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早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩认知水平及结局的影响

范文

王建美

【摘? 要】目的：对早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩认知水平和分娩结局的影响展开研究。方法：对2018年7月-2019年7月在某院接受治疗的220例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象，按照随机分组原则将患者分为研究组和对照组，两组患者人数均为110例。對照组患者接受常规护理方案，研究组患者在常规护理基础上进行早期护理干预，对两组患者分娩知识的掌握水平和分娩结局进行对比研究。结果：对照组患者的分娩认知水平明显低于研究组患者，数据对比有统计学意义（P<0.05），且研究组患者分娩并发症更低，组间对比有统计学意义（P<0.05）。结论：早期护理干预在妊娠期糖尿病患者的分娩过程中优势作用更为显著，可以在临床范围内推广应用。

【关键词】早期护理干预;妊娠期糖尿病;分娩认知水平

【中图分类号】R473.35????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0176-01

妊娠期糖尿病患者是因为自身原因产生的糖耐量异常，属于典型的高危妊娠，不仅会对母体造成影响，同时还会直接威胁新生儿生命健康，甚至会造成母婴死亡[1]。所以应用有效干预手段可以最大程度上预防和控制不良妊娠解决，实现对母婴身心健康的最大化保障[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对某院2018年7月-2019年7月接受治疗的220例妊娠期糖尿病孕妇作为研究基础，在随机分组原则下将患者分为对照组（n=110）和研究组（n=110）。其中研究组孕妇年龄23-31岁，平均（24.1±1.3）岁，平均孕周28.3周。对照组中孕妇年龄24-32岁，平均（24.9±1.6）岁，平均孕周27.9周。两组孕妇的的年龄、孕周等一般资料差异有可比性，不具备统计学意义（P>0.05）。所以参与本研究的孕妇都表示知情且签署了知情同意书。

1.2 方法

对对照组孕妇进行常规护理，比如入院后对住院环境的介绍、日常血压的检测和健康教育等等，在这一过程中护理人员也要耐心讲解孕妇的担忧和困惑，降低孕妇的心理压力。研究组患者在接受常规护理的基础上对其增加早期护理干预，具体方法为：

首先，对孕妇进行心理护理。大部分产妇为初次怀孕，因此缺乏对分娩过程的了解，很可能在分娩前产生焦虑甚至恐惧心理，这种负面情绪很可能对分娩工作的顺利开展造成负面影响。所以分娩前对产妇进行心理护理尤为重要。护理人员在护理过程中应该提前对孕妇讲解分娩知识，帮助孕妇提前进行心理建设，避免在分娩过程中出现情绪波动巨大的问题，实现对孕妇心理情绪的有效安抚。并且情绪变化过大还会对孕妇血糖造成影响，因为糖尿病患者体内胰岛素不足，难以实现对血糖的有效控制，一旦孕妇出现亢奋状态，血糖居高不下也会对分娩造成负面影响。必要的情况就应该聘请医院专业的心理医师对孕妇进行心理健康教育，从根本上提升孕妇的心理健康水平。其次，认知干预。基于孕妇自身知识水平所限，所以在对孕妇进行认知干预的过程中，还应该加强对多媒体设备的应用，切实提升孕妇对糖尿病知识和分娩知识的认知。在这一过程中，护理人员也要加强对孕妇的血糖监测，对监测结果和孕妇饮食情况进行对比，一旦发现不良饮食行为要及时纠正。最后，疼痛护理。在分娩过程中出现的疼痛尤为显著，所以一些产妇为避免剧烈疼痛会选择剖宫产，但是此种分娩方式很可能对母体健康造成较大影响，所以加强对孕妇的疼痛护理也十分必要。比如分娩过程中出现剧烈疼痛的时候护理人员就要指导孕妇进行呼吸法调节，通过对生产注意力的转移，实现对疼痛程度的缓解。

1.3 评价指标

对两组产妇分娩认知情况进行对比，并进行分数统计，分数和认知水平呈正比。对两组产妇分娩结局进行分析。

1.4 统计学分析

借助SPSS22.0统计学软件进行数据分析和处理，并进行数据值的卡方和t值检验，结果显示P<0.05则具备统计学意义。

2 结果

2.1 对两组产妇认知情况的对比

具体情况如表1。

2.2 对比两组产妇分娩结局

对照组中产妇共出现17例不良分娩结局，研究组中仅出现5例不良分娩结局，数据对比有统计学意义（x?=7.2727，P=0.0070）。

3 讨论

妊娠期糖尿病会对产妇自身和胎儿健康产生直接影响。并且很多孕妇对自然分娩存在较强的恐惧心理，由于心理压力过大，所以剖宫产下对产妇健康同样会造成较大的损伤影响[3]。研究发现，在产妇分娩前对其进行必要的健康宣导或是心理干预，不仅能最大长度上提升产妇对分娩的正确认知，同时对于分娩成功率的提升也有着重要影响[4]。

在本研究中可以指导，分娩过程中研究组孕妇的各项指标明显高于对照组，数据对比有统计学意义（P<0.05）。并且早期护理干预下，孕妇可以学习到更多专业性分娩技巧，在提升产妇分娩认知水平的基础上还能心理状态的健康发展，对于分娩成功率的提升也有着重要影响。

综上所述，早期护理干预在妊娠期糖尿病孕妇分娩过程中的应用有着十分显著的积极作用，不仅能对孕妇分娩知识水平进行提升，同时还能最大程度上提升分娩效率，避免生产过程中出现的并发症问题，是一项值得在临床范围内全面推广的分娩护理手段[5]。

参考文献

[1]? 麦燕玲.早期护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩认知水平及结局的影响[J].全科护理，2018，15（6）：695-697.

[2]? 徐嫦娥.社区早期护理干预预防妊娠期糖尿病的价值评定[J].保健文汇，2018，36（10）：15.

[3]? 游华英，李欢，全惠英.自我效能干预对妊娠期糖尿病患者的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2019，37（1）：107-109.

[4]? 陈书捷.临床护理路径联合院外干预对妊娠期糖尿病孕妇阴道分娩后的影响[J].科学与财富，2018，22（6）：216-217.

[5]? 张莉，孙冬梅，周娟，等.全程护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响[J].上海护理，2018，16（3）：18-21.

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