| 标题 | 青春期功能失调性子宫出血的护理 |
| 范文 | 邹金霞 【中图分类号】R711.52【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02 所谓青春期功能失调性子宫出血主要就是指青春期的女性因为下丘脑-垂体-卵巢轴的的反馈调节尚未成熟，导致身体出现了无排卵性异常子宫出血。这种病症一般都是在青春期女性月经来潮2年之后发病的，可以说是青春期最为常见的妇科疾病之一。 我校一名15岁的高中生——小美（化名），跟所有同样年龄段的女孩子一样，她已经开始来月经了，只是小美发现自己来月经的过程要比别人痛苦许多，而且很多女同学的月经周期都比她的有规律，她常常出现好几个月不来月经，然而一来月经出血量就很大的问题，小美一开始还没有重视这个问题，她以为过段时间身体就能够自行调节好，结果半年过去了，月经期间身体虚弱、血压降低等问题始终都有，小美终于意味到了问题的严重性，便主动到我这里进行了详细的检查，我告诉小美，她出现青春期功能失调性子宫出血的问题，小美很紧张，忙问我这种病症是否会对她的身体造成影响，对此我为她进行了详细的解释。 一、什么是青春期功能失调性子宫出血 青春期功能失调性子宫出血一般都属于无排卵型的月经问题，这种月经情况与正常的月经情况大有不同，首先就是患者月经规律性差，甚至有些女性会出现数月不来月经，然后突然爆出大失血问题，如果情况严重，女性患者可能会出现失血性休克，主要的症状有面色苍白、身体虚弱、出汗、血压下降等诸多的问题，因此必须为患者进行紧急处理。 二、如何治疗青春期功能失调性子宫出血 针对这种疾病，主要的治疗目的就是要恢复患者整个子宫内膜的同步发育情况，提高患者组织结构的稳定性以及维持患者血管的节律性收缩，在临床上可以将这种病症按照病情的严重程度来进行分类。 （一）輕度病症。如果患者是轻度的病症，那么患者可能会出现月经不规律、月经推迟等问题，且患者月经期间的出血并不多，从检查的结果来看，患者的血红蛋白量没有什么异常，此时医生可以给予患者足够的精神安慰，打消患者的恐惧与顾虑，建议患者设置月经卡，注意观察自己每次来月经时的情况，比如来月经的时间、出血的情况等，同时也要让患者注意多运动，增强体质，摄入足够的营养，一般轻度患者没有必要立即就进行激素治疗。 （二）中度病症。中度病症的患者月经时间同样也是不规律的，但是她们的月经量要比轻度患者更多一些，且月经持续的时间也比较久，通过检查会发现中度患者的血红蛋白量要明显的低于正常数值，但是还没有低于100g/L。中度病症患者就需要进行激素治疗，一般治疗的时间为10天左右，在停药之后，患者应该就能够正常行经了。如果患者距离上次来月经的时间有了2个多月之久都还没有正常行经，那就需要让患者服用孕激素来进行治疗了，服用药物的时间一般为10天到14天，通过这种办法来调整患者的月经情况。通过这种治疗，停药之后患者就应该能够正常行经，这种治疗方法其实就是为患者进行“药物性刮宫”处理。 （三）重度病症。出现重度病症的患者血红蛋白可能会小于100g/L，甚至患者可能出现失血性休克，针对这种患者必须马上安排进行入院治疗，治疗的步骤分为：1、输液输血治疗;2、利用激素进行止血;3、为患者排除凝血功能方面的障碍性疾病。重度患者多数都出现了长期性严重的月经过量情况，且患者的子宫内膜多数都应该脱落了，且对孕激素能够起反应的组织都不存在了，所以为重度患者进行激素治疗无法起到很好的成效，对他们来说进行药物性刮宫处理意义不大，甚至可能会加重病情，在治疗原则应该先为患者进行大剂量的性激素止血操作。在进行止血治疗的同时还要让患者服用复方口服避孕药物。在进行了所有的药物治疗之后，要注意患者的行经情况，防止患者出现复发。 三、青春期功能失调性子宫出血患者的护理 与治疗同样重要的就是为患者进行良好的护理工作，护理工作的要点主要有： （一）子宫大出血的护理。一般重度的患者子宫出血情况都比较严重，因此患者出现大出血问题之后，都要被收纳到急诊病房中进行看护，患者需要绝对的卧床休息，一般都是让患者采取卧位或者半卧位。在护理期间，医护人员要密切的注意患者的各项生命体征，要注意观察患者的意识情况，患者每天的出血量也应该有所记录，随时准备为患者进行输液或输血，如果发现患者出现了问题，那么就要及时进行抢救，并为患者抽取血液标本，及时让检验科为患者做血液检验。 对于重度病症患者而言，缩短接诊到治疗的时间是十分有必要的，这对抢救工作而言很重要，在为患者进行检查的时候，动作要轻柔，要注意为患者提供防寒保暖措施，尽量将所有的操作都集中进行，减少对患者的刺激。 （二）贫血患者的护理。如果患者的病史比较长或者患者的症状比较严重，那么患者就有可能有贫血问题，患者可能会出现食欲不振、头昏心慌等种种不适。重度病症的患者抵抗能力将出现不同程度的下降，因此还要注意患者出现交叉感染。患者很多时候都会感觉自己浑身无力，此时就应避免让患者做一些剧烈的运动，尽量让患者多多卧床休息，在患者散步、上厕所的时候都应该有人陪同，避免出现意外。 （三）饮食方面的护理。患者在护理期间应该多摄入高蛋白、高维生素、高热量以及含铁量丰富的食材，饮食上的均衡以及科学的进食方法对患者而言十分重要。患者可以将红枣、桂圆等食物当作是零食，随时都可以吃上一些，除此之外，动物的内脏、鸡蛋黄、鱼类、豆类、紫菜海带等含铁量大的食物患者要多吃。铁剂可能会导致患者出现胃肠道反应，比如恶心呕吐等，因此建议患者在饭后或者进餐过程中服用，尽量减少不良反应。 （四）心理护理。青春期功能失调性子宫出血疾病将对患者的日常生活、学习带来很大的干扰，因此患者在治疗的过程中可能会时常感到疲劳、烦恼、恐惧、不安，对长时间的周期性治疗也容易丧失耐心与信心，久而久之就会不配合治疗，导致治疗达不到应有的效果，因此医护人员应该多多与患者进行沟通，帮助患者去了解疾病，缓解患者心理上的压力，给予患者更多的心理支持，解除患者心理上的恐惧感，让患者能够更好的配合治疗，帮助患者更快的恢复起来。 （五）疾病的健康宣教。在患者的子宫出现大出血问题时，患者的宫颈口是一种松弛的状态，此时阴道中的酸性分泌物会被经血冲淡，患者对疾病的抵御能力将降低，患者就容易被感染上疾病，因此医护人员要告知患者，让患者注意个人卫生，尤其是会阴处的卫生。患者在上了大便之后都应该用温水来冲洗自己的会阴部位，内裤也要勤更换，注意保持会阴处的干燥与清洁。而且在患病阶段不建议患者进行盆浴或者坐浴，更不可以用冷水来进行淋浴，一定要注意防寒保暖，避免着凉受寒。 结束语： 青春期功能失调性子宫出血虽然是一种常见的妇科疾病，但是如果不好好进行护理与治疗，也会对患者的身体造成很大的影响，因此建议患者要做好日常的护理工作。 |
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