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优甲乐在预防甲状腺患者术后复发中的指导应用

范文

李红英

【摘要】目的：探讨优甲乐在预防甲状腺患者术后复发中的指导应用。方法：选择2015年9月～2016年9月行手术后的126例甲状腺患者作为研究对象，并且将其随机分组为观察组与对照组，各63例。对观察组患者行口服优甲乐+护理指导，而对对照组行常规护理指导。随后，对两组患者进行为期3年时间的随访，对比两组患者的护理满意率以及复发率等情况。结果：观察组患者的护理满意率达到95.2%，高于对照组;另外，对126例患者进行为期3年时间的随访后了解到，观察组患者的术后复发率明显低于对照组，二组比较存在有统计学意义，P<0.05。结论：在甲状腺术后干预过程中，优甲乐+护理指导能够有效帮助患者降低术后复发率，并且还能获得较高的护理满意率，因此，该指导护理方案值得实施与借鉴。

【关键词】优甲乐;甲状腺;护理指导;总满意率

【中图分类号】R87【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--02

甲状腺疾病的引起原因是因为长期饮食缺碘而造成的。据有关数据统计结果显示，全球约有三分之一的人口生活饮食缺碘或低碘，有些地区因为严重缺碘而导致患有甲状腺疾病患者数量居高不下，患病率超过80.0%。当患者患有甲状腺疾病时，常见的治疗方法为手术切除治疗，但是接受过手术切除治疗的患者其心理多少都会存在焦虑情况，而焦虑心理对疾病的痊愈将会产生一定负面影响，比如说病情复发，因此，有必要对术后甲状腺患者实施护理措施，并且加以优甲乐辅助治疗，以期最大程度上缓解患者不良情绪以及控制甲状腺疾病复发率。基于此，本研究特选择26例行手术后的甲状腺患者作为研究对象，探讨优甲乐在预防甲状腺患者术后复发中的指导应用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年9月～2016年9月行手术后的甲状腺患者126例作为研究对象，这些患者均对此研究表示知情，并且积极配合本研究治疗、护理活动。另外，观察这些患者的年龄了解到，年纪最小者为14岁，年纪最高者80岁，另外，男性、女性患者分为为58例、68例。通过分析此126例患者的临床资料得知，它们无统计学意义，P>0.05。因此，具有对比意义，将其随机分组为观察组与对照组，各63例。

1.2 方法

本研究对对照组行常规护理指导，而对观察组患者行综合护理指导+口服优甲樂，具体方法如下：首先，护理方法：

①叮嘱患者禁烟禁酒、合理饮食、科学安排作息时间;

②手术完成住院期间，保持病房清洁卫生，定期消毒、通风，为患者提供良好的住院环境;

③对患者行健康知识教育宣传工作，提高其对该疾病的认识，与此同时，对于患者提出的问题则给予耐心解答、讲解[1];

④出院时，叮嘱患者保持好心情，并且纠正其错误观念，乐观面对自身病情，以提高其服用优甲乐遵循率;

⑤出院后如果出现不适情况时，则立即来院复查。其次，优甲乐治疗：优甲乐服用剂量要根据AJCC分期、临床病例预后方案危险度评分来进行定量，一般情况下，手术完成后的前期，剂量控制在50～100微克，服用时间在每天清晨服用（空腹，饭前0.5h），随后，每间隔4周时间来重新定量，确保用药安全。

1.3 观察指标

对两组患者进行为期3年时间的随访，以了解患者术后复发率情况以及对护理的满意度情况。其中，护理满意度调查方法是通过发放调查问卷来进行调查，调查问卷满分值为100分，当调查问卷作答评分超过80分，则视为“非常满意”;当调查问卷作答评分超过60分，但小于80分，则视为“基本满意”;当调查问卷作答评分低于60分，则视为“不满意”。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS24.0软件来对本研究的相关数据进行统计、分析，其中计数资料以%表示，对比进行卡方检验，当P值小于0.05则视为有统计学意义。

2 结果

2.1 术后复发率

对126例患者行3年时间的随访了解到，观察组在综合护理指导+口服优甲乐方案干预下，其复发率明显低于对照组，如表1所示。

2.2 满意度情况

通过对两组患者进行不同护理（治疗）方法进行干预后，观察组患者的满意度水平远远高于对照组，二组比较存在较大差异，如表2所示。

3 讨论

甲状腺疾病的常见治疗方法为手术切除治疗，很多患者行手术切除后，其心理存在一定焦虑、紧张心理，而这些心理状态对疾病的康复存在一定负面影响，甚至还会导致病情复发的情况[2]，因此，对患者行手术治疗后，则对患者进行护理指导。另外，优甲乐药物对患有甲状腺患者而言，其不仅可以抑制术后引起甲状腺肿大，而且对甲状腺功能减退症有一定的治疗效果[3]，但是为了科学服用，则需要遵循低剂量到高剂量原则进行服用，与此同时，还要根据AJCC分期、临床病例预后方案危险度评分来进行定量，保证用药能达到减少术后复发率的目的。

另外，观察本研究结果可以了解到：优甲乐+护理指导能够有效降低术后复发率，经过为期3年时间的随访了解到，复发率仅为3.2%（观察组），相较于对照组而言较低，二组比较存在有统计学意义，P<0.05。另外，在优甲乐+护理指导干预下，观察组的护理满意率也非常高，高达95.2%，由此可见，该指导护理方案值得实施与借鉴。

参考文献

Taylor PN，Albrecht D，Scholz A.et al.Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nat Rev Endocrinol.2018.

邱儒臻，张建勇.高危分化型甲状腺癌术后服用优甲乐不良反应的治疗现状[J].新疆中医药.2017，6（04）：49-51.

曹颜梅.优甲乐替代治疗甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂和心肌酶谱的影响[J].中国初级卫生保健.2015，29（12）：98-99.

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