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研究临床护理路径在人工膝关节置换术患者围术期护理中的效果评价

范文

马楠

【摘? 要】目的：研究临床护理路径在人工膝关节置换术患者围术期护理中的效果评价。方法：选取我院2018年1月-2019年12月收治的人工膝关节置换术患者126例开展相关研究，用数字表法将其划分为2组，各63例。其中，参照组的患者采用传统的护理模式，实验组则在传统护理模式的前提上融入临床护理路径，以此来对护理满意度、恢复状况的指标进行比对。结果：实验组患者的相关评价指标均胜于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对行人工膝关节置换术的患者，因时制宜的应用临床护理路径进行护理，可以为患者术后的恢复保驾护航，并提高患者护理满意度，因而，该种护理方法具有临床推广价值。

【关键词】人工膝关节置换术;临床护理路径;护理满意度

【中图分类号】R473.32????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0201-01

医学研究表明，在对关节性疾病治疗的过程中，人工膝关节置换术都扮演着重要的角色。而在人工膝关节置换术实际运用的过程中，护理方法是否能够满足临床所需，则开始显得尤为重要。正是在这样的情况下，临床护理路径作为一条切实可行的路径，开始得到了广泛的关注[1]。基于此，本次实验将围绕着人工膝关节置换术患者的围手术期应用临床护理路径而展开，分析报告的具体情况如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月-2019年12月收治的人工膝关节置换术患者126例开展相关研究，并依托于数字表法将其划分为2组，各63例。参照组男35例，女28例，年龄57-76岁，平均年龄（68.23±8.61）岁;实验组男33例，女30例，年龄56 -76岁，平均年龄（67.93±8.58）岁;经过相互比较两组后发现，患者之间的一般性资料，并不存在统计学意义（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1参照组

参照组患者临床上采用传统的护理模式。

1.2.2实验组

同参照组患者的护理方法有所不同，实验组在常规骨科护理的基础上，引入临床护理干预，具体如下：（1）入院1-3天。科室医护人员需让患者熟悉医院以及科室的环境，并对患者的病史等要有一定的了解。而在患者入院的第二天，医护人员应安排患者进行相关的标本采集。接下来的时间里，医护人员应对患者给予生活、心理以及饮食层面的护理[2]。（2）入院4-6天。在手术开始之前，医护人员需要对患者进行术前健康教育，并指导患者正确使用助行器等。紧接着，在手术开始的最初阶段，要做好患者的皮肤准备，并对患者的生命体征、患肢情况进行密切的观察。而在手术结束后，需对患者切口的引流情况进行观察，并特别留意用药指导、疼痛评估等。（3）入院7-9天。结合患者自身实际情况，指导其进行适当的抬高训练、舒缩训练等。在达到入院的第8天之后，医护人员应指导患者适当强化膝关节的训练力度，并同步开展生活层面的护理。最后，在患者出院之前，需对患者进行出院护理，即开展健康宣教，并嘱咐其按照医嘱安排日常生活[3]。这里需要特别指出的是，医护人员在对患者进行健康宣教的过程中，应对患者的教育水平等有一定的了解，而后在以此为基础，选择书面亦或是口头的宣教方式，这实质上有助于促进患者健康知识的掌握，并提高其自主护理的能力。

1.3 指标观察

对两组患者的恢复情况进行考量，进而观察临床护理路径在人工膝关节置换术患者围术期的效果;另外，采用我院自制的满意度问卷进行调查分析，以此来充分考量患者对护理情况的满意程度。

1.4 统计学处理

借助SPSS19.00统计学软件进行实验，计量资料用均数±平方差（）表示，计数资料以百分比进行表示，x2、t值用于检验，在P<0.05时，差异则具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组恢复情况比对

实验组患者的优良率为92.06%，参照组患者为74.60%，实验组人工膝关节置换术患者的恢复优良率明显优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.2 两组患者的护理满意度对比

参照组数据为84.4%，实验组数据为93.5%，实验组要高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1：

3 讨论

时至今日，人工膝关节置换术已经成为了一种治疗膝关节疾病的主要治疗方法。该手術的术后并发症较多，而这会对患者的康复造成影响。正是在这样的情况下，对膝关节疾病患者的围手术期，采取科学的护理方法便显得尤为重要。其中，临床护理路径作为一种切实可行的护理方法，在人工膝关节置换术患者围手术期的护理中，则开始扮演着积极的角色。这是因为，临床护理路径属于我国近年来在临床上不断被推广的一种具有全程、连续等特征的护理模式。而该种模式实际应用之后，往往可以显现出其自身所携带这的人文特点。

临床护理路径的应用，覆盖于整个围手术期，并从多层面、多角度出发，保证患者手术后的康复。并且，该种护理方法还能将护理工作同患者的疾病情况等，进行深度的交织融合，即根据患者自身的疾病情况，制定科学、合理的护理方案。此外，该种护理方法还强调了“以患者为本”的护理理念，使患者能够接受具有针对性的护理 [4]。

综上所述，对行人工膝关节置换术的患者，因时制宜的应用临床护理路径进行护理，可以为患者术后的恢复保驾护航，并提高患者的护理满意度，因而，该种护理方法具有临床推广价值。

参考文献

[1]? 贺彩玲，张玉娟，王丹倩.临床护理路径在人工膝关节置换术患者围手术期护理中的应用[J].中国药物与临床，2017，17（7）：1090-1092.

[2]? 邓爱为. 临床护理路径（CNP）在人工膝关节置换术（TKA）护理中的临床应用效果观察[J]. 双足与保健， 2018， 27（22）：85-86.

[3]? 赵世真，王佳欢，刘雨. 临床护理路径在骨科大手术围术期静脉血栓栓塞症预防中的应用[J]. 中日友好医院学报， 2018， v.32;No.166（4）：255-256.

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