| 标题 | 评判性思维护理对老年冠心病心律失常患者心功能相关指标及生活质量的影响研究 |
| 范文 | 孙翔 【摘? 要】目的：探讨评判性思维护理对老年冠心病心律失常患者心功能相关指标及生活质量的影响。方法：选取2017年4月至2019年4月在我院就诊的冠心病心律失常患者100例，根据随机数字表法进行分组，即对照组50例采用常规护理，观察组50例在对照组基础上采用评判性思维护理。对比两组心功能相关指标、生活质量。结果：两组患者护理前的心功能相关指标无显著差异，两组护理后的心功能相关指标改善情况均显著优于护理前，进一步组间比较，观察组护理后的左室短轴缩短率（28.67±1.67）%、室射血分数（48.87±2.34）%均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理后生活质量评分（92.94±9.44）分显著高于对照组患者生活质量评分（73.63±6.33）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：评判性思维护理用于老年冠心病心律失常的患者，能够显著改善患者的心功能，提供患者的生活质量，值得推广应用。 【关键词】冠心病;心律失常;评判性思维护理;生活质量 【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）09-0211-01 冠心病在临床上为一种常见的疾病，其引发多是由于冠状动脉过于狭窄或是阻塞进而导致心肌缺血、心肌缺氧或者心脏坏死等症状[1]。目前临床上用于治疗冠心病的治疗手段主要是用药物治疗，除此外还会使用到介入治疗的方法。冠心病是一种慢性疾病，恢复不佳很容易出现复发的情况，所以说通过一些术后的改善性措施对患者的恢复和日常生活的帮助非常重要[2]。为了探讨评判性思维护理对冠心病心律失常患者的心功能相关指标以及生活质量的影响，选取我院就诊的52例冠心病患者作为研究对象，报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2017年4月至2019年4月在我院就诊的冠心病心律失常患者100例。根据随机数字表法进行分组，即对照组50例，观察组50例。对照组，男25例，女25例，平均年龄（68.26±6.31）岁;观察组，男24例，女26例，平均年龄（69.25±6.51）岁。两组一般资料比较无显著差异，P>0.05。 1.2方法 对照组采用常规的护理方法，密切观察患者在用药过程中的具体情况，出现异常及时通知医生，密切关注患者的生命体征变化;与患者耐心进行沟通，了解患者的心理状态，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负性情绪;嘱咐患者适当进行运动锻炼，并制定符合个性化的运動方案;嘱咐患者正确饮食。 观察组采用在对照组基础上采用评判性思维护理。采用评判性思维，观察患者的心理状态，采用“五心”，热心、耐心、细心、爱心、责任心帮助患者缓解相关的负性情绪，另外采用“共情”的方式与患者耐心进行沟通;采用评判性思维，评断患者心律失常的相关症状，另外判断患者心悸、心慌等问题，在帮助患者吸氧的过程中，注意进行吸氧的时间，做好心电工作，密切观察患者的生命体征变化;采用评判性思维，判断患者心律失常的危险程度，一旦出现异常现象，通知医生;采用评判性思维，评估患者的药物的治疗效果以及药物副作用，注意观察药物的不良反应;采用评判性思维，对患者进行健康教育，嘱咐患者心血管疾病类正确的饮食习惯。 1.3观察指标 心功能相关指标、生活质量。 1.4指标评价 心功能相关指标：左室短轴缩短率、左室射血分数。 生活质量：生活质量评分。采用美国医学局研究制定的健康调查简表（SF-36），主要内容包括生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛、活力、精神健康、情感职能、总体健康。 1.5统计学方法 采用SPSS26.0统计软件进行整理，计数资料采用%表示，组间进行c2检验。计量资料采用（），两组间采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者心功能相关指标的比较 两组患者护理前的心功能相关指标无显著差异，两组护理后的心功能相关指标改善情况均显著优于护理前，进一步组间比较，观察组护理后的左室短轴缩短率（28.67±1.67）%、室射血分数（48.87±2.34）%，均显著高于对照组左室短轴缩短率（22.38±1.56）%、室射血分数（43.78±2.56）%，差异有统计学意义（P<0.05）。 2.2两组患者护理后生活质量的比较 观察组患者护理后生活质量评分（92.94±9.44）分显著高于对照组患者生活质量评分（73.63±6.33）分，差异有统计学意义（t=15.266，P=0.000）。 3 讨论 冠心病属于一种常见的心血管类疾病，主要好发人群为老年患者。目前，医学界认为此类疾病的发病机制为冠状动脉发生粥样硬化的现象[3]。近几年，由于我国正处于老龄化社会，一定程度上使得此类疾病的发生率逐年递增。此类疾病不仅给患者及家属带来一定的经济压力，同时可能影响患者的生活质量。因此，对于冠心病心律失常的患者，采取积极有效的护理措施是关键。由于冠心病患者的病程均比较久，此类患者出现负性情绪的概率比较大，一定程度上可能降低治疗效果。另外此类疾病可能引起患者出现心功能紊乱等现象。仅仅通过常规的护理无法达到护理的目的。评判性思维护理主要通过激发护理人员的专业知识、解决问题的能力等，主要通过发现问题，分析原因，制定解决方案，再进行护理，效果理想。 本次研究结果显示，观察组的心功能改善情况以及生活质量均显著优于对照组，可见，评判性思维护理在常规护理的基础上，能够显著改善患者的心功能以及生活质量。 综上所述，评判性思维护理用于老年冠心病心律失常的患者，能够显著改善患者的心功能，提供患者的生活质量，值得推广应用。 参考文献 [1]? 陈超，于文敏.评判性思维护理对老年冠心病心律失常患者生活质量疗效和护理满意度的影响[J].山西医药杂志，2019，48（24）：3126-3128. [2]? 钱桂云，仇荣花，李慧.评判性思维应用于冠心病患者介入治疗术后护理的临床效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（35）：137-138. [3]? 李桂琴，张艳芳.评判性思维在老年冠心病心律失常护理中的应用[J].包头医学，2016，40 （02）：109-110. |
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