| 标题 | 信息化背景下高职校护理专业病理学实验教学的探索与思考 |
| 范文 | 陈晓笑 [摘要]病理学是连接临床医学与基础医学的桥梁学科，对高职校护理专业学生的专业学习具有重要意义。通过建设病理学网络教学空间，利用信息化手段对病理学实验教学过程进行探索，通过课前小组讨论、课中讲解观察上传图片、课后反馈等机制，对学生病理学实验课学习进行全方位的关注和评价，改变病理学实验评价方式，探索病理学教学与信息技术融合的新方式。 [关键词]病理學;实验教学;信息化 [中图分类号]G712??????????? ?? ??????? [文献标志码]? A???????? ????????????? [文章编号]? 2096-0603（2018）36-0180-02 病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、病理临床联系及结局的一门医学基础学科[1]。高职护理专业是以培养护理技能专门人才为目标，实践教学尤为重要，病理学作为连接临床医学与基础医学的桥梁学科，是一门直观性很强的形态学课程，病理学实验教学在病理教学的整个过程中有非常重要的作用，其教学效果直接影响着护理学生对病理学知识的理解和掌握以及运用病理学知识分析疾病的能力。病理学实验课的有效实施更有利于培养学生观察、分析、综合问题的能力，有利于提高整个病理学的教学质量[2]。但是由于护理专业病理学实验课的课时少、授课形式单一僵化、实验标本陈旧老化等方面的原因，病理实验课往往出现授课效果差、学生积极性不高的现象[3]。笔者针对病理学实验教学存在的问题，依托学校泛雅网络教学平台，建设了病理学网络教学空间，通过将网络教学手段与实验课教学相融合，进行了一些初步尝试，取得了一定的教学效果。 一、建设病理学网络教学空间 在病理学课程实施前期，笔者进行了病理学网络教学空间的建设，空间教学资源涵盖了课程教案、课件、视频资源、作业、讨论、题库、实验课图像视频资源等内容，建设网络教学空间的目的主要是使学生课前、课中、课后都能利用网络教学空间进行自主预习、复习、讨论、答疑等活动，全面覆盖了学生学习的全过程，提升了学生的主动性，为教师更好地进行信息化教学奠定了基础。在建设教学空间的同时利用病理学实验课目前现有大体标本、组织切片等资源拍摄了高清数码图像并做好相关标注，制作了一批供实验课使用的高清病理图像和视频资源。病理学实验图像资源库的建设有利于标本的数字化保存，减少典型大体标本不足的缺陷，增加了学生的知识面，让学生摆脱时间与空间的束缚和缓和学生人数多与典型标本数量少之间的矛盾[4]。病理学网络教学空间的建设必须符合课程标准、学生学情以及课程发展现状。 二、病理学实验课授课形式探索 传统的病理学实验教学模式是单一的教师演示，学生被动观察，是“灌输式”的教学，即使是使用了实物投影等技术手段，学生仍以被动接受为主，往往教学效果不佳，学生主观能动性较差，无法将病理变化与疾病的发生发展过程相联系，同时传统病理实验课对学生考核评价的方式也较为单一，不符合学生多元化评价的要求。因此在实验课教学过程中，在课前、课中、课后有效利用网络教学空间的课程资源，能很好地激发学生学习的主观能动性，多方位地对学生进行评价，培养学生良好的学习习惯和科学实验的素养。 （一）课前利用网络教学空间进行小组讨论 为了让学生由“被动”变为“主动”，在病理教学过程中，充分利用网络教学平台可实时在线进行生生、师生互动讨论，在课前教师首先在网络教学空间讨论模块发布实验课学案，让学生复习巩固前期已学过的理论知识，同时把高清大体标本图像以及切片图像作为讨论内容进行发布，将所有学生进行分组，以小组为单位针对学案中提出的与实验具体要求、实验观察内容有关的问题进行讨论，总结归纳器官、组织、细胞病理形态特点，并在图像上进行标注，通过小组讨论、共同协作的形式完成实验课前的预习工作。小组成员以及小组和小组间可针对每一位成员的表现进行匿名互评和自评，讨论参与程度与评分结果将计入学生学期总成绩中。通过小组讨论的方式，让学生将理论知识与病理变化形态相结合，促进学生自主学习意识的形成，锻炼了团结协作的能力、给予了学生表达自我的机会。 （二）课中由学生自主对大体标本进行描述 大体标本的观察在传统病理教学中更加依赖教师讲解，教师讲什么，学生观察什么，学生对组织器官病理变化的过程没有整体的观念，往往孤立地看待标本的病理变化和表现，因此在完成课前理论知识复习、图像观察、小组讨论的基础上，由各小组推荐一名代表在实验课上对大体标本进行详细讲解，其他小组成员可提出问题或反对意见，同时讲解学生同一小组成员可针对提问进行补充和回答。教师最后对讲解内容进行讲解和补充，最后播放标本观察视频资料，通过这样的形式使学生成为课堂的主体，通过实际的观察和讲解，辅以视频观看进一步巩固大体标本的观察，将课前预习与课堂学习相融合，增强了学习效果。同时图像和视频资料均上传网络教学空间，学生在课后也可随时进行观看，有利于知识的进一步复习和巩固。 （三）明确组织切片观察任务，进行个性化记录和标注 在病理切片观察的教学实践过程中，最普遍的问题是学生经常会出现看不懂组织切片病变特点的情况。因此学生在观察过程中，除了选用典型病变组织切片进行观察及示教外，同时还应该提供正常组织切片的图像给学生，教师通过网络教学平台将对应的正常组织切片图像推送给每一位学生，课中学生通过手机移动端可以及时接收到图像，在病理切片观察过程中以正常组织图像为参照进行观察，这样可以使正常组织学和病理学形态观察得以自然衔接，通过对比观察使学生可以轻松地辨认出组织细胞的病理改变，增强了学生对不同疾病组织细胞变化的认识和掌握，同时教师要求学生在对病理切片观察完后，对自己所观察的组织切片进行及时拍照，并在个人拍摄的照片中标注出本节课需要认知的主要病理变化，作为个人实验课图像作业上传至网络教学平台，通过采用以上方法，提高了学生实验课观察组织切片的积极性，激发了学生的学习兴趣。 （四）及时掌握学生学习动态，提供个性化教学 在实验课结束后，教师会对学生学情进行及时反馈，同时掌握学生的学习动态。针对本次实验课内容教师会通过病理学网络教学空间手机教师端及时发布学情调查表和学生自我评价表，及时获得调查表和评价表统计数据，及时了解班级本次实验整体学习情况，对存在的共性问题进行总结和解释，同时发现班级学习存在困难的学生，对需要教师再次指导的学生及时提供个别化教学。通过网络教学空间即时反馈，使关注不同层次学生的需求成为可能，更有利于教师为学生提供个性化教学。 三、病理学实验课考核方式的改变 传统实验课教学成绩主要由学生完成实验报告，进行大体标本描述或病理切片觀察为成绩主要来源，这种考核方式过于单一和片面，无法反映学生在病理实验学习过程中的完整表现，也无法体现护理专业教学的特点。在对病理课实验教学方式进行新的尝试后，学生实验课成绩的获取也采用了新的办法。学生实验课成绩由课前讨论、课堂小组讲解、上传实验观察图片、实验报告四部分组成，考核内容贯穿了学生课前、课中、课后全过程，同时结合护理专业特征和岗位工作的要求，在学期结束要求学生完成常见疾病病例讨论，教师给出具体临床病例以及相关病理图片，要求学生独立完成分析报告，并计入学期总成绩中。通过考核方式的变化，突出过程化的考核评价，同时关注学生的专业特征，为今后更好地对接护理工作岗位奠定基础。 四、思考 信息化与教育教学的融合催生了新的教学条件及教学模式，也由此激发了新的教育理念和新的教育变革[5]。使用网络教学平台辅助病理学实验教学仅仅是在探索病理学教学变革中所迈出的一小步，网络教学空间的出现为学生提供了自由、开放的学习空间，充分调动了学生学习的积极性，提升了学生学习的主观能动性，有积极的意义。但是网络空间在建设过程中资源的多样性和丰富性需要进一步补充，同时如何合理灵活运用网络教学空间的功能，探索更加适合护理专业学生的新的教学方式、方法也有待于进一步探讨。 信息技术的发展使目前可运用于病理学实验教学的数字化资源十分丰富，无线数码显微模拟互动系统、全数字切片库的出现为病理学实验教学提供了更多的可能性，在病理学实验教学过程中，实验室硬件设施的建设也成为不可或缺的环节。高职护理病理学教师只有不断探索信息技术与教学融合新的方式方法，才能培养出更加优秀的护理学生，为现代医学临床护理提供合格的护理人才。 参考文献： [1]徐燕玲.在病理学基础实验教学中应用PBL联合情景模拟教学法的效果探析[J].卫生职业教育，2018，36（8）：112-114. [2]莫文法，周英琼.病理学实验教学开展多元化教学模式的体会[J].继续医学教育，2018，32（5）：48-49. [3][4]王进京，孙保存，赵秀兰，等.数字切片库结合网络在病理学实验教学中的应用[J].基础医学教育，2012，14（12）：935-937. [5]王菊宁，侯亚妮，马思敏.无线网络、数码显微模拟、翻转课堂互动系统“三位一体”教学模式在病理学教学改革中的应用[J].医学教育研究与实践，2017，25（6）：921-924. |
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