行为理论的护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者心肺康复的影响。方法：随机选取近一年本院90例老年慢阻肺患者。摸球法分组：对照组（45例）行常规护理，研究组（45例）行基于计划行为理论的护理干预。比较两组心肺康复效果。结果：干预后，研究组FEV1%、FVC、ANP高于对照组，左室、右室Tei指数低于对照组（P<0.05）。结论：老年慢阻肺患者实施基于计划行为理论的护理干预利于促进心肺康复。

【关键词】老年人;慢性阻塞性肺疾病;计划行为理论;护理干预;心肺康复

【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0165-02

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）为临床常见呼吸疾病，多发于老年人。老年慢阻肺干预中，除对症治疗外，良好护理干预也发挥重要作用，但既往常规护理存在忽视患者个体差异等缺点[1]。计划行为理论是在理性行为理论基础上形成的，认为个体行为意向可影响其行为。本研究在45例老年慢阻肺患者中实施基于计划行为理论的护理干预，分析对心肺康复影响，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2019年2月-2020年2月本院90例老年慢阻肺患者，摸球法分组：对照组（45例）中，男25例，女20例;年龄60-78（70.63±2.14）岁;轻度15例，中度24例，重度6例。研究组（45例）中，男24例，女21例;年龄60-77（70.59±2.08）岁;轻度16例，中度25例，重度4例。两组基线资料保持同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括观察病情、口头宣教、常规情绪安抚、指导合理用药、保持清淡饮食等。研究组行基于计划行为理论的护理干预，内容包括：

1.2.1理论框架

根据计划行为理论，老年慢阻肺患者心肺康复改善属于行为一种，由行为意向决定，且行为意向受行为态度（康复态度）、主观规范（他人支持度）、知觉行为控制（心肺康复行为控制力）影响，以此制定护理方案。

1.2.2干预措施

①行为态度：灵活采用多媒体宣教、视频宣教、思维导图等方式展开健康教育，介绍慢阻肺病因病机、症状、治疗、康复要点等，转变患者行为态度;②主观规范：了解患者、家属心理状态、应对方式等，进行针对性心理疏导，指导家属多陪伴、安慰、鼓励患者，给予其支持、帮助;引导患者、家属加入老年慢阻肺康复微信群，指导其与病友分享经验，互相鼓励，获得支持;③知觉行为控制：为患者提供个体化活动指导，包括有氧操训练、快走训练、慢跑训练、哑铃操训练等，指导纠正不良生活习惯。

1.3 统计学分析

以SPSS20.0软件分析。计量资料以（）表示，以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肺功能指标对比

2.2 两组心功能指标对比

3 讨论

当前，临床尚无特效手段治疗老年慢阻肺，但普遍认为可自护理干预方面寻找突破点，以改善心肺康复效果[2]。既往多实施常规护理，但也具有护理措施经验性较大、忽视患者个体差异等缺点。而计划行为理论包括行为态度、主觀规范、知觉行为控制、行为意向、行为，认为前三者愈正向，可促进行为意向愈正向，促进行为产生[3]。但临床就基于计划行为理论的护理干预在老年慢阻肺患者中应用尚无明确报道。本研究在研究组中实施基于计划行为理论的护理干预，调查发现，与对照组相比，研究组干预后心肺指标（FEV1%、FVC、ANP及左室、右室Tei指数）改善效果更理想。原因在于：基于计划行为理论的护理干预可经多元化健康教育形式强化患者对疾病、康复的正确态度;帮助其获得家庭、社会支持，以提升主观规范;经个体化活动指导，可提升患者心肺康复锻炼技能，增强自信心，利于促进形成健康行为，改善心肺康复效果。

综上所述，老年慢阻肺患者中实施基于计划行为理论的护理干预可改善心肺康复效果，价值显著。

参考文献

[1]? 陈玉宇，尤智英.健康信念模式应用于老年慢阻肺稳定期患者的护理效果分析[J].国际护理学杂志，2018，37（19）：2672-2676.

[2]? 谷瑞丽.对老年慢阻肺患者实施心肺康复训练的效果探讨[J].当代医药论丛， 2017，15（23）： 71-72.

[3]? 孙玉，周利华，李玉红.基于计划行为理论探讨初产妇对配偶参与分娩的行为意向及影响因素[J].中国医刊，2020，55（2）：223-226.

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