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舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨

范文

张亚叶

【摘?要】目的：于股骨颈骨折患者的护理中实施舒适护理的效果进行观察。方法：对2018年8月到2020年6月治疗的100例股骨颈骨折患者做分组（随机数表法）研究，分为甲组同乙组，两组均50例患者。其中，乙组开展常规护理，而甲组开展舒适护理，比较两组髋关节功能评分、疼痛评分、舒适度评分。结果：不同的护理干预实施后，甲组的髋关节功能评分高于乙组（P<0.05）;甲组的疼痛评分低于乙组（P<0.05）甲组的心理舒适度评分、生理舒适度评分都高于乙组（P<0.05）。结论：于股骨颈骨折患者的护理中，实施舒适护理可缓解患者的疼痛、改善髋关节功能、提高舒适度。

【关键词】股骨颈骨折;舒适护理;效果

【中图分类号】R473.35???【文献标识码】A????【文章编号】1672-3783（2020）10-0157-02

对于股骨颈骨折来说，是临床常见的骨折类型之一，在老年人中多发，病情常比较严重，可致使患者不能正常的行走，存在强烈的疼痛感，明显降低生活质量以及舒适度[1]。而且因股骨颈的特殊解剖结构以及生物力学特点，提高治疗难度，且易发生股骨头坏死以及骨折不愈合等情况，所以在要给予股骨颈骨折患者科学的护理措施。

1 资料和方法

1.1 临床资料

对2018年8月到2020年6月治疗的100例股骨颈骨折患者做分组（随机数表法）研究，分为甲组同乙组，两组均50例患者。34-78岁/（49.32±4.25）岁。25例患者是高空坠落伤、52例患者是交通事故伤、23例患者是摔伤。女46例、男54例。两组基线资料P>0.05。

1.2 方法

乙组开展常规护理：用药指导、密切观察病情、基础护理。而甲组开展舒适护理：（1）心理舒适护理，因为骨折大都是因突发意外故事而发生的，患者易出现强烈应激反应，更易出现严重心理负担。所以，要做好患者心理安抚，强化健康宣教，使患者了解股骨颈骨折治疗、疗效等，减轻忧虑。并给予患者患放松训练以及转移注意力等指导，放松身心。针对不良情绪实施针对性疏导，提高治疗信心，改善不良情绪。（2）环境舒适护理，要保持病房整洁、干净，温度以及湿度都要适宜，定期通风、消毒，术后做好保暖，消除或者减少噪音，限制探视。（3）排泄舒适护理，患者在术后两天内需在床上进行大小便，患者大都无法适应。所以，术前要做好床上排泄训练指导。而且因患者制动，长时间卧床，易发生便秘，所以要嘱其多饮水，食通便润肠的食物。鼓励患者早期进行功能锻炼。（4）疼痛舒适护理，对于骨折患者来说，疼痛是无法避免的，严重疼痛可加重不良情绪的程度，使依从性小爱酱爱那个，而且患者会因害怕疼痛而不开展早期功能锻炼，提高并发症发生率。所以，定期评估患者疼痛程度，实施三级镇痛，减轻疼痛感。

1.3 观察指标

实施不同护理干预后，从心理、生理等方面评估两组舒适度，总分都是100分，舒适度同得分成正比。Harris髋关节功能评分量表对两组的髋关节功能做评估，分数越高则髋关节功能越好[2]。VAS视觉模拟评分量表对两组的的疼痛程度做评估，分值是0-10分，疼痛程度同得分成正比。

1.4 统计学分析

经SPSS22.0软件对数据做统计分析，（%）体现计数资料，x2检验，（）体现计量资料，t检验，P<0.05则有统计学差异。

2 结果

2.1 比较甲乙两组的髋关节功能评分

不同的护理干预实施后，甲组的髋关节功能评分高于乙组（t=4.1870，P=0.0000）。

2.2 比较甲乙两组的疼痛评分

不同的护理干预实施后，甲组的疼痛评分低于乙组（t=11.0050，P=0.0000）。

2.3 比較甲乙两组的舒适度评分

不同的护理干预实施后，甲组的心理舒适度评分高于乙组（t=12.1492，P=0.0000）;甲组的生理舒适度评分高于乙组（t=11.0603，P=0.0000）。

3 讨论

老年群体是股骨颈骨折的多发群体，且老年人的生理功能逐渐退化，其耐受疼痛能力明显下降，发生骨折后，会因强烈疼痛感而出现较严重的不良情绪，影响心理状态的同时，可降低治疗的依从性[3]。再加上骨折患者的恢复比较缓慢，尤其是对老年人来说，常需长期卧床休养，限制自主活动，而影响心理状态，致使各种不良情绪出现，影响治疗、护理等工作的开展[4]。舒适度是股骨颈骨折患者治疗依从性的重要影响因素，而舒适度会受疼痛、活动不便等影响，所以本课题是从心理、环境、排泄以及疼痛等方面给予患者舒适度护理，认真贯彻落实人文理念，来提高患者是身心舒适度，减轻不良情绪，缓解疼痛感，提高依从性[5]。本课题结果是：不同的护理干预实施后，甲组的髋关节功能评分高于乙组（P<0.05）;甲组的疼痛评分低于乙组（P<0.05）甲组的心理舒适度评分、生理舒适度评分都高于乙组（P<0.05）。

总之，于股骨颈骨折患者的护理中，实施舒适护理可缓解患者的疼痛、改善髋关节功能、提高舒适度。

参考文献

[1] 王梅.舒适护理模式对股骨颈骨折患者护理中的应用效果[J].中国保健营养，2020，30（20）： 178.

[2] 李静，王珂.舒适护理在股骨颈骨折护理中的效果分析[J].医学食疗与健康，2020，18（11）：158， 161.

[3] 陆吉利.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果[J].健康必读，2020，31（17）：120.

[4] 郑静.舒适护理在股骨颈骨折闭合复位内固定术中的临床价值体会[J].中国保健营养，2020，30（24）：324.

[5] 高玲，郭艳宏，马艳，等.股骨颈骨折护理中舒适护理应用的效果研究[J].健康大视野，2020，25（11）：139.

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