《急性心肌梗死患者护理工作中临床护理路径的应用分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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急性心肌梗死患者护理工作中临床护理路径的应用分析

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毛克敬马湘茹赵丹丹

【摘要】目的：研究急性心肌梗死患者护理工作中临床护理路径的应用。方法：选择2019年5月-2019年9月在我院心内科住院的94例急性心肌梗死患者，把他们均匀分为参照组和试验组，参照组患者采用常规护理方法，试验组患者采用临床护理路径方法。分别观察两组患者住院时间和患者满意度并进行对比。结果：参照组患者住院时间（15.29±1.76）d大于试验组（7.32±0.41）d，差异明显（P=0.002）;试验组患者满意度（95.74%）大于参照组（74.47%），差异明显（P=0.004）。结论：临床护理路径在急性心肌梗死患者的护理工作中具有很好的应用效果，降低死亡率和住院时间的同时提高患者满意度，值得推广和使用。

【关键词】急性心肌梗死患者;護理工作;临床护理路径;应用分析

急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致血流中断，心肌因为长久而严重的缺血发生坏死。易损斑块纤维帽的损伤或破损将导致斑块的破裂，斑块发生破裂后暴露出的组织导致血小板激活、黏附和聚集，产生凝血酶，最终形成血栓。形成的血栓导致冠状动脉的急性闭塞，如果没有足够的侧支循环，15分钟内心肌开始坏死，并从心内膜向心外膜扩展[1]。本次试验主要研究急性心肌梗死患者护理工作中临床护理路径的应用，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选择2019年5月-2019年9月在我院心内科住院的94例急性心肌梗死患者，把他们均匀分为参照组和试验组，每组各47例患者。参照组中男女患者分别为26例和21例，年龄在36-64岁之间，平均年龄为（55.67±1.39）岁;试验组中男女患者分别为25例和22例，年龄在39-61岁，平均年龄为（56.19±1.42）岁。对比两组患者的性别和年龄发现，差异不明显（P>0.05），具有可比性。纳入标准：凡是老年人突然发生低血压、休克、严重心律失常、心力衰竭、晕厥、胸痛、腹痛或呕吐等表现而原因未明者，应想到本病的可能。排除标准：心绞痛;急性心包炎;急性肺动脉栓塞;主动脉夹层;急腹症[2-3]。

1.2 方法

参照组患者采用常规护理方法，主要包括急性期卧床休息，保持环境安静，防止不良刺激，解除焦虑，在监护室急性心电图、血压、呼吸和血氧饱和度的检测并进行吸氧。

试验组患者在参照组的基础上使用临床护理路径的方法，主要包括：（1）入院时，带患者熟悉病房环境、设施及医护团队，注意安全防范，通知检查时间，向患者解释该疾病的注意事项和基本内容，消除患者紧张的不良情绪;（2）每日对患者进行提体温、血压、心电图的测量，密切关注患者生命体征的变化;（3）要求患者低盐饮食，食物以易消化、含脂肪较少而产气少者为宜;（4）出院时，要求患者按时吃药并定时回访。

1.3 观察指标及评价标准

分别观察两组患者住院时间和患者满意度并进行对比。患者满意度评价指标：满意：患者对住院环境和医护人员工作态度满意。

1.4 统计学处理

本次研究所有数据均使用SPSS24.0统计学软件进行处理和分析，计量资料使用（x±s）表示，使用t进行检验;计数资料使用（n，%）表示，使用卡方进行检验。检验后若P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间比较

比较两组患者住院时间发现，参照组（15.29±1.76）d大于试验组（7.32±0.41）d，差异明显（P=0.002），详细见表1。

2.2 两组患者满意度比较

比较两组患者满意度发现，参照组（74.47%）大于试验组（95.74%），差异明显（P=0.001），详细见表2。

3 讨论

心肌梗死的大小、范围和严重程度，主要取决于冠状动脉闭塞的部位、程度、速度和侧支循环建立的状况。急性期时，心肌呈大片灶性凝固性坏死，心肌间质充血水肿，伴炎症细胞浸润。

临床护理路径是指由医疗、护理及相关专业人员在疾病诊断明确以后，针对某种疾病或某种手术制定的具有科学性和时间顺序的患者照顾计划。用图表形式按时间顺序提供有效的护理计划，以提高护理品质管理为出发点，使治疗、护理、健康教育、康复指导有序及标准化，培养患者自我管理、照护能力，促进健康，减少漏项，缩短住院时间，促进护理质量持续改进[4]。

根据本次实验结果显示：参照组患者住院时间（15.29±1.76）d大于试验组（14.32±1.14）d，差异明显（P=0.002）;试验组患者满意度（95.74%）大于参照组（74.47%），差异明显（P=0.004）。

综合上述，在急性心肌梗死患者的护理工作中使用临床护理路径的方法，可以有效降低患者死亡率，减少患者住院时间，提高患者满意度，适应当代新型医疗体系，值得临床的推广和使用。

参考文献

[1] 张晓玲.临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用效果[J].健康必读，2019，（32）：58.

[2] 吴玉婷.临床护理路径在急性心肌梗死患者护理中的应用效果观察[J].养生保健指南，2019，（37）：272.

[3] 陶娟.对急性心肌梗死患者进行常规护理与临床路径护理的效果对比[J].当代医药论丛，2019，17（16）：259-260.

[4] 杜玮玮.急性心肌梗死患者护理应用临床护理路径效果分析[J].饮食保健，2018，5（11）：180.

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