《个性化健康教育对农村老年糖尿病防治效果分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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个性化健康教育对农村老年糖尿病防治效果分析

范文

侯成超左同敏

【摘要】目的：探讨个性化健康教育对老年糖尿病防治效果。方法：选取本院2018年6月-2019年6月本卫生院收治的农村老年糖尿病患者80例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分成研究组和对照组，研究组采用 “一对一”个性化糖尿病防治健康教育，对照组开展常规糖尿病防治健康教育。结果：研究组患者开展健康教育后组EPG（mmol/L）、2hP（mmol/L）、HbAle（%）三项指标均显著低于本组教育前和对照组（P<0.01）。结论：“一对一”个性化健康教育有利于提高农村老年糖尿病患者自我管理能力，有效控制血糖指标。

【关键词】个性化健康教育;农村;老年糖尿病

近年来，糖尿病发病率呈逐年上升趋势，众多研究文献显示，健康教育可显著提高糖尿病患者的自我控制能力，有效控制病情的发展[1-2]。但已有研究多数在城市医院和城市社区医疗机构开展。糖尿病患者的自我管理效能受知识水平、生活环境等多重因素的影响[3]。农村老年患者由由于受地域、文化水平等限制，接受糖尿病健康教育的机会更少。本研究针对农村老年糖尿病患者特点，开展“一对一”个性化健康教育，临床效果显著。

1 对象和方法

1.1 对象选取本院2016年1月-2017年12月本卫生院收治的农村老年糖尿病患者80例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分成对照组和研究组各40例。两组患者年龄、性别、并发症、受教育程度等一般临床治疗比较，差异无统计学意义。

1.2 方法对照组采用药物治疗及糖尿病防治常规宣传教育;研究组在药物治疗的基础上，根据患者差异化健康教育需求，采用“一对一”个性化健康教育。具体教育内容：（1）制定健康教育方案。入院第一天，明确一名責任护士跟踪服务，开展入院宣教，了解患者家庭状况和心理状况，依据患者知识水平、病史、性格特点等制定“一对一”健康教育实施方案。（2）心理干预。责任护士每天与患者主动交流，真情倾听诉求，帮助其增强战胜疾病的信心，赢得患者信任。（3）疾病教育。用通俗易懂的语言给患者讲解糖尿病的相关知识、各自治疗手段及疗效，调动患者配合治疗的积极性和主动性。（4）饮食指导。根据均衡饮食原则，结合患者的饮食习惯和经济条件，制定科学经济的食谱。（5）运动干预。根据患者的身体状况，科学合理安排患者体育锻炼计划。（6）药物指导。责任护士向患者讲解药物的功效、副作用和不良反应的处理方法等。

1.3 评价指标 4周后比较两组患者教育前后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平。

1.4 统计学方法采用SPSS18.0统计软件进行统计处理，计数资料采用百分比（%）表示，用t值检验组间差异。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

健康教育前后血糖控制水平情况比较（见表 1）。4周药物治疗及健康教育后，研究组EPG（mmol/L）、2hP（mmol/L）、HbAle（%）三项指标均显著低于本组教育前和对照组（P<0.01）;对照组EPG（mmol/L）低于教育前（P<0.05），2hP（mmol/L）、HbAle（%）没有变化（P>0.05）。

3 讨论

糖尿病作为目前慢性病中比较常见的疾病，逐渐成为农村患者医疗负担中一个比较重要的疾病，因其发病的高隐匿性、多并发症、高致残率等特性，给患者、家庭和社会带来沉重的负担 [4-5]。由于受经济发展水平、受教育程度因素等影响，大多数农村老年糖尿病患者缺乏最基本的医疗保健常识，对糖尿病的发病机理、危害程度认识不到位或者根本不认识，主动治疗性差，遵医嘱性差，不注重自我保健。加之农村基层卫生院护理力量薄弱，常规宣传教育护理效果不够好[6]。

本研究中，采用“一对一”个性化健康教育，明确责任护士跟踪服务，通过个性化的优质护理服务，赢得患者的信赖，构建了良好的医患关系，患者治疗依从性显著提高。健康教育实施方案为开展针对性、全方位的健康教育提供了基本遵循，使患者在自我管理能力、自我保健意识、身体免疫能力等方面都取得的显著提升。作为一种慢性疾病，糖尿病患者必须持之以恒的严格自我管理，才能有效控制血糖，避免或减小并发症发生几率，从而提高生活质量。

参考文献

[1] 黄丽芬.健康教育对老年糖尿病住院患者健康行为自我效能的影响[J].中国健康教育， 2016， 32（1）：80-83.

[2] 孟珏.2型糖尿病患者健康教育和行为干预的临床效果观察[J].中国初级卫生保健， 2017，31（1）：65-66.

[3] 陈小芳，徐铌，张飒，等.糖尿病足高危患者足部自我管理行为及其影响因素的研究[J].护士进修杂志， 2017，34（12）：1079-1083.

[4] 张博闻，周秋红，童芬芳，等.糖尿病患者健康教育[J].实用临床护理杂志， 2017，2（44）：195-198.

[5] 华鹭丹.2型糖尿病患者社区健康教育的综合干预及效果评价研究[D].杭州师范大学，2016，04.

[6] 农村老年糖尿病患者健康教育存在的难点分析及应对措施[J].中国实用医药， 2017，12（5）：185-186.

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